上顎全欠損でインプラントに出来るでしょうか。また蓄膿症治療中です

相談者： SENCHANさん (55歳：女性)

投稿日時：2008-11-09 17:00:39

初めて質問をお送りします。
よろしくお願いいたします。

現在の状況は上側が全て抜歯となった状態で，入れ歯を利用しています。

インプラントを考慮する場合，やはり上部分の事ばかりでは無く，下部分の歯の状況も考慮した上でインプラントをするかしないかを決めた方がよろしいものでしょうか。

また，蓄膿症や嗅覚障害で耳鼻科外来を受診しています。
影響は無いものでしょうか・・・。

つたない質問で大変申し訳ありません。

どうかよろしくお願い申し上げます。

回答1

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2008-11-09 19:21:15

SENCHAN さまこんばんわ。

現在上顎は歯が一本もない状態でしょうか、下顎はどれくらい歯が残っているのでしょうか。

先ずこの年齢で上顎無歯顎ならかなり問題だと思います、おそらく歯周病が原因で抜歯となったと考えますがどうでしょうか。

私の考えではインプラントは避けられたほうがいいと考えます、義歯で補綴なさったほうがいいでしょう。

その場合転覆するような義歯は避けなければなりません、なぜなら歯槽提の吸収を起こすからです。

そのようなことになれば、益々難症例の義歯になり益々転覆しやすい義歯になってしまいます。

是非腕のいい先生に義歯を作ってもらわれることをお勧めいたします。

参考になさってください、お大事になさいませ。

相談者からの返信

相談者： SENCHANさん

返信日時：2008-11-09 22:08:49

山田豊和　先生

お忙しい中，貴重なアドバイスありがとうございます。
とても参考になります。

>下顎はどれくらい歯が残っているのでしょうか。

基礎知識を拝見しながら確認してみました。
下顎左右１番と２番の計４本が残っている状況です。
左右３番から７番までは部分入れ歯という状況になっています。

>おそらく歯周病が原因で抜歯となったと考えますが・・。

抜歯の原因はう蝕によるものです・・。

歯槽堤の問題があってやはり難しい事は了解できましたが，この場合の歯槽堤というものをご教授願いたく，どうかよろしくお願い申し上げます。

回答2

山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。

回答日時：2008-11-10 07:20:43

おはようございます。

いわゆる「どて」という所で、直接義歯が乗っかる所です。

一般的なこのような症例の注意点を列挙しておきます。

このような下顎４前歯残存の場合は、上顎総義歯が残存歯に突き上げられるような咬合を作ってしまうと上顎前歯部の歯槽提（どて）が吸収を起こし、極めて難しい難症例になってしまうので注意が必要です。

また残存している下顎４前歯に、力がかからない咬合を作っておく必要があります。

残存歯に過大な力がかかってしまうと、やがてグラグラになって抜けてしまい下顎も総義歯になってしまうので、下顎の設計にも注意が必要です。

そして残存歯に歯周病があれば、それも治しておかなければなりません。

いずれにしても現在でも難症例のように思います、腕のいい歯科医と技工士に治療してもらわないと、あとあと義歯で大変苦労をなさることになる可能性がありそうです。

参考になさってください。

山本式総義歯性能判定表　
http://www.yamadashika.jp/img/yamamoto_denture.pdf

相談者からの返信

相談者： SENCHANさん

返信日時：2008-11-10 17:10:58

山田豊和　先生

お忙しい中，アドバイスありがとうございます。

凄く勉強になりました。
また，歯を大事にしなければならない事を改めて考えさせられました。

残存歯の事も大事に考えながら，アドバイスを参考にさせて頂き，私自身にあったものをお願いしていきます。

アドバイスありがとうございます。

タイトル	上顎全欠損でインプラントに出来るでしょうか。また蓄膿症治療中です
質問者	SENCHANさん
地域	非公開
年齢	55歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定抜歯：複数の歯(前歯部) 抜歯：複数の歯(臼歯部) インプラント治療法上顎洞炎(蓄膿症)
回答者	山田　豊和先生

歯科相談掲示板へ

上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。