差し歯を薦められているがレジン充填にしたい。大きな虫歯（抜髄済）も可能？
相談者：
さくらちゃんさん (39歳：女性)
投稿日時：2009-01-28 23:49:50
初めて相談させていただきます
左上1番を随分前に、大きな虫歯で抜髄しており、何箇所かに分けてレジン充填（裏面全体と表面の中央から3分の１）してあったものが、歯茎の近くの歯がさらに欠けました。
歯科では欠けた所の中が虫歯になっているとのことで、詰めることができないわけでもないが、土台をたてて差し歯をすることを勧められ、根の治療も終わり、次回土台を立てる予定です。
しかし、この相談室を読ませていただき、歯根の破折を考えると、この歯で噛めなくてもいいので、レジン充填の方がよいのではないかと迷っています。
レジン充填あるいは差し歯では、長期的には抜歯のリスクはどちらが低いでしょうか？
私は、歯根が短いので、ブリッジは向かないといわれています。
また、歯列も不正なのですが、このようなもろい歯と歯根が短くても矯正は可能なのでしょうか？
よろしくお願いします、
左上1番を随分前に、大きな虫歯で抜髄しており、何箇所かに分けてレジン充填（裏面全体と表面の中央から3分の１）してあったものが、歯茎の近くの歯がさらに欠けました。
歯科では欠けた所の中が虫歯になっているとのことで、詰めることができないわけでもないが、土台をたてて差し歯をすることを勧められ、根の治療も終わり、次回土台を立てる予定です。
しかし、この相談室を読ませていただき、歯根の破折を考えると、この歯で噛めなくてもいいので、レジン充填の方がよいのではないかと迷っています。
レジン充填あるいは差し歯では、長期的には抜歯のリスクはどちらが低いでしょうか？
私は、歯根が短いので、ブリッジは向かないといわれています。
また、歯列も不正なのですが、このようなもろい歯と歯根が短くても矯正は可能なのでしょうか？
よろしくお願いします、
回答1
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2009-01-29 00:01:05
歯の頭の大きさと比較してレジン充填の範囲が広すぎる場合、ダツリや破折の可能性が飛躍的に高まります。
現状を担当医が診察した上で「差し歯の方が良い」と判断なさったようですので、レジン充填で最終処置とされる事には疑問を感じます。
矯正治療については該当歯のみの状態ではなく、全体的な診査・診断が必要となりますので文面のみでは判断いたしかねます。
矯正治療については是非、担当医とご相談になってください。
ご参考になれば幸いです。
現状を担当医が診察した上で「差し歯の方が良い」と判断なさったようですので、レジン充填で最終処置とされる事には疑問を感じます。
矯正治療については該当歯のみの状態ではなく、全体的な診査・診断が必要となりますので文面のみでは判断いたしかねます。
矯正治療については是非、担当医とご相談になってください。
ご参考になれば幸いです。
回答2
回答日時：2009-01-29 02:06:50
こんにちは。
荒木先生も書かれている通り、判断の分かれる可能性のある、微妙な感じっぽいですね。
そういう微妙なケースでは、担当の先生が自分の自信のある方を勧める場合が多いと思いますよ。
・・と言う意味で、担当の先生のお勧めにされた方が良さそうな気はします。
心配であれば、他の先生にも意見を伺った方が良いでしょうね。
私なんかは結構レジン充填で「頑張ろうとする派」ですし、担当医次第の様な気もします。
担当の先生の技術にもよりますから、一概にどちらがリスクが高そうとかの判断はここでは難しいですね。
矯正の件も含めて、よく相談されて下さいね。
お大事にどうぞ。
荒木先生も書かれている通り、判断の分かれる可能性のある、微妙な感じっぽいですね。
そういう微妙なケースでは、担当の先生が自分の自信のある方を勧める場合が多いと思いますよ。
・・と言う意味で、担当の先生のお勧めにされた方が良さそうな気はします。
心配であれば、他の先生にも意見を伺った方が良いでしょうね。
私なんかは結構レジン充填で「頑張ろうとする派」ですし、担当医次第の様な気もします。
担当の先生の技術にもよりますから、一概にどちらがリスクが高そうとかの判断はここでは難しいですね。
