２歳、壁に激突し前歯を抜歯。今後の歯並びの為に何か出来ることは？
相談者：
みるく73さん (30歳：女性)
投稿日時：2008-08-09 18:51:41
今日２歳の子供がコンクリートの壁に激突して、前歯を縦に神経を通って割ってしまい、先程、抜かなくてはいけないと言われ、右の前歯を１本抜いてきました。
もう少し大きな子供ですと、歯並びを悪くしない様に抜いたとこに差し歯の様なものが出来る様なのですが、今の年齢だとそれは自分で取れるものなので、取ってしまうからこのまま永久歯が生えるまでナシと言われました。
歯並びは悪くなると思うので矯正を覚悟でとも言われ、女の子なので早めになんとかしてあげたいと思い、本当に抜かなくてはいけなかったのかどうか。
もう抜いてしまったので、今から出来ることはないのかどうか、聞きたくココへ書き込みをさせていただきました。
何か今後の為に歯並びが悪くならない様に、どうしたらいいのか教えて下さい。
お願い致します。
もう少し大きな子供ですと、歯並びを悪くしない様に抜いたとこに差し歯の様なものが出来る様なのですが、今の年齢だとそれは自分で取れるものなので、取ってしまうからこのまま永久歯が生えるまでナシと言われました。
歯並びは悪くなると思うので矯正を覚悟でとも言われ、女の子なので早めになんとかしてあげたいと思い、本当に抜かなくてはいけなかったのかどうか。
もう抜いてしまったので、今から出来ることはないのかどうか、聞きたくココへ書き込みをさせていただきました。
何か今後の為に歯並びが悪くならない様に、どうしたらいいのか教えて下さい。
お願い致します。
回答1
回答日時：2008-08-09 22:46:28
こんにちは。
お子さんは他に大きな怪我はなかったですか？
歯だけでしたら・・そんなに心配されなくてもいいと思いますよ。
過去類似のご相談が何度もあるのですが、乳歯の上の前歯でしたら、どちらにしても将来的に真っ先に抜けるところです。
ですので通常永久歯の歯並びに影響するとは考えにくいですね。
自分が父親であれば、そのまま何も考えずに放置すると思いますよ。
お母さんが落ち込んでいると、お子さんにもうつりかねないですからね、この件については明るく接して、気にしない様にしてあげて下さい^^
お子さんは他に大きな怪我はなかったですか？
歯だけでしたら・・そんなに心配されなくてもいいと思いますよ。
過去類似のご相談が何度もあるのですが、乳歯の上の前歯でしたら、どちらにしても将来的に真っ先に抜けるところです。
ですので通常永久歯の歯並びに影響するとは考えにくいですね。
自分が父親であれば、そのまま何も考えずに放置すると思いますよ。
お母さんが落ち込んでいると、お子さんにもうつりかねないですからね、この件については明るく接して、気にしない様にしてあげて下さい^^
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2008-08-10 00:02:29
乳歯を早期に喪失した場合の永久歯の歯並びへの影響ですが、おもに抜けた歯の隙間を埋めるように、奥の歯が前方へ移動してしまい、後で生え変わる永久歯の生えるスペースがなくなってしまうことが、ほとんどかと思います。
この場合、乳臼歯（奥歯）を早期に喪失すると永久歯への影響がでる可能性が高いと感じますが、前歯の場合はそれほど影響はないようです。
特に、上の前歯の場合、永久歯が外向きに（犬歯や臼歯を後方へ押しやる方向に）生えてくるため、たとえ早期に乳前歯を喪失しても永久歯の生えるスペースがなくなるといった意味での悪影響は、ほとんど考えなくても良いように思います。
（たとえ歯並びが悪くなってとしても、それは乳前歯を早期に喪失したのが原因ではなく、もともと顎と歯の大きさの調和が取れていないことが原因であって、ある意味、防ぐことが不可能であったと考えられるかと思います。）
それ以外に、前歯がなくなってしまうとしゃべりにくくなってしまうため、下を前歯に押し付けてしゃべる癖がついてしまい、出っ歯ぎみになる可能性はあるかもしれません。
また、抜けた側だけ、永久歯が早く萌出し左右の高さが食い違ってしまったり、正中がずれてしまったりする可能性もあるかと思いますので、可能なら定期的に歯科医院を受診し、前歯の生え変わりの時期（６歳前後）が近づいてきたらレントゲン撮影をしてもらうなりして、永久歯の位置や左右の萌出時期のズレがあるかどうかの確認をされたほうが良いかもしれません。
この場合、乳臼歯（奥歯）を早期に喪失すると永久歯への影響がでる可能性が高いと感じますが、前歯の場合はそれほど影響はないようです。
特に、上の前歯の場合、永久歯が外向きに（犬歯や臼歯を後方へ押しやる方向に）生えてくるため、たとえ早期に乳前歯を喪失しても永久歯の生えるスペースがなくなるといった意味での悪影響は、ほとんど考えなくても良いように思います。
（たとえ歯並びが悪くなってとしても、それは乳前歯を早期に喪失したのが原因ではなく、もともと顎と歯の大きさの調和が取れていないことが原因であって、ある意味、防ぐことが不可能であったと考えられるかと思います。）
それ以外に、前歯がなくなってしまうとしゃべりにくくなってしまうため、下を前歯に押し付けてしゃべる癖がついてしまい、出っ歯ぎみになる可能性はあるかもしれません。
