右上１番抜歯後、インプラント・ブリッジ以外にも治療方法があるか？
相談者：
きゃらめるさん (27歳：女性)
投稿日時：2008-05-06 15:25:08
こんにちは。
初めて質問させていただきます。
まだ通院はしていませんが、今後通う歯科を検討するためにも
先に質問させていただいた次第です。
私は小学生の頃、永久歯の上前歯２本を折ってしまいました。
その時は、折れてしまった部分にセメント（？）を付け足した
状態で過ごしていました。
中学生の時に、右上１番が他の歯より上に上がってしまい、
その歯だけ差し歯にしました。
高校生の時に、その差し歯の歯の根っこが駄目になってしまった
ということで、抜歯をしました。
そして、Dｒが鉄板のようなものを核にして周りにセメントをつけて
歯を作り、右上１番の両隣の歯の裏側と接着しただけの仮歯のような状態で
現在に至っています。
左上１番の歯は全体的にセメントでコーティングして右上１番の
歯を支えている感じで、右上２番の歯は裏だけ接着されているため、
表面から見る分には歯に手を加えているようには見えません。
今の状態で緊急で困っているというわけではないのですが、
歯と歯の接合部分にヒビが入ってきたことと、
所々茶色く着色してしまっているところが気になっています。
もちろん、以前にもそういうことがありセメントをつけ直してもらっていた
のですが、そろそろちゃんとした歯を入れた方がいいのかなと思
っています。
いろいろなサイトでインプラントやブリッジについて調べてみたのですが、
インプラントは抜歯後年月が経っているケースや
上顎前歯へのケースは難しい・おすすめしないというような
記述が多い印象を持ちました。
また、ブリッジは両隣の歯を削ってしまうので、抵抗があります。
私のようなケースではどのような治療法が考えられますか？
長文でわかりにくい記述も多いかと思いますが、ご回答いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
初めて質問させていただきます。
まだ通院はしていませんが、今後通う歯科を検討するためにも
先に質問させていただいた次第です。
私は小学生の頃、永久歯の上前歯２本を折ってしまいました。
その時は、折れてしまった部分にセメント（？）を付け足した
状態で過ごしていました。
中学生の時に、右上１番が他の歯より上に上がってしまい、
その歯だけ差し歯にしました。
高校生の時に、その差し歯の歯の根っこが駄目になってしまった
ということで、抜歯をしました。
そして、Dｒが鉄板のようなものを核にして周りにセメントをつけて
歯を作り、右上１番の両隣の歯の裏側と接着しただけの仮歯のような状態で
現在に至っています。
左上１番の歯は全体的にセメントでコーティングして右上１番の
歯を支えている感じで、右上２番の歯は裏だけ接着されているため、
表面から見る分には歯に手を加えているようには見えません。
今の状態で緊急で困っているというわけではないのですが、
歯と歯の接合部分にヒビが入ってきたことと、
所々茶色く着色してしまっているところが気になっています。
もちろん、以前にもそういうことがありセメントをつけ直してもらっていた
のですが、そろそろちゃんとした歯を入れた方がいいのかなと思
っています。
いろいろなサイトでインプラントやブリッジについて調べてみたのですが、
インプラントは抜歯後年月が経っているケースや
上顎前歯へのケースは難しい・おすすめしないというような
記述が多い印象を持ちました。
また、ブリッジは両隣の歯を削ってしまうので、抵抗があります。
私のようなケースではどのような治療法が考えられますか？
長文でわかりにくい記述も多いかと思いますが、ご回答いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
回答1
桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2008-05-06 18:07:05
こんにちは
お口の状態（特に奥歯の咬み合わせ）が不明なため
一般的な話になります。
選択肢として考えられるのは
ブリッジ インプラント 部分入れ歯
ではないでしょうか
部分入歯はおそらく却下だと思います。
（入れたくないですよね！）
インプラントは骨の状態しだいでしょう。
保険がきかないこともお考えください。
現在装着されているのは、接着ブリッジだと思います。
普通のブリッジにくらべほとんど削らずに装着できる利点がありますが
接着剤に頼るものなので、外れやすく機能的には劣っています。
ですからブリッジを選択されるならば両側の歯を削る必要があります。
保険でも可能です。
個人的な見解ですが、
私は、ブリッジが無難なような気がします。
削ることに抵抗があるようですが、どんな処置もそれなりのリスクがあります。
どのリスクを受け入れるかの問題になると思います。
お口の状態（特に奥歯の咬み合わせ）が不明なため
一般的な話になります。
選択肢として考えられるのは
ブリッジ インプラント 部分入れ歯
ではないでしょうか
部分入歯はおそらく却下だと思います。
（入れたくないですよね！）
インプラントは骨の状態しだいでしょう。
保険がきかないこともお考えください。
現在装着されているのは、接着ブリッジだと思います。
普通のブリッジにくらべほとんど削らずに装着できる利点がありますが
接着剤に頼るものなので、外れやすく機能的には劣っています。
ですからブリッジを選択されるならば両側の歯を削る必要があります。
保険でも可能です。
個人的な見解ですが、
私は、ブリッジが無難なような気がします。
削ることに抵抗があるようですが、どんな処置もそれなりのリスクがあります。
どのリスクを受け入れるかの問題になると思います。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2008-05-07 10:58:42
そうですね。
桜田先生がおっしゃられているように部分入れ歯以外の選択と言う事になると
思います。
インプラントにしても万能と言うわけではありませんし、
ブリッジも両隣の歯を削ると言うリスクを伴います。
僕ならまずはCTで骨の状態を確認し、インプラントで行けるのであれば
インプラント。
難しいようであれば、ブリッジ。
と言う選択になると思います。
桜田先生がおっしゃられているように部分入れ歯以外の選択と言う事になると
思います。
インプラントにしても万能と言うわけではありませんし、
ブリッジも両隣の歯を削ると言うリスクを伴います。
僕ならまずはCTで骨の状態を確認し、インプラントで行けるのであれば
インプラント。
難しいようであれば、ブリッジ。
と言う選択になると思います。
相談者からの返信相談者：
きゃらめるさん
返信日時：2008-05-07 22:20:28
| タイトル | 右上１番抜歯後、インプラント・ブリッジ以外にも治療方法があるか？ |
|---|---|
| 質問者 | きゃらめるさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 抜歯：１番(中切歯) インプラントその他 ブリッジ治療法 ブリッジその他 部分入れ歯 その他 その他(その他) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
