[写真あり] 口唇口蓋裂の治療を過去に受けたが、ブリッジの歯茎が異常

相談者: パタポンさん (24歳:女性)
投稿日時:2009-02-17 21:36:15
こんにちは。
ブリッジのことで相談させてください。


私は口唇口蓋裂で、左上2番の歯茎がありません。
中学の頃、口蓋裂の部分に腰骨の中身を移植する手術を受けたのですが、ほとんど吸収されてしまい、亀裂を埋めることはできませんでした。

歯列矯正は中学ぐらいで一段落し、高校のときは仮歯つきの入れ歯のようなもので歯列を保持していました。

その後、18歳のときに治療はできるところまで一応終わったとのことで、左上1番と3番を支えにしてブリッジにしました。



本当にお恥ずかしいのですが、私は自己管理の意識が足りず、ブリッジにして治療が終わったような気になってしまい、それきりブリッジの定期健診にも行かず6年半も経ってしまいました。

実は何年も前からブリッジの土台の歯茎が少し黒ずんで退縮してきていたのですが、「本物の歯じゃないからしょうがない」ぐらいに思っていて、あまり気に留めていませんでした。

歯周病虫歯に特に注意しなければいけないことなど、何も知らなかったので、かなり管理は悪かったと思います。


最近、親知らずが出てきてしまったのと、虫歯を悪化させてしまったことで、さすがに歯医者に行かなくては・・・と思い始め、改めてブリッジの部分も気にしてみると、歯茎の退縮がかなり進んでいることに気づきました。
もう、かぶせてある歯のふちの所まで来てしまっています。

それで初めて歯周病なのでは、と思い当たり、愕然としています。

その部分の歯茎は少し赤黒くなっていて、他の部分の歯茎よりぷよぷよしている感じです。

数年前からの歯茎の変色が歯周病だったのだとすると、もうかなり進んでしまっているのかもしれません。
大きな腫れや出血が無かったので全く気づきませんでした。



そして、もう一つ気になっているのが、噛みあわせがおかしくなってきている、ということです。

欠損歯のところをブリッジにすることで、一応歯列は保持されると思っていたのですが、どうも、亀裂の部分に左上顎(自分から見て左)が迫ってきているようなのです。
「亀裂が閉じてきている」という説明で分かりますでしょうか?

ブリッジのダミーの部分に左から歯茎が迫ってきて、いつの間にか歯間ブラシを入れる隙間もなくなってしまいました。

上下の噛み合わせは、矯正が終わった時点でもきれいにはならず、上下がぎりぎりぴったり重なるぐらいだったと記憶しているのですが、気づいたら左半分の噛みあわせが逆転しかけてきているんです。

ブリッジがつっかえ棒になっているはずなのに、何でこんなことに・・・。



実は以前から埋まっている親知らずを4つとも取るように言われていたのですが、それも右下を1つ取っただけで嫌になって放置してしまっていて、左上の親知らずが押しているから亀裂が閉じてきてしまったのでは、とものすごく後悔しています。
親知らずのせいで亀裂が閉じるなんてことあるんでしょうか。


今後ブリッジを作り直したり、歯を抜いて部分入れ歯にするしかなくなるとしても、こんな無理のある噛み合わせでは、遅かれ早かれブリッジの土台の歯や、部分入れ歯を引っ掛ける歯がだめになって総入れ歯になってしまうのでは、と怖くてたまりません。


何が聞きたいのか分からなくなってしまいましたが、ブリッジにしている歯は、やはりいずれ抜かなくてはならない可能性が高いのでしょうか?

噛み合わせを改善したり、これ以上亀裂が閉じないようにする治療法は考えられますか?