また、抜けた側だけ、永久歯が早く萌出し左右の高さが食い違ってしまったり、正中がずれてしまったりする可能性もあるかと思いますので、可能なら定期的に歯科医院を受診し、前歯の生え変わりの時期（６歳前後）が近づいてきたらレントゲン撮影をしてもらうなりして、永久歯の位置や左右の萌出時期のズレがあるかどうかの確認をされたほうが良いかもしれません。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-08-10 08:32:20
みるく73さまおはようございます。
不幸にしてお子さんの歯を怪我で失ってしまい心配なことと思います。
済んだ事なのでいまさらくよくよしても仕方がありません、渡辺先生や森川先生が仰っているように、上顎乳中切歯の早期喪失はほとんど歯ならびに影響は無いと考えています。
女の子ですから見栄えが多少気になるかもしれませんが、子どもは親が考えるよりずっとたくましいものです。
お母さんが気になさらないようにすれば子どもさんはそれなりに心の中で現実との折り合いをつけるものです。
気になるようなら、上顎永久切歯２本が萌出して異常があれば一度診察を受けてください、おそらく乳中切歯の早期喪失による問題は起きないと思います。
くよくよせずにおおらかに育ててあげてください。
不幸にしてお子さんの歯を怪我で失ってしまい心配なことと思います。
済んだ事なのでいまさらくよくよしても仕方がありません、渡辺先生や森川先生が仰っているように、上顎乳中切歯の早期喪失はほとんど歯ならびに影響は無いと考えています。
女の子ですから見栄えが多少気になるかもしれませんが、子どもは親が考えるよりずっとたくましいものです。
お母さんが気になさらないようにすれば子どもさんはそれなりに心の中で現実との折り合いをつけるものです。
気になるようなら、上顎永久切歯２本が萌出して異常があれば一度診察を受けてください、おそらく乳中切歯の早期喪失による問題は起きないと思います。
くよくよせずにおおらかに育ててあげてください。
相談者からの返信相談者：
みるく73さん
返信日時：2008-08-10 14:25:26
回答4ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2008-08-10 18:55:40
抜歯してしまった場合は、差し歯はできません。
また、生え変わる時の問題や、形成の難しさを考えるとブリッジも現実的ではないと思いますので、対応するとすれば取り外しの義歯になるかと思います。
ただ、義歯は義歯で、特有の発音のしにくさが生じてしまいますので、かならずしも義歯を作ったほうがよいとはいえないかもしれません。
結局のところ、これといった対応はできずに経過を観察し、悪影響が生じてしまった場合は早急に対応することになるのではないかと思います。
（可能性はあるとは書きましたが、それほど確率の高いものではないと思います。）
それがたとえ乳歯であったとしても、なくなってしまったものを、あったときと同じようにすることはできないわけで、当然のことながら、ぶつけたり虫歯にしたりしないようにするのが最も重要であるのは疑う余地はないかと思います。
また、可能なら、抜かずに残す治療を受けたほうが良いのも同じかと思いますが、それが不可能であったとすれば、後悔してもはじまらないわけで、渡辺先生、山田先生もお書きのように、気持ちを切り替えていくしかないと思います。
また、生え変わる時の問題や、形成の難しさを考えるとブリッジも現実的ではないと思いますので、対応するとすれば取り外しの義歯になるかと思います。
ただ、義歯は義歯で、特有の発音のしにくさが生じてしまいますので、かならずしも義歯を作ったほうがよいとはいえないかもしれません。
結局のところ、これといった対応はできずに経過を観察し、悪影響が生じてしまった場合は早急に対応することになるのではないかと思います。
（可能性はあるとは書きましたが、それほど確率の高いものではないと思います。）
それがたとえ乳歯であったとしても、なくなってしまったものを、あったときと同じようにすることはできないわけで、当然のことながら、ぶつけたり虫歯にしたりしないようにするのが最も重要であるのは疑う余地はないかと思います。
また、可能なら、抜かずに残す治療を受けたほうが良いのも同じかと思いますが、それが不可能であったとすれば、後悔してもはじまらないわけで、渡辺先生、山田先生もお書きのように、気持ちを切り替えていくしかないと思います。
相談者からの返信相談者：
みるく73さん
返信日時：2008-08-11 00:28:45
| タイトル | ２歳、壁に激突し前歯を抜歯。今後の歯並びの為に何か出来ることは？ |
|---|---|
| 質問者 | みるく73さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 30歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ぶつけたり、打ったりして抜けた 子供の歯並び 抜歯：乳歯(子供の歯) 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
