[写真あり] １１歳男子。前歯（左１番）の乳歯が生えかわらず残ったまま
相談者：
よしよさん (41歳：女性)
投稿日時：2008-11-18 00:20:31
初めて質問させていただきます。
よろしくお願いいたします。
１１歳の子供についての質問です。
前歯（左１番）の乳歯がいまだに生えかわらず、残ったままの状態です。
レントゲンで永久歯の存在は確認できていますが、かなり奥まっていて、今現在下りてきていないと、自然に下りてくる可能性はかなり低いとの診断を受けました。
乳歯の根はしっかりしていて動く様子もありませんし、かなりの期間もつのではないかと言われ、このまま様子をみて大人になってからの治療でよいのか、
それとも、すぐに乳歯を抜いて奥にある永久歯を引っ張り出すというような矯正治療が良いのか、どちらの方法がよいのでしょうか？
また、他に何か良い方法がありましたら教えていただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
よろしくお願いいたします。
１１歳の子供についての質問です。
前歯（左１番）の乳歯がいまだに生えかわらず、残ったままの状態です。
レントゲンで永久歯の存在は確認できていますが、かなり奥まっていて、今現在下りてきていないと、自然に下りてくる可能性はかなり低いとの診断を受けました。
乳歯の根はしっかりしていて動く様子もありませんし、かなりの期間もつのではないかと言われ、このまま様子をみて大人になってからの治療でよいのか、
それとも、すぐに乳歯を抜いて奥にある永久歯を引っ張り出すというような矯正治療が良いのか、どちらの方法がよいのでしょうか？
また、他に何か良い方法がありましたら教えていただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-11-18 06:53:15
よしよさまおはようございます。
１１歳になってしかも乳歯が残っていて永久歯があるにもかかわらず出てこなくて、どうするのがいいのかわからなくて困っていらっしゃるのですね。
おそらく何らかの原因で永久歯が萌出せずに残っているのでしょうが、先ずその原因が何なのか診査することが必要だと思います。
原因がわかればそれを解決することが必要です、その上で矯正的に引き出すことになると思います。
私は永久中切歯がこのような状態になっている症例（推測です）には遭遇したことがないので、その予後については判りかねますが、骨性癒着していなければ引き出すことは可能だと思います。
どの程度深い位置に埋伏しているかにもよりますが、フックをかける（接着する）のが難しければ歯に穴を開けることも覚悟しなければならないかもしれません。
また乳歯についてはどのような状態かわからないので、乳歯をこのままにしておくほうがいいのかどうかについては判りかねますが、通常永久歯を引き出すことを考えると思います。
文面からの推測なので間違っているかもしれませんが、参考になさってください。
お大事になさいませ。
１１歳になってしかも乳歯が残っていて永久歯があるにもかかわらず出てこなくて、どうするのがいいのかわからなくて困っていらっしゃるのですね。
おそらく何らかの原因で永久歯が萌出せずに残っているのでしょうが、先ずその原因が何なのか診査することが必要だと思います。
原因がわかればそれを解決することが必要です、その上で矯正的に引き出すことになると思います。
私は永久中切歯がこのような状態になっている症例（推測です）には遭遇したことがないので、その予後については判りかねますが、骨性癒着していなければ引き出すことは可能だと思います。
どの程度深い位置に埋伏しているかにもよりますが、フックをかける（接着する）のが難しければ歯に穴を開けることも覚悟しなければならないかもしれません。
また乳歯についてはどのような状態かわからないので、乳歯をこのままにしておくほうがいいのかどうかについては判りかねますが、通常永久歯を引き出すことを考えると思います。
文面からの推測なので間違っているかもしれませんが、参考になさってください。
お大事になさいませ。
相談者からの返信相談者：
よしよさん
返信日時：2008-11-18 08:51:01
山田先生 おはようございます。
迅速なご回答ありがとうございます。
お忙しいところ恐縮ですが、追加で質問させていただきたいと思います。
よろしくお願いいたします。
やはり、１１歳になっても永久歯が生えてこないのはまれなケースなのですね。
実は２歳の頃、階段から落ちて前歯を打ち、今生えかわっていない乳歯が４５度くらい前に曲がってしまったことがあります。
しかし１時間ほどで自然に元にもどり、かけつけた歯医者でも「乳歯は柔軟性があるので大丈夫」と言われ、特に何も処置はされませんでした・・・
原因として考えられるのはこの件でしょうか・・・
永久歯を引っ張り出すという治療は、早急に始めたほうがよいのでしょうか？
また、その治療は、期間や費用など大がかりになってしまうものでしょうか？
もうすぐ中学生ですので、見た目など気にする年齢になってきており、大人になってからでも大丈夫であれば、できれば今すぐは避けたいという気持ちもあるのですが・・・