こんな特殊な事態をこちらで相談するのもどうかと思うのですが、歯医者さんにちゃんと通わなかった後悔で気が変になりそうで、普通にしていられくなってきてしまって、いても立ってもいられず投稿しました。

虫歯があるのに歯医者にも行かず、平気でだらだらお菓子を食べていた自分が信じられません。
虫歯もブリッジにしてもらったときに既に気づいていたのに、放置して悪化させてしまいました。

今頃になって本当に後悔しています。
歯って取り返しがつかないですね・・・。


ブリッジを入れてもらった一般歯科に予約を入れたのですが、噛み合わせのことは、もう一度、歯列矯正をしてもらった大学病院で診てもらうべきでしょうか。

矯正科には6年以上も行っておらず、主治医ももう辞めてしまわれていて、今さらこの状況をどうしたらいいのか分からず大変苦しいです。

長文申し訳ありません。
何かご助言いただければ幸いです。


画像1画像1 画像2画像2


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-02-17 23:06:26
こんばんは

かなり混乱されているように思います。
この問題は、ネット上で的確な回答を得ることは困難です。

信頼できる歯科医を見つけて相談してみましょう。

まだお若いので、遅かった・・・
なんて考えずに、お口の中をトータルで考え、治療を始めてみてはどうでしょう。

かなり長期に及ぶ可能性が高いので、根気強く気長に行きましょう!

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-02-17 23:32:50
パタポンさん、こんにちは。

口唇口蓋裂ということで、いろいろと苦労をされたことと思います。

写真を見る限り確かに歯周病はあると思いますが、単にそれを改善すれば良いという問題ではなさそうですね。

またブリッジに関してもただやり直すだけでなく、口腔外科矯正科と補綴科が一緒にあるような大学病院での治療をおすすめします。

以前にかかられた所であればなお良いと思います。
主治医がいなくても口蓋裂で手術をされているのであれば、記録は残っていると思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: パタポンさん
返信日時:2009-02-18 01:59:42
桜田先生へ


お返事ありがとうございます。

絶望しかけていたのですが、返事をいただけて少しだけ落ち着くことができました。

また大学病院に通って、前歯のない生活かも・・・
と思うと気が遠くなりそうですが、の悩みで自殺したりしたらさすがに馬鹿みたいなので、なんとか頑張ろうと思います。



畑田先生へ


こんにちは。お返事ありがとうございます。

やっぱりこういったことは、科がいくつもある大学病院で診てもらうようなことなのですね。
大変参考になりました。

以前行っていた病院にカルテがあるかどうか分かりませんが、一度あたってみようかと思います。
回答 回答3
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-02-18 10:42:23
亀裂のみについて

口蓋の骨性の閉鎖が得られていないため、上顎の親知らず萌出により、顎裂の部分が閉じてくることは、充分考えられます。

顎裂の深さによるのですが、もと骨移植を行ったと言うことで有れば底が浅いことが予想され、再度閉鎖手術が出来るかも知れません。

現在は吸収に時間がかかる、骨移植剤も有りますから、尋ねてください。

口蓋裂の治療はスペシャリストのチームアプローチが必要です。頑張ってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: パタポンさん
返信日時:2009-02-19 00:51:26
松山先生へ


こんにちは。

そうなんですか。
親知らず、影響してくるんですね。

ただ、私の説明不足でしたが、閉じてきていると思われる左上顎の親知らずはまだ出てきていないのです。
出て来そうになっているのは、右上と左下で。

しかし、横向きに埋まっているそうなので歯茎の中で押しているのかもしれないし、本当に出てきてしまっては困るので、虫歯治療が終わったら早めに取ってしまおうと思います。


顎裂は・・・、素人には分かりませんけど、結構深いのかもしれません。
いまだに鼻と口の天井が少し繋がっているくらいなので。

再度の閉鎖手術なんて考えたこともありませんでした。
できる可能性もなくはないのですね。
今後のために覚えておきます!



今日、ブリッジを入れてもらった歯科に行ったところ、確かに歯茎がやせて上がってしまっているけれど、歯周病とは言えないとのことで、とりあえず抜かなくて済んで一安心です。

それより、ブリッジがしっかりしているのに外したりしたら、健康な部分をまた少し削ることになるので、その方が良くないのではないかと言われました。


亀裂が閉じてくる現象は、型を取って本当にさらに動いてくるか経過を見てみることになりました。
本当に閉じてくるようなら、また大学病院を受診してみようと思います。


自分で思っていたほど、まだ最悪の事態にはなっていなかったみたいです。
大変お騒がせしました。

ありがとうございました!



タイトル [写真あり] 口唇口蓋裂の治療を過去に受けたが、ブリッジの歯茎が異常
質問者 パタポンさん
地域 非公開
年齢 24歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ ブリッジ治療法
ブリッジその他
補綴関連
口腔外科関連
専門的な質問その他
その他(写真あり)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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