矯正の件も含めて、よく相談されて下さいね。
お大事にどうぞ。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-01-29 02:28:35
さくらちゃんさまこんばんわ。
なかなかお答えしにくい質問ですね、お口の中を拝見できればある程度のことは自分の今までの経験を含めてお答えすることは出来ますが・・・・。
先ずいえることは歯冠部の欠損が大きい場合は、冠を被せて修復するのが一般的です。
コアを立てる場合メタルコアといわゆるファイバーコアがあるのですが、いずれも接着性のレジンセメント（例えばスーパーボンド等）を使えば歯根垂直破折が防げると思います。
私の場合はこのようなリスクが高いと判断した場合は、スーパーボンドでファイバーポストを接着した上で、重合が終らないうちにコア用レジンでビルドアップするようにしています。
実際には荒木先生や渡辺先生がが仰っているように、主治医次第にになるでしょう。
矯正とブリッジの件については文面からだけでは判断いたしかねます。
参考になさってください。
コア（支台築造）
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
なかなかお答えしにくい質問ですね、お口の中を拝見できればある程度のことは自分の今までの経験を含めてお答えすることは出来ますが・・・・。
先ずいえることは歯冠部の欠損が大きい場合は、冠を被せて修復するのが一般的です。
コアを立てる場合メタルコアといわゆるファイバーコアがあるのですが、いずれも接着性のレジンセメント（例えばスーパーボンド等）を使えば歯根垂直破折が防げると思います。
私の場合はこのようなリスクが高いと判断した場合は、スーパーボンドでファイバーポストを接着した上で、重合が終らないうちにコア用レジンでビルドアップするようにしています。
実際には荒木先生や渡辺先生がが仰っているように、主治医次第にになるでしょう。
矯正とブリッジの件については文面からだけでは判断いたしかねます。
参考になさってください。
コア（支台築造）
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
回答4
佐藤歯科医院(大阪市北区)の佐藤です。
回答日時：2009-01-29 07:23:53
荒木先生の
『歯の頭の大きさと比較してレジン充填の範囲が広すぎる場合、ダツリや破折の可能性が飛躍的に高まります。
現状を担当医が診察した上で「差し歯の方が良い」と判断なさったようですので、レジン充填で最終処置とされる事には疑問を感じます。』
に同意します。
実際に診察をしていませんので、主治医のご意見以上の判断はできるだけの情報がありませんので、主治医の診断以上の判断やアドバイスを、キチンとすることは事実上できません。
あんまり無理をして、折れてしまったら、最悪は抜歯ですので、十分お気をつけて下さいね。
『歯の頭の大きさと比較してレジン充填の範囲が広すぎる場合、ダツリや破折の可能性が飛躍的に高まります。
現状を担当医が診察した上で「差し歯の方が良い」と判断なさったようですので、レジン充填で最終処置とされる事には疑問を感じます。』
に同意します。
実際に診察をしていませんので、主治医のご意見以上の判断はできるだけの情報がありませんので、主治医の診断以上の判断やアドバイスを、キチンとすることは事実上できません。
あんまり無理をして、折れてしまったら、最悪は抜歯ですので、十分お気をつけて下さいね。
相談者からの返信相談者：
さくらちゃんさん
返信日時：2009-01-31 03:44:14
回答5 回答6
相談者からの返信| タイトル | 差し歯を薦められているがレジン充填にしたい。大きな虫歯（抜髄済）も可能？ |
|---|---|
| 質問者 | さくらちゃんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 39歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 レジン(白いプラスチック) クラウン(差し歯・被せ)その他 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