このままの状態にしておいては、身体的に問題が起こってくる可能性がありますか？
よろしくお願いいたします。
迅速なご回答ありがとうございます。
お忙しいところ恐縮ですが、追加で質問させていただきたいと思います。
よろしくお願いいたします。
やはり、１１歳になっても永久歯が生えてこないのはまれなケースなのですね。
実は２歳の頃、階段から落ちて前歯を打ち、今生えかわっていない乳歯が４５度くらい前に曲がってしまったことがあります。
しかし１時間ほどで自然に元にもどり、かけつけた歯医者でも「乳歯は柔軟性があるので大丈夫」と言われ、特に何も処置はされませんでした・・・
原因として考えられるのはこの件でしょうか・・・
永久歯を引っ張り出すという治療は、早急に始めたほうがよいのでしょうか？
また、その治療は、期間や費用など大がかりになってしまうものでしょうか？
もうすぐ中学生ですので、見た目など気にする年齢になってきており、大人になってからでも大丈夫であれば、できれば今すぐは避けたいという気持ちもあるのですが・・・
このままの状態にしておいては、身体的に問題が起こってくる可能性がありますか？
よろしくお願いいたします。
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-11-18 09:30:12
＞やはり、１１歳になっても永久歯が生えてこないのはまれなケースなのですね。
私は遭遇したことはありません、きわめてまれなことだと思います。
＞原因として考えられるのはこの件でしょうか・・・
可能性のひとつとしては考えられるかと思います、しかし同じような症例に多数遭遇しましたが、永久歯が萌出しなかったことはありませんでした。
＞その治療は、期間や費用など大がかりになってしまうものでしょうか？
おそらく矯正を普段から手がけていらっしゃるＤｒなら、上顎にブラケットを装着してワイヤーを入れて、１番の部位を開窓して何らかの方法で歯にフックなどを接着して、エラスティックで引っ張ると思います。
部位は違いますが、現在そのようにして埋伏歯を矯正的手法で治療している症例があるので参考になさってください。
時期については若いほうが動かしやすいといわれています。
費用については、私のところでは一般的な矯正治療の１/４です、調節料については同じ設定にさせていただいています。
部分矯正
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=127
この中の小臼歯を引っ張り出している症例です
私は遭遇したことはありません、きわめてまれなことだと思います。
＞原因として考えられるのはこの件でしょうか・・・
可能性のひとつとしては考えられるかと思います、しかし同じような症例に多数遭遇しましたが、永久歯が萌出しなかったことはありませんでした。
＞その治療は、期間や費用など大がかりになってしまうものでしょうか？
おそらく矯正を普段から手がけていらっしゃるＤｒなら、上顎にブラケットを装着してワイヤーを入れて、１番の部位を開窓して何らかの方法で歯にフックなどを接着して、エラスティックで引っ張ると思います。
部位は違いますが、現在そのようにして埋伏歯を矯正的手法で治療している症例があるので参考になさってください。
時期については若いほうが動かしやすいといわれています。
費用については、私のところでは一般的な矯正治療の１/４です、調節料については同じ設定にさせていただいています。
部分矯正
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=127
この中の小臼歯を引っ張り出している症例です
回答3
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2008-11-18 20:30:46
＞やはり、１１歳になっても永久歯が生えてこないのはまれなケースなのですね。
うちでは、１例だけ経験があります。
ただ、まれな理由は、通常は11歳になる前（通常は８歳くらいまでの時期）に歯科医院を受診し、乳歯の抜歯を受けているためだと思います。
原因は不明の場合がほとんどかと思います。
対応は、乳歯を抜歯し、必要なら矯正治療を行うのが一般的かと思います。
（そのように、担当の先生から説明されていませんでしょうか？）
うちでは、１例だけ経験があります。
ただ、まれな理由は、通常は11歳になる前（通常は８歳くらいまでの時期）に歯科医院を受診し、乳歯の抜歯を受けているためだと思います。
原因は不明の場合がほとんどかと思います。
対応は、乳歯を抜歯し、必要なら矯正治療を行うのが一般的かと思います。
（そのように、担当の先生から説明されていませんでしょうか？）
| タイトル | [写真あり] １１歳男子。前歯（左１番）の乳歯が生えかわらず残ったまま |
|---|---|
| 質問者 | よしよさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の生えかわり（生え変わり） その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
