歯根端切除後に歯冠が折れた場合、やはり抜歯でしょうか？
相談者：
okakiさん (34歳：女性)
投稿日時：2008-01-17 07:18:12
初めて相談させて頂きます。
海外在住、現在妊娠５ヶ月の妊婦です。
一年ほど前に、右上６番の歯に激痛、歯茎に腫れ（大豆くらいの大きさ）があり、受診しましたところ、根元に膿がたまっていて抜歯以外方法はないとの診断でした。
右下７番の歯も既に抜歯済みということもあり、どうしても抜きたくなかったので、その時は応急処理で済ませ、去年８月に一時帰国した際に総合病院の口腔外科で診てもらいました。
診断は、根尖性歯周炎、保存可能かどうかはわからないが試す価値はあるとのことで、歯根端切除の処置（６番近心根の不良肉芽を可及的に掻爬）をしていただきました。
とりあえずは抜かずに済んだと、喜んでこちらに帰って来たのですが、一ヶ月もしないうちに、歯冠の部分（総クラウン）全てがバリッと折れてしまいました。
折れた歯からは、神経を抜いた後の支えだったのか（？）釘の様な物が突きでいました。
今は一応ボンドで止めてもらっていますが、すぐに抜歯要（またいつ腫れるかわからない）と言われています。
さすがにあきらめはついてきましたが、、この歯はもう抜くしか無いでしょうか
差し歯の土台として、まさか使えたりはしないでしょうか、、。
また、この歯を抜いた後ですが、ブリッジや入れ歯は、（負担がかかる隣の歯もいずれ抜歯が必要になってくるそうなので、）したくないと思っています。インプラントも、骨が薄いので不可とのことでした。
右下７番の歯も無いので、この６番を抜くと、右奥で噛めないということになってしまうのですが、抜歯後、歯を入れず放置してしまってもいいものでしょうか。
噛めずに不自由するという以外に、何か問題は出てきますでしょうか。
また、抜歯は、やはり出産後の方がいいでしょうか。
こちらの歯医者さんは、麻酔、抗生物質共に全く問題ないとおっしゃってますが、ネットで調べると、安定期に入れば問題無し、できれば出産後に、と両方の意見があり、迷っています。
もし先生方の個人的なご意見を伺えれば、是非参考にさせて頂きたいと思います。
（過去の投稿も拝見いたしましたが、まだ迷っています、、）
お忙しいところお手数をおかけいたしますが、ご回答いただけましたら大変嬉しく思います。何卒よろしくお願いいたします。
海外在住、現在妊娠５ヶ月の妊婦です。
一年ほど前に、右上６番の歯に激痛、歯茎に腫れ（大豆くらいの大きさ）があり、受診しましたところ、根元に膿がたまっていて抜歯以外方法はないとの診断でした。
右下７番の歯も既に抜歯済みということもあり、どうしても抜きたくなかったので、その時は応急処理で済ませ、去年８月に一時帰国した際に総合病院の口腔外科で診てもらいました。
診断は、根尖性歯周炎、保存可能かどうかはわからないが試す価値はあるとのことで、歯根端切除の処置（６番近心根の不良肉芽を可及的に掻爬）をしていただきました。
とりあえずは抜かずに済んだと、喜んでこちらに帰って来たのですが、一ヶ月もしないうちに、歯冠の部分（総クラウン）全てがバリッと折れてしまいました。
折れた歯からは、神経を抜いた後の支えだったのか（？）釘の様な物が突きでいました。
今は一応ボンドで止めてもらっていますが、すぐに抜歯要（またいつ腫れるかわからない）と言われています。
さすがにあきらめはついてきましたが、、この歯はもう抜くしか無いでしょうか
差し歯の土台として、まさか使えたりはしないでしょうか、、。
また、この歯を抜いた後ですが、ブリッジや入れ歯は、（負担がかかる隣の歯もいずれ抜歯が必要になってくるそうなので、）したくないと思っています。インプラントも、骨が薄いので不可とのことでした。
右下７番の歯も無いので、この６番を抜くと、右奥で噛めないということになってしまうのですが、抜歯後、歯を入れず放置してしまってもいいものでしょうか。
噛めずに不自由するという以外に、何か問題は出てきますでしょうか。
また、抜歯は、やはり出産後の方がいいでしょうか。
