[写真あり] 水平埋伏智歯…頭が少し出ているが抜歯した方が良いか？
相談者：
うびさん (20歳：女性)
投稿日時：2008-12-08 23:12:16
こんにちは。
横向きの親知らず（左下）についてご質問です。
今月、ここ３年近く通っている歯医者で定期健診を受けます。
前回の定期健診の際に
「親知らずを抜くか抜かないかは、虫歯とかでよほどひどい状態でない限り個人の判断に任せるので、次くるときくらいまでに決めてきてください」
というお話になりました。
現在、食べ物がはさまる・歯磨きがうまくできない…と見事に親知らずの特徴がでているので、抜こうと思っています。
そこで参考までにお聞きしたいのですが、
?写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
?このほか３本も水平です。（過去にレントゲンをとって貰ったので見ました。）
現在、右上の親知らずも頭が少し出てきました。
抜歯するには早いうち（２０歳前後）が良いということですが、切開してまでもとるべきでしょうか？
（本当に少ししか出ていないので抜こうにも出てこれないと思われます。）
?親知らずが神経（下あごの骨？）の近くにあるので、抜く際に神経が傷ついたりし、下の口が閉まらなくなる（常に半口があいた状態？）可能性はどれくらいあるのでしょうか？
口腔の状況としては
・虫歯はごくごく小さいもの（最初に行った時からずっと「治療の必要なし」と判断されています）が２つ
・歯はすべて自分の歯（銀歯なし・詰め物１箇所）
・親知らず部分の痛みは一切なし（４箇所とも）
です。
ご回答、よろしくお願いします。
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横向きの親知らず（左下）についてご質問です。
今月、ここ３年近く通っている歯医者で定期健診を受けます。
前回の定期健診の際に
「親知らずを抜くか抜かないかは、虫歯とかでよほどひどい状態でない限り個人の判断に任せるので、次くるときくらいまでに決めてきてください」
というお話になりました。
現在、食べ物がはさまる・歯磨きがうまくできない…と見事に親知らずの特徴がでているので、抜こうと思っています。
そこで参考までにお聞きしたいのですが、
?写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
?このほか３本も水平です。（過去にレントゲンをとって貰ったので見ました。）
現在、右上の親知らずも頭が少し出てきました。
抜歯するには早いうち（２０歳前後）が良いということですが、切開してまでもとるべきでしょうか？
（本当に少ししか出ていないので抜こうにも出てこれないと思われます。）
?親知らずが神経（下あごの骨？）の近くにあるので、抜く際に神経が傷ついたりし、下の口が閉まらなくなる（常に半口があいた状態？）可能性はどれくらいあるのでしょうか？
口腔の状況としては
・虫歯はごくごく小さいもの（最初に行った時からずっと「治療の必要なし」と判断されています）が２つ
・歯はすべて自分の歯（銀歯なし・詰め物１箇所）
・親知らず部分の痛みは一切なし（４箇所とも）
です。
ご回答、よろしくお願いします。
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回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2008-12-08 23:22:47
うびさんこんにちは。
結論から言うとこの状態であれば私は迷わず抜歯をお勧めします。
現在虫歯がなくても、将来虫歯になる可能性が非常に高いと思います。
それも親知らず自身が虫歯になることもありますが、親知らずの前の歯が虫歯になってしまうと非常に厄介なことになります。
また、この状態では智歯周囲炎にもなりやすいですね。
＞?写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
私はなるべく確実に短時間で抜歯を行うために切開します。
＞?このほか３本も水平です。（過去にレントゲンをとって貰ったので見ました。）
＞現在、右上の親知らずも頭が少し出てきました。
＞抜歯するには早いうち（２０歳前後）が良いということですが切開してまでもとるべきでしょうか？
＞（本当に少ししか出ていないので抜こうにも出てこれないと思われます。）
とるべきでしょうね。切開するかしないかはさほど重要なことではありません。
切開しないで視野が悪くなることで時間がかかったり、周囲の組織に傷を作るより、切開して縫合すれば傷はきれいに治ります。
＞?親知らずが神経（下あごの骨？）の近くにあるので、抜く際に神経が傷ついたりし、下の口が閉まらなくなる（常に半口があいた状態？）可能性はどれくらいあるのでしょうか？
エックス線写真を見ないとわかりませんが、抜くときに神経が傷つく可能性はほとんどないと思います。
それから、もし神経を傷つけても下の口が閉まらなくなるということはありません。
口を開け閉めする神経は別の神経です。
参考にしてください。
結論から言うとこの状態であれば私は迷わず抜歯をお勧めします。
現在虫歯がなくても、将来虫歯になる可能性が非常に高いと思います。
それも親知らず自身が虫歯になることもありますが、親知らずの前の歯が虫歯になってしまうと非常に厄介なことになります。
また、この状態では智歯周囲炎にもなりやすいですね。
＞?写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
私はなるべく確実に短時間で抜歯を行うために切開します。
＞?このほか３本も水平です。（過去にレントゲンをとって貰ったので見ました。）
