歯周病かクラックの可能性のある右上７番、根管治療するか抜歯するか？
相談者：
ばななさん (33歳：女性)
投稿日時：2008-05-25 11:50:22
はじめまして。
ずっと前に神経を抜いた右上７番がなんどか膨らんではおさまり、
を繰り返していたのですが、あまり気にしていませんでした（汗）。
最近別の歯の治療に行った際、
その歯が膿をもっている事がわかりました。
歯について知識がなかったので、説明を聞いても何となくしか
わからなかったのですが、どうやら私は咬む力が強いらしく、
歯が動いて歯茎を圧迫し歯周病になりやすいようです。
今回の原因は、歯周病と歯にヒビが入っているかもしれない
と言われました。
骨がやられているし（歯周病が原因？）、
根にヒビが入っているかどうかはレントゲンでは確認できず、
実際に見てみないとわからないそうです。
頭に拡大鏡を付けている、保存科出身の先生に診て頂いていますが、
治療するか抜歯をするか考えて下さいと言われています。
治療をしても治る可能性は５０％とおっしゃっていました。
７番は歯根端切除に適応していないと思うので、
根管治療の事だと思うのですが、違いますか？
先生方なら、治療と抜歯どちらを患者さんにすすめますか？
もし抜歯した場合、上７番はなにもいれずにそのまま、
という考え方がある様ですが、私でも可能でしょうか？
生後３ヶ月の子供がいて授乳中なので、
長期に渡る治療をすべきかどうか、抜いてしまうか悩んでいます。
とりあえずもう一度先生によく話を聞こうと
来週予約を入れていますが、心配性で辛いので
（すみません。。。）その前に先生方の意見をお伺いしたいです。
ずっと前に神経を抜いた右上７番がなんどか膨らんではおさまり、
を繰り返していたのですが、あまり気にしていませんでした（汗）。
最近別の歯の治療に行った際、
その歯が膿をもっている事がわかりました。
歯について知識がなかったので、説明を聞いても何となくしか
わからなかったのですが、どうやら私は咬む力が強いらしく、
歯が動いて歯茎を圧迫し歯周病になりやすいようです。
今回の原因は、歯周病と歯にヒビが入っているかもしれない
と言われました。
骨がやられているし（歯周病が原因？）、
根にヒビが入っているかどうかはレントゲンでは確認できず、
実際に見てみないとわからないそうです。
頭に拡大鏡を付けている、保存科出身の先生に診て頂いていますが、
治療するか抜歯をするか考えて下さいと言われています。
治療をしても治る可能性は５０％とおっしゃっていました。
７番は歯根端切除に適応していないと思うので、
根管治療の事だと思うのですが、違いますか？
先生方なら、治療と抜歯どちらを患者さんにすすめますか？
もし抜歯した場合、上７番はなにもいれずにそのまま、
という考え方がある様ですが、私でも可能でしょうか？
生後３ヶ月の子供がいて授乳中なので、
長期に渡る治療をすべきかどうか、抜いてしまうか悩んでいます。
とりあえずもう一度先生によく話を聞こうと
来週予約を入れていますが、心配性で辛いので
（すみません。。。）その前に先生方の意見をお伺いしたいです。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-05-25 14:17:58
ばなな様こんにちわ。
抜歯をするか、根管治療をするか迷っておられるのですね。
お口の中を拝見したわけでは有りませんし、
レントゲンも無いので推測の上回答することになりますが、
私が主治医なら治療を始める前には決めないでしょう。
以前腫れたことがあるようなので、歯周病かもわかりませんが
年齢からは、根管治療の対象になりそうに思います。
そうだとすればクラックがあるかどうか確認する必要があるでしょう。
確認するためには色々な方法がありますが、
治療をすると決めたのなら、冠をはずす事になるので
クラックの確認はできると思います。
クラックが深い所まで進んでいたら抜歯になるかもしれません。
そうではなくて保存可能なクラック、あるいはクラックが無ければ、
治療する事になるでしょう。
そして根管治療をやってみて、根管形成が出来れば保存は可能ですし、
できなければあるいは抜歯することになるかも知れません。
これは根管形成がどのような形でできなかったにもよりますし、
ばなな様がどの程度リスクを負担なさるかによるでしょう。
その上で決められたらいいように思います、
抜歯は最後の手段です。
抜歯となれば、一本義歯かインプラントか何も入れないかでしょう、
一番いいのは断定はできませんがインプラントのように思います。
＞生後３ヶ月の子供がいて授乳中なので、
長期に渡る治療をすべきかどうか、抜いてしまうか悩んでいます。
これについても主治医の先生との相談になろうかと思います。
よく考えられて、主治医の先生とも話し合われて
お決めになられたらと思います。
お大事になさいませ。
抜歯をするか、根管治療をするか迷っておられるのですね。
お口の中を拝見したわけでは有りませんし、
レントゲンも無いので推測の上回答することになりますが、
私が主治医なら治療を始める前には決めないでしょう。
以前腫れたことがあるようなので、歯周病かもわかりませんが
年齢からは、根管治療の対象になりそうに思います。
そうだとすればクラックがあるかどうか確認する必要があるでしょう。
確認するためには色々な方法がありますが、
治療をすると決めたのなら、冠をはずす事になるので
クラックの確認はできると思います。
クラックが深い所まで進んでいたら抜歯になるかもしれません。
そうではなくて保存可能なクラック、あるいはクラックが無ければ、
治療する事になるでしょう。
そして根管治療をやってみて、根管形成が出来れば保存は可能ですし、
できなければあるいは抜歯することになるかも知れません。
これは根管形成がどのような形でできなかったにもよりますし、
ばなな様がどの程度リスクを負担なさるかによるでしょう。
その上で決められたらいいように思います、
抜歯は最後の手段です。
抜歯となれば、一本義歯かインプラントか何も入れないかでしょう、
一番いいのは断定はできませんがインプラントのように思います。
＞生後３ヶ月の子供がいて授乳中なので、
長期に渡る治療をすべきかどうか、抜いてしまうか悩んでいます。
これについても主治医の先生との相談になろうかと思います。
よく考えられて、主治医の先生とも話し合われて
お決めになられたらと思います。
お大事になさいませ。
相談者からの返信相談者：
ばななさん
返信日時：2008-05-31 23:02:56
山田先生、こんばんわ。
お返事ありがとうございました。
いろいろとこちらのサイトを見て、一人で思い悩んでいましたが、
思い切って相談させて頂き、またお返事を頂き、
自分の気持ちの
整理が出来たように思います。
山田先生のおっしゃる事を参考に、一度冠をはずしていただいて、
治療するかどうか考えてみたいと思います。
実際に診て頂いている先生とよく相談したいと思います。
ありがとうございました。
お返事ありがとうございました。
いろいろとこちらのサイトを見て、一人で思い悩んでいましたが、
思い切って相談させて頂き、またお返事を頂き、
自分の気持ちの
整理が出来たように思います。
山田先生のおっしゃる事を参考に、一度冠をはずしていただいて、
治療するかどうか考えてみたいと思います。
実際に診て頂いている先生とよく相談したいと思います。
ありがとうございました。
| タイトル | 歯周病かクラックの可能性のある右上７番、根管治療するか抜歯するか？ |
|---|---|
| 質問者 | ばななさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 抜歯：７番(第二大臼歯) 歯のヒビ(ひび割れ) 根管治療の治療法 根管治療その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