こちらの歯医者さんは、麻酔、抗生物質共に全く問題ないとおっしゃってますが、ネットで調べると、安定期に入れば問題無し、できれば出産後に、と両方の意見があり、迷っています。
もし先生方の個人的なご意見を伺えれば、是非参考にさせて頂きたいと思います。
（過去の投稿も拝見いたしましたが、まだ迷っています、、）
お忙しいところお手数をおかけいたしますが、ご回答いただけましたら大変嬉しく思います。何卒よろしくお願いいたします。
回答1
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2008-01-17 14:54:23
お話から、抜歯はかなり高い確率で不可避ではないか？と思われます。
あくまでも診察していないので、あてにしないでいただきたいのですが。
現実のお口の中と、レントゲンなしできちんと判断するのは無理です。
ネットでは、主治医のもつ情報を上回ることは無理ですので、
主治医にご相談下さいね。
放置は駄目です。
インプラントもしくは入れ歯をする必要が絶対あります。
骨が不十分であれば作る方法もありますし、
抜歯する歯の前方のほかの歯に関しても問題があるようでしたら、
きちんと解決するべきです。
抜歯は、安定期であれば可能であるという判断を支持します。
時期を選べるような抜歯であれば、妊娠期間中に行うことは避けるべきですが、
不安定な歯があり、かつ化膿性病変の存在があるのであれば、
安定期に抜歯する判断を支持します。
あくまでも診察していないので、あてにしないでいただきたいのですが。
現実のお口の中と、レントゲンなしできちんと判断するのは無理です。
ネットでは、主治医のもつ情報を上回ることは無理ですので、
主治医にご相談下さいね。
放置は駄目です。
インプラントもしくは入れ歯をする必要が絶対あります。
骨が不十分であれば作る方法もありますし、
抜歯する歯の前方のほかの歯に関しても問題があるようでしたら、
きちんと解決するべきです。
抜歯は、安定期であれば可能であるという判断を支持します。
時期を選べるような抜歯であれば、妊娠期間中に行うことは避けるべきですが、
不安定な歯があり、かつ化膿性病変の存在があるのであれば、
安定期に抜歯する判断を支持します。
相談者からの返信相談者：
okakiさん
返信日時：2008-01-18 08:16:46
佐藤 修一郎 先生
早速のご回答、誠に有り難うございます。
お忙しいところ、貴重なお時間を割いていただいて、心から感謝しています。
やはり抜歯の必要性が高いんですね。。
ようやくあきらめもついてきましたが、、
最後にもう一点だけ伺ってもいいでしょうか。。
今回、歯冠の部分全体が折れてしまったので、いよいよ抜歯が必要か、、と自分で思った訳なんですが、歯という物は、折れたからといって１００％抜歯が必要になるわけではないんでしょうか。
佐藤先生も、「かなり高い確率で」とおっしゃってますし、先ほどネットで検索していましたら「折れたら放置せずに歯医者さんですぐに付けてもらうこと」という文面も見つけ、抜かずにすむ場合もあるのかと思いましての質問です。
もちろん最終的には主治医の先生と相談して決めますが、
一般的なお話だけでも教えていただければ、有り難いです。
といいますのも、こちらの歯医者さんは、すぐに神経を抜いたり、抜歯したりするという噂も聞き、説明を鵜呑みにする前に、いろいろ知識を持っておきたいと思っておりまして。
（実際に、何の説明もなく神経を抜かれたこともあり、不信感も多少あります。。）
また、６番の抜歯後、放置はだめなんですねぇ。。
そんな大したことはないだろうし、ほっておこうと思っていました、、。
将来的には、骨を作ってもらって、インプラントにしてもらおうかと思います。
抜歯することになれば、やはり安定期のうちにしてもらおうと思います。
産後は授乳の関係でまた難しくなるかもしれませんし。。
ここ数ヶ月、もやもやと悩んでいたのですが、相談にのっていただいて、精神的にだいぶすっきりしました。
ありがとうございました。
最後に上記の一点につきまして、もしお教えいただければ嬉しく思います。
お手数をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。
