根と根の間の炎症が治らない場合は、抜歯しかないでしょうか
相談者：
うみさん (48歳：女性)
投稿日時：2008-07-09 02:16:23
こんにちは、初めて質問させていただきます。
右上６番（Ｃ４）の外側の歯茎に膿の袋ができるようになり、３月末ごろから、治療をしています。
レントゲンを見ると、６番の上に歯が埋まっていて、そのせいで炎症が起きているのかもしれない。
その場合、手術で歯を取り出さないといけないとのことでした。
でも、いきなり手術はしたくなかったので、消毒やレーザーを歯茎にあてる治療をすることになりました。
週一ペースで３回ほど治療して、抗生物質も３日間飲みましたが症状は良くならず、金属の土台を削って中を見たところ、出血があり、リーマー/ファイルで触ると激痛がしました。
（根の先に穴があいているのか直接肉を触っている感じです。）
再度、レントゲンを撮ると、根と根の間に炎症があるとのこと。
消毒をして、こよりのようなものを根の中に入れて蓋をし、レーザーを歯茎にあてるという治療を３ヶ月ほど続けています。
少し、炎症が治まってきましたが、相変わらず出血が止まらない（こよりの先に血がついている）ので、抜歯を薦められています。
抜歯をすれば、埋まっている歯が生えてくるかもしれないと言われましたが、生えてこない場合は、５番が欠損しているので４番７番のブリッジになります。
もう、抜歯するしかないかもと思いつつも、できれば、ブリッジは避けたいので、他に何か治療法はないかと考えています。
現在、すべて保険でやってもらっていますが、保険外でもかまいませんと言えば、別の治療を試してもらえるでしょうか。
または、根管治療の専門医に見てもらうのがよいのでしょうか。
何かアドバイスをいただけたらと思います。
右上６番（Ｃ４）の外側の歯茎に膿の袋ができるようになり、３月末ごろから、治療をしています。
レントゲンを見ると、６番の上に歯が埋まっていて、そのせいで炎症が起きているのかもしれない。
その場合、手術で歯を取り出さないといけないとのことでした。
でも、いきなり手術はしたくなかったので、消毒やレーザーを歯茎にあてる治療をすることになりました。
週一ペースで３回ほど治療して、抗生物質も３日間飲みましたが症状は良くならず、金属の土台を削って中を見たところ、出血があり、リーマー/ファイルで触ると激痛がしました。
（根の先に穴があいているのか直接肉を触っている感じです。）
再度、レントゲンを撮ると、根と根の間に炎症があるとのこと。
消毒をして、こよりのようなものを根の中に入れて蓋をし、レーザーを歯茎にあてるという治療を３ヶ月ほど続けています。
少し、炎症が治まってきましたが、相変わらず出血が止まらない（こよりの先に血がついている）ので、抜歯を薦められています。
抜歯をすれば、埋まっている歯が生えてくるかもしれないと言われましたが、生えてこない場合は、５番が欠損しているので４番７番のブリッジになります。
もう、抜歯するしかないかもと思いつつも、できれば、ブリッジは避けたいので、他に何か治療法はないかと考えています。
現在、すべて保険でやってもらっていますが、保険外でもかまいませんと言えば、別の治療を試してもらえるでしょうか。
または、根管治療の専門医に見てもらうのがよいのでしょうか。
何かアドバイスをいただけたらと思います。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-07-09 05:12:00
うみさまおはようございます。
診察をしたわけではないので回答をするのは難しいのですが、文面から推測をしてのお答えですのでそのあたりはご容赦ください。
まず６番についてですが髄床底にパーホレーションを起こしているように思いますがそうであるなら、そこを封鎖する必要があります。
その上で根管治療の必要があればすることになるでしょう。
また埋伏歯があるようなので、それをどう解決するかになってくると思います。
抜歯か、挺出かこれも出来るかどうかの慎重な判断が求められると思います。
主治医の先生とよく相談なさってから決めるのがいいと思います、ただどのような位置関係で何番の歯が埋伏しているのかがわからないので引き出せるかどうか、自然に出てくるのを待つのか判断しかねます。
矯正的に引き出すのはおそらくかなり難しいように思います。
お大事になさってください。
診察をしたわけではないので回答をするのは難しいのですが、文面から推測をしてのお答えですのでそのあたりはご容赦ください。
まず６番についてですが髄床底にパーホレーションを起こしているように思いますがそうであるなら、そこを封鎖する必要があります。
その上で根管治療の必要があればすることになるでしょう。
また埋伏歯があるようなので、それをどう解決するかになってくると思います。
抜歯か、挺出かこれも出来るかどうかの慎重な判断が求められると思います。
主治医の先生とよく相談なさってから決めるのがいいと思います、ただどのような位置関係で何番の歯が埋伏しているのかがわからないので引き出せるかどうか、自然に出てくるのを待つのか判断しかねます。
矯正的に引き出すのはおそらくかなり難しいように思います。
お大事になさってください。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2008-07-09 10:05:28
レントゲンなどを見ないと何とも言えませんね。
髄床底のパーフォレーションであれば治せない事も無いと思います。
保険中心の先生で治せるかどうかはわかりません。
また、
＞保険外でもかまいませんと言えば、別の治療を試してもらえるでしょうか。
初診に戻り自費扱いにすればできなくは無いと思いますが‥。
（できれば最初から自費で見てくれる歯医者さんで）セカンドオピニオンを求められてはいかがでしょうか？
髄床底のパーフォレーションであれば治せない事も無いと思います。
保険中心の先生で治せるかどうかはわかりません。
また、
＞保険外でもかまいませんと言えば、別の治療を試してもらえるでしょうか。
初診に戻り自費扱いにすればできなくは無いと思いますが‥。
（できれば最初から自費で見てくれる歯医者さんで）セカンドオピニオンを求められてはいかがでしょうか？
相談者からの返信相談者：
うみさん
返信日時：2008-07-10 00:58:10
山田先生、タイヨウ先生 ご回答ありがとうございます。
どうしてよいものかわからず、ずっと悩んでいましたが、少しスッキリしました。
歯を残せる可能性もあるということなので、今の先生にもう一度相談してから転院も考えてみたいと思います。
お忙しい中、お答え頂き、本当にありがとうございました。
どうしてよいものかわからず、ずっと悩んでいましたが、少しスッキリしました。
歯を残せる可能性もあるということなので、今の先生にもう一度相談してから転院も考えてみたいと思います。
お忙しい中、お答え頂き、本当にありがとうございました。
| タイトル | 根と根の間の炎症が治らない場合は、抜歯しかないでしょうか |
|---|---|
| 質問者 | うみさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療に関するトラブル 根管治療その他 根の穴・穿孔(パーホレーション) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
