ダウン症の虫歯の治療について
相談者：
ヨーグルトさん (29歳：女性)
投稿日時：2009-01-14 19:32:26
実は私の弟についての質問なのですが大丈夫でしょうか。
両親がネットができないので私から相談させてください。
今２１歳でダウン症なのですが、虫歯がひどくで神経まで達しているものも何本かあります。
歯医者にかかったところ、鎮静をかけて全部の歯を抜かなければいけないと言われました。
すべての歯が神経まで達しているわけではないのに、すべての歯を抜くことがあるのでしょうか。
神経までいっていないものは抜かずに治療するということは、できないのでしょうか。
ダウン症だから特別なんでしょうか。
いきなり全部抜くと言われてしまい、ショックを受けています。
弟は話すことがあまりできないので痛いことも伝えません。
そしてかなりの怖がりです。
全部の歯を抜歯する以外に方法はないのでしょうか。
教えてください。
両親がネットができないので私から相談させてください。
今２１歳でダウン症なのですが、虫歯がひどくで神経まで達しているものも何本かあります。
歯医者にかかったところ、鎮静をかけて全部の歯を抜かなければいけないと言われました。
すべての歯が神経まで達しているわけではないのに、すべての歯を抜くことがあるのでしょうか。
神経までいっていないものは抜かずに治療するということは、できないのでしょうか。
ダウン症だから特別なんでしょうか。
いきなり全部抜くと言われてしまい、ショックを受けています。
弟は話すことがあまりできないので痛いことも伝えません。
そしてかなりの怖がりです。
全部の歯を抜歯する以外に方法はないのでしょうか。
教えてください。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-01-14 20:14:44
実は僕もお1人だけダウン症の患者さんを診てきています。
（自費専門になっても通ってきてくれています）
しっかり管理し、しっかり治療すれば全ての歯を抜歯するほどにはならないと思いますよ。
もちろん、弟さんがドクターやスタッフに慣れてくれないとなかなか治療は進みませんが‥。
でも、ダウン症の方は非常に「人なつっこい」と言うか、優しく対応すれば、解ってもらえるじゃないですか。
大丈夫だと思うんですけどね‥。
障害者の扱いに慣れていない歯医者さんなのではないでしょうか。
（って。僕もお一人しか診ていないので大きな事は言えませんが‥）
できれば障害者をしっかり診てくれるような歯科医院、または大学病院などに転院される事をお勧めします。
（自費専門になっても通ってきてくれています）
しっかり管理し、しっかり治療すれば全ての歯を抜歯するほどにはならないと思いますよ。
もちろん、弟さんがドクターやスタッフに慣れてくれないとなかなか治療は進みませんが‥。
でも、ダウン症の方は非常に「人なつっこい」と言うか、優しく対応すれば、解ってもらえるじゃないですか。
大丈夫だと思うんですけどね‥。
障害者の扱いに慣れていない歯医者さんなのではないでしょうか。
（って。僕もお一人しか診ていないので大きな事は言えませんが‥）
できれば障害者をしっかり診てくれるような歯科医院、または大学病院などに転院される事をお勧めします。
相談者からの返信相談者：
ヨーグルトさん
返信日時：2009-01-15 12:36:34
ご助言ありがとうございます。
全抜歯しなくても平気だとのことで安心しました。
しっかり障害者を診てくれる病院を探してみます。
とにかく恐怖心が強い弟で、目薬をするだけでも全身に力を入れて怖がってしまうので、障害者になれているところがいいですよね。
母にもタイヨウ先生の返事の内容を伝えたら安心していました。
昨日の電話では少し声のトーンも上がっていて動揺していた様子でしたが、伝えた後は落ち着いていました。
本当にありがとうございました。
全抜歯しなくても平気だとのことで安心しました。
しっかり障害者を診てくれる病院を探してみます。
とにかく恐怖心が強い弟で、目薬をするだけでも全身に力を入れて怖がってしまうので、障害者になれているところがいいですよね。
母にもタイヨウ先生の返事の内容を伝えたら安心していました。
昨日の電話では少し声のトーンも上がっていて動揺していた様子でしたが、伝えた後は落ち着いていました。
本当にありがとうございました。
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2009-01-16 00:16:35
うちでは、精神発達遅延の患者さんは百人以上は通院されてます。
タイヨウ先生がお書きのように、ダウン症は、精神発達遅延が見られる患者さんの中では、比較的対応が難しくないケースが多いと思いますが、皆、簡単とは限りません。
うちでも難しい患者さんは対応できませんので紹介してます。
とくに難しい患者さんの場合は、全身麻酔が可能な歯科医院でないとお勧めできません。
必ずしも毎回の治療が全身麻酔でなければならないわけではありませんが、処置が必要な時に、「慣れるまで待ちましょう」なんて言っていたのでは話になりませんので、必要な時に確実に余裕を持って治療するためには、ただ単に（障害者歯科治療に）慣れているだけではだめで、全身麻酔ができるような施設のほうが良いと思います。
その場合、ほぼすべての歯（２０本以上）がむし歯ですと、相当優秀な歯科医師でないと、１年以上かかってしまう可能性もあります。
（しかも毎回、全身麻酔かもしれません。）
ですので、もし弟さんが治療が困難で全身麻酔が必要であったとすると、よほど優秀な歯科医院を見つけない限り、ある程度の本数の抜歯は必要となってしまう可能性は高いかもしれません。
タイヨウ先生がお書きのように、ダウン症は、精神発達遅延が見られる患者さんの中では、比較的対応が難しくないケースが多いと思いますが、皆、簡単とは限りません。
うちでも難しい患者さんは対応できませんので紹介してます。
とくに難しい患者さんの場合は、全身麻酔が可能な歯科医院でないとお勧めできません。
必ずしも毎回の治療が全身麻酔でなければならないわけではありませんが、処置が必要な時に、「慣れるまで待ちましょう」なんて言っていたのでは話になりませんので、必要な時に確実に余裕を持って治療するためには、ただ単に（障害者歯科治療に）慣れているだけではだめで、全身麻酔ができるような施設のほうが良いと思います。
その場合、ほぼすべての歯（２０本以上）がむし歯ですと、相当優秀な歯科医師でないと、１年以上かかってしまう可能性もあります。
（しかも毎回、全身麻酔かもしれません。）
ですので、もし弟さんが治療が困難で全身麻酔が必要であったとすると、よほど優秀な歯科医院を見つけない限り、ある程度の本数の抜歯は必要となってしまう可能性は高いかもしれません。
| タイトル | ダウン症の虫歯の治療について |
|---|---|
| 質問者 | ヨーグルトさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 虫歯、根の病気で抜けた・抜く予定 その他(その他) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
