３歳児、乳歯の脱臼。治療方法はマウスピースでの固定で問題ない？

相談者：たかはしさん (34歳：女性)

投稿日時：2008-10-21 23:18:57

こんにちは。

３歳10ヶ月の長男が転んで上の前歯１本を脱臼しました。
歯科医に行き、透明のマウスピースを作成してもらい装着し、１週間後にまた来るようにとの事でした。

こちらで色々な事例を拝見させていただきましたが、脱臼の治療はほとんど針金で固定しているようです。
マウスピースでも固定は可能なのでしょうか？

ほとんどぐらつきはないのですが、触るとひどく痛がります。
マウスピースをやると痛みがやわらぐようで、本人は違和感なくしているようです。

ご回答、お待ちしております。
よろしくお願いいたします。

回答1

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

回答日時：2008-10-22 01:53:35

こんにちは。

詳細は分かりませんが、針金でもマウスピースでも問題ないと思いますよ。

ただどちらで行っても、確実に上手く行くというものでもありません。

油断はなりませんが、うまくくっつくといいですね。
お大事にどうぞ。

回答2

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2008-10-22 05:50:30

たかはしさまおはようございます。

３歳10ヶ月のお子様が、上の前歯を脱臼してマウスピースを作っていただいて装着しているとの事ですね。

脱臼とは脱落ではありませんよね、少しぐらついているだけですね。

現在の状態を拝見していないので推測でのお答えにはなりますが、参考になさってください。

私の場合は先ず麻酔をします。
そして撮影できるならレントゲンを撮ります。
動いて撮影が難しいようなら、撮らないで視診触診で大体の状況を把握します。

もちろん、受傷時の状況がわかればお聞きします。

その上で脱臼した歯を整復します。

そして咬合状態を見ます。
３歳１０ヶ月とのことなので、おとなしくチェアーに座っているのは難しいとは思いますが、どこで咬んでも脱臼した歯が下の歯に当たらないように脱臼した歯を削ります。

削りきれなければ対合歯も削って、脱臼した歯が当たらないようにした上でクラスプワイヤーを使って接着剤で固定します。

接着剤が硬化したら、脱臼した歯が当たらないことを確かめます。

こうしておけば通常の食事は普通に食べることが出来るので子どもさんは普通の生活に戻ることが出来ます。

後日、脱臼した歯が失活していないかどうか確認して、失活していれば抜髄・根管充填・レジン充填することになります。

一ヵ月後に固定をはずせば完了となります。

失敗することはありません。

マウスピースについては経験がないので判りかねます。
放置するという方法もあるようですが、これも経験がないので判りかねます。

参考になれば幸いです、お大事になさいませ。

相談者からの返信

相談者：たかはしさん

返信日時：2008-10-22 22:19:29

渡辺先生、山田先生お忙しい所ありがとうございました。

自分が側にいたのに、今回このような事になってしまって本当に時間を巻き戻したいくらい落ち込んでしまいました。

正直、まだ、どうなるか不安もたくさんありますが、治療していただく先生を信じて、指示を守っていこうと思っています。

ありがとうございました。

タイトル	３歳児、乳歯の脱臼。治療方法はマウスピースでの固定で問題ない？
質問者	たかはしさん
地域	非公開
年齢	34歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯が割れた・折れた・欠けた小児歯科治療歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた
回答者	渡辺　徹也先生山田　豊和先生

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