早速のご回答、誠に有り難うございます。
お忙しいところ、貴重なお時間を割いていただいて、心から感謝しています。
やはり抜歯の必要性が高いんですね。。
ようやくあきらめもついてきましたが、、
最後にもう一点だけ伺ってもいいでしょうか。。
今回、歯冠の部分全体が折れてしまったので、いよいよ抜歯が必要か、、と自分で思った訳なんですが、歯という物は、折れたからといって１００％抜歯が必要になるわけではないんでしょうか。
佐藤先生も、「かなり高い確率で」とおっしゃってますし、先ほどネットで検索していましたら「折れたら放置せずに歯医者さんですぐに付けてもらうこと」という文面も見つけ、抜かずにすむ場合もあるのかと思いましての質問です。
もちろん最終的には主治医の先生と相談して決めますが、
一般的なお話だけでも教えていただければ、有り難いです。
といいますのも、こちらの歯医者さんは、すぐに神経を抜いたり、抜歯したりするという噂も聞き、説明を鵜呑みにする前に、いろいろ知識を持っておきたいと思っておりまして。
（実際に、何の説明もなく神経を抜かれたこともあり、不信感も多少あります。。）
また、６番の抜歯後、放置はだめなんですねぇ。。
そんな大したことはないだろうし、ほっておこうと思っていました、、。
将来的には、骨を作ってもらって、インプラントにしてもらおうかと思います。
抜歯することになれば、やはり安定期のうちにしてもらおうと思います。
産後は授乳の関係でまた難しくなるかもしれませんし。。
ここ数ヶ月、もやもやと悩んでいたのですが、相談にのっていただいて、精神的にだいぶすっきりしました。
ありがとうございました。
最後に上記の一点につきまして、もしお教えいただければ嬉しく思います。
お手数をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。
回答2
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2008-01-20 13:33:45
こんにちは。
＞歯という物は、折れたからといって１００％抜歯が必要になるわけではないんでしょうか。
折れた歯でも、感染さえなければ再度引っ付けて持つ場合もありますが、長期的な予後を考えると、やっぱり抜歯になってしまう可能性がかなり高いです。
少なくとも、
「折れた歯でもひっつければ元通り使えます」
と言うことは絶対にできませんし、基本的には抜歯が前提になってしまうかと思います。
＞歯という物は、折れたからといって１００％抜歯が必要になるわけではないんでしょうか。
折れた歯でも、感染さえなければ再度引っ付けて持つ場合もありますが、長期的な予後を考えると、やっぱり抜歯になってしまう可能性がかなり高いです。
少なくとも、
「折れた歯でもひっつければ元通り使えます」
と言うことは絶対にできませんし、基本的には抜歯が前提になってしまうかと思います。
相談者からの返信相談者：
okakiさん
返信日時：2008-01-23 07:41:49
田尾 耕太郎 先生
お忙しい中、ご返信くださり、ありがとうございます。
やはり、抜歯が前提となるのですね。
抜歯の時期のことなど、こちらの先生とよく相談してみようと思います。
とても丁寧にご回答くださり、状況がよくわかって安心しました。
この度は本当にありがとうございました！
お忙しい中、ご返信くださり、ありがとうございます。
やはり、抜歯が前提となるのですね。
抜歯の時期のことなど、こちらの先生とよく相談してみようと思います。
とても丁寧にご回答くださり、状況がよくわかって安心しました。
この度は本当にありがとうございました！
| タイトル | 歯根端切除後に歯冠が折れた場合、やはり抜歯でしょうか？ |
|---|---|
| 質問者 | okakiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯が割れた・折れた・欠けた 歯根端切除術 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
