咬合性外傷の治療で、咬合調整せずにマウスピースを作る事はあるのか?

相談者: D-sizeさん (25歳:男性)
投稿日時:2008-08-26 12:19:17
2週間ほど前から右側の奥歯上下が、何もしていない時でも痛み出したので、1週間前に歯医者に行きました。


そこで、歯軋りや食い縛りによる咬合性外傷と診断され、投薬と今後痛みが酷いようならマウスピースを作る事になりました。


その2日後、痛みが全く引かないのでマウスピースを作ってもらう事になったのですが、を掃除しただけで、特に咬合調整も行われませんでした。

自分は、上の前歯2本が出っ歯で、噛む時に前歯2本だけ噛み合わない状態です。
親知らずは全て抜歯済みで、右側奥歯下の1本手前の歯に虫歯治療の冠をかぶせています。



咬合性外傷の治療の場合でも、咬合調整を行わない場合もあるのでしょうか?


あと、鎮痛薬としてメフェナム酸カプセルを飲んでいるのですが、飲んでも痛みが引く時と引かない時があります。
薬を変えるべきでしょうか?

それと長期連用は避けるべき、とあるのですが歯の鎮痛薬で、長期連用とはどれくらいの期間のことですか?


どうか、よろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2008-08-26 12:35:03
状況次第ですが、
安易に咬合調整はするべきではないので、
まず、ダメージの回復を目的にマウスピースの使用は
非常に合理的で論理的な判断であると思われます。

一般に月単位であれば長期と言えるでしょうが、
歯科では一般的では無いですね。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: D-sizeさん
返信日時:2008-08-30 17:26:54
左藤先生、回答ありがとうございます。
返信が送れて、大変申し訳ありません。



昨日、ハードタイプのマウスピースが出来たばかりなので、まだ効果の程が分らないのですが、このまま様子を見てみようかと思います。

自分は咬み合わせも悪いようで、別の矯正治療もされている歯医者様に受診したところ、咬合調整はした方がいいといわれました。
お医者様によって意見が分かれるようですね。


更に、軽度〜中度の虫歯もあったようで……
どうりで冷たいものや辛い食べ物が、酷くに染みて痛いと思いました。


薬は長期連用は避けようかと思っているのですが、我慢できないくらい歯が痛む時もあるので仕方なく飲んでいます。
痛みが治まる気配も無く、どれくらい痛みが続くのか心配です。

歯科でいう鎮痛剤(ロキソニン・メフェナム酸カプセルなど)の長期連用の期間は、具体的にどれくらいになるのでしょうか?
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2008-08-31 01:31:10
そこまで痛みがあるのであれば、
問題は軽度ではないと思われます。

噛み合わせから来る痛みと、の痛みは似ているようで
違うのですが、
頭の横から後ろにかけて深くは無い場所で
痛みはないですか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: D-sizeさん
返信日時:2008-09-01 00:36:40
そういった鈍い痛みもあるにはあるのですが、に染みるような痛みの方が酷いのです。


私は右側上下6番の歯を昔虫歯治療し、冠をかぶせてあるのですが、そこに冷たい物や氷などが触れると酷く鋭い痛みがします。
ちょうど咬合性外傷と言われた箇所と同じです。



あと、金曜日にマウスピースができて、それをはめて寝ていたのですが、つけた初日の翌朝から、歯の染みるような痛みが酷くなりました。

2日目には、目が覚めてしまうほどの痛みが、寝ているときにしました。


両方とも歯に染みるような痛みです。
場所は上記の右側上下6番の辺りです。

今日で3日目になるのですが、マウスピースは、はめないで寝る事にしようと思っています。


虫歯を指摘してもらった歯医者では、左側の虫歯以外は麻酔が必要ない程度の虫歯はある、と言われただけでしたが、レントゲンでは発見できないような事もあるんでしょうか?
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2008-09-02 16:25:14
レントゲンも無敵の兵器ではないので、
当然映らないとこもあります。
とくに深くない虫歯は苦手です。


凍みることがちょっと大きいように思いますので、
目に見えないひび割れがあるのではないか?と思えます。
一度、主治医に相談し見て下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: D-sizeさん
返信日時:2008-09-03 11:48:38
9月1日朝、マウスピースをはめた翌日酷くしみて痛む右下6番のメタルインレーを見てもらい、インレーを外し新しくしてもらいました。

あまりに痛かったので、主治医とは違う近くの歯医者でしたが。



佐藤先生のコメントを見る前でしたので、ひびの事は聞かなかったのですが、インレー下が少し黒くなっているだけで、知覚過敏かもしれないとの事でした。

黒くなっていた部分を削り、新たにインレーを作ってもらっています。
ひびの事は何も言われませんでした。


今日先ほどマウスピースを作ってもらった主治医の先生に、ひびの事も含めて相談しました。

マイクロスコープではなく、頭につける拡大鏡で見ていただいたのですが、恐らくひびではない、との事でした。
マウスピースを精密に調整して様子を見る事になりました。

佐藤先生、
色々と相談に乗っていただき、ありがとうございました。



タイトル 咬合性外傷の治療で、咬合調整せずにマウスピースを作る事はあるのか?
質問者 D-sizeさん
地域 愛知
年齢 25歳
性別 男性
職業 パート・アルバイト
カテゴリ 歯の痛み その他
噛み合わせ(咬合)治療
噛み合わせに関するトラブル
歯軋り(歯ぎしり)
歯軋り用マウスピース・ナイトガード
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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