＞現在、右上の親知らずも頭が少し出てきました。
＞抜歯するには早いうち（２０歳前後）が良いということですが切開してまでもとるべきでしょうか？
＞（本当に少ししか出ていないので抜こうにも出てこれないと思われます。）
とるべきでしょうね。切開するかしないかはさほど重要なことではありません。
切開しないで視野が悪くなることで時間がかかったり、周囲の組織に傷を作るより、切開して縫合すれば傷はきれいに治ります。
＞?親知らずが神経（下あごの骨？）の近くにあるので、抜く際に神経が傷ついたりし、下の口が閉まらなくなる（常に半口があいた状態？）可能性はどれくらいあるのでしょうか？
エックス線写真を見ないとわかりませんが、抜くときに神経が傷つく可能性はほとんどないと思います。
それから、もし神経を傷つけても下の口が閉まらなくなるということはありません。
口を開け閉めする神経は別の神経です。
参考にしてください。
回答2
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2008-12-09 01:39:35
うびさん、こんにちは。
親知らずの抜歯のことで色々とお考えのことと思います。
私も畑田先生のご回答と同意です。
なお、ご質問?の
>写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
に関して、写真を拝見する限り、切開をしないでこの親知らずを抜歯する歯科医師はまずいないと思います。
畑田先生もご回答されておられるように、切開をするかしないかは、その抜歯が困難・痛みや苦痛を伴うかどうかではありません。
切開をすることで抜歯を確実・安全に行うことが可能になりますし、隣接組織への障害を最小限に抑えることができます。
また、適切な切開・術野の確保によってなされる抜歯は、術後の経過も良好です。
ご参考になされてください。
ちなみに、親知らずの抜歯に関しては、過去ログにも多数の参考スレがあります。
お時間のある時にでも目を通されてみてください。
お大事になされてくださいね。
親知らずの抜歯のことで色々とお考えのことと思います。
私も畑田先生のご回答と同意です。
なお、ご質問?の
>写真の状態（左下）ぐらい頭が出ていると歯茎の切開は不要でしょうか？
に関して、写真を拝見する限り、切開をしないでこの親知らずを抜歯する歯科医師はまずいないと思います。
畑田先生もご回答されておられるように、切開をするかしないかは、その抜歯が困難・痛みや苦痛を伴うかどうかではありません。
切開をすることで抜歯を確実・安全に行うことが可能になりますし、隣接組織への障害を最小限に抑えることができます。
また、適切な切開・術野の確保によってなされる抜歯は、術後の経過も良好です。
ご参考になされてください。
ちなみに、親知らずの抜歯に関しては、過去ログにも多数の参考スレがあります。
お時間のある時にでも目を通されてみてください。
お大事になされてくださいね。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2008-12-09 05:12:08
うびさまおはようございます。
親知らずの抜歯を考えていらっしゃるのですね、私も畑田先生や中本先生と同じく抜歯をお勧めいたします。
どの程度の困難が予想されるかはレントゲンを拝見しないとなんともいえませんが、女性なので歯根が案外素直な形をしているかもしれません。
そうであれば比較的簡単に抜けると思います、案ずるより抜くが易しです。
親知らず
http://yamadashika.jp/wisdom_tooth.html
親知らずの抜歯を考えていらっしゃるのですね、私も畑田先生や中本先生と同じく抜歯をお勧めいたします。
どの程度の困難が予想されるかはレントゲンを拝見しないとなんともいえませんが、女性なので歯根が案外素直な形をしているかもしれません。
そうであれば比較的簡単に抜けると思います、案ずるより抜くが易しです。
親知らず
http://yamadashika.jp/wisdom_tooth.html
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2008-12-09 10:35:43
僕も基本は抜歯です。
特に若い女性は。
今後、腫れたり痛くなる可能性が高いです。
もし、それが結婚式の前日だったら？
妊娠、出産、授乳‥。
この時期に腫れたりすると、我々歯科医は手を出せない事があります（抗生剤の投与ができないなど）。
女性にとって大切な時期がこれからやってくるのですから、その前に「意を決して」抜歯することをお奨めします。
特に若い女性は。
今後、腫れたり痛くなる可能性が高いです。
もし、それが結婚式の前日だったら？
妊娠、出産、授乳‥。
この時期に腫れたりすると、我々歯科医は手を出せない事があります（抗生剤の投与ができないなど）。
女性にとって大切な時期がこれからやってくるのですから、その前に「意を決して」抜歯することをお奨めします。
相談者からの返信相談者：
うびさん
返信日時：2008-12-09 21:40:46
| タイトル | [写真あり] 水平埋伏智歯…頭が少し出ているが抜歯した方が良いか？ |
|---|---|
| 質問者 | うびさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 20歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 その他(写真あり) 水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
