ブリッジの土台になっている歯と、ブリッジの隣歯が虫歯の場合の治療法は？
相談者：
mamasasamimiさん (36歳：女性)
投稿日時：2009-04-05 01:41:40
こんばんは。
初めて投稿させていただきます。
15年ほど前に
「右下6番を虫歯で抜き、5〜7番をブリッジ」（8番無し）
「左上2番を虫歯で抜き、1〜3番をブリッジ」
にしました。
今回、5〜7番でブリッジをした土台の5番が欠けてしまい、おそらく虫歯になっているようなのです。
ブリッジの土台の歯がこのような状態の場合、治療はどのようなものになるのでしょうか？
金銭的な面もありまして･･･
出来れば、インプラントや部分入れ歯は避けたいのです。
ブリッジをはずして土台の欠けた虫歯を治療し、再度同じ状態でのブリッジは可能なのでしょうか？
また、もうひとつのブリッジ（1〜3番）の隣の4番の歯（3番との境目部分）も虫歯になってしまい、表面が少し欠けたように黒くなっています。
この場合、4番の虫歯治療をする際に隣接するブリッジに（ブリッジを外すなど･･･）影響はないでしょうか？
早々にも歯医者へ治療に行きたいのですが、事前に先生方の意見を参考にさせていただけたらと思っております。
よろしくお願いいたします。
初めて投稿させていただきます。
15年ほど前に
「右下6番を虫歯で抜き、5〜7番をブリッジ」（8番無し）
「左上2番を虫歯で抜き、1〜3番をブリッジ」
にしました。
今回、5〜7番でブリッジをした土台の5番が欠けてしまい、おそらく虫歯になっているようなのです。
ブリッジの土台の歯がこのような状態の場合、治療はどのようなものになるのでしょうか？
金銭的な面もありまして･･･
出来れば、インプラントや部分入れ歯は避けたいのです。
ブリッジをはずして土台の欠けた虫歯を治療し、再度同じ状態でのブリッジは可能なのでしょうか？
また、もうひとつのブリッジ（1〜3番）の隣の4番の歯（3番との境目部分）も虫歯になってしまい、表面が少し欠けたように黒くなっています。
この場合、4番の虫歯治療をする際に隣接するブリッジに（ブリッジを外すなど･･･）影響はないでしょうか？
早々にも歯医者へ治療に行きたいのですが、事前に先生方の意見を参考にさせていただけたらと思っております。
よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-04-05 04:39:41
mamasasamimiさまおはようございます。
ブリッジの支台歯と隣在歯がむし歯になってしまって、その治療方法が知りたいと考えていらっしゃるのですね。
先ず支台になっている５番ですが、むし歯がどこまで進行しているかによって治療の仕方が違ってくると思います。
歯肉縁下までむし歯が進んでいて歯根の長さもある程度残っていて根管治療が必要であれば、先に根管治療をして、その次にエクストルージョンをしてコアを作って支台にすればいいと思います。
小さなむし歯であればここまですることはありません。
４番のむし歯については通常の治療方法でできるように思います、何分拝見していないので断定するのはいささか難しいところです。
しかるべきＤｒを捜されて相談なさってください、お大事になさいませ。
尚しっかり治療なさったら後は、御自身の健康管理の如何によって今後の健康状態が左右されます、健康管理の方法も教えていただけるＤｒが望ましいと思います。
根管治療
http://yamadashika.jp/infection.html
エクストルージョン
http://yamadashika.jp/ortho.html#02
コア（支台築造）
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
むし歯の出来ない砂糖の量
http://yamadashika.jp/prevent05.html
毛先磨き
http://yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
ブリッジの支台歯と隣在歯がむし歯になってしまって、その治療方法が知りたいと考えていらっしゃるのですね。
先ず支台になっている５番ですが、むし歯がどこまで進行しているかによって治療の仕方が違ってくると思います。
歯肉縁下までむし歯が進んでいて歯根の長さもある程度残っていて根管治療が必要であれば、先に根管治療をして、その次にエクストルージョンをしてコアを作って支台にすればいいと思います。
小さなむし歯であればここまですることはありません。
４番のむし歯については通常の治療方法でできるように思います、何分拝見していないので断定するのはいささか難しいところです。
しかるべきＤｒを捜されて相談なさってください、お大事になさいませ。
尚しっかり治療なさったら後は、御自身の健康管理の如何によって今後の健康状態が左右されます、健康管理の方法も教えていただけるＤｒが望ましいと思います。
根管治療
http://yamadashika.jp/infection.html
エクストルージョン
http://yamadashika.jp/ortho.html#02
コア（支台築造）
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=139
むし歯の出来ない砂糖の量
http://yamadashika.jp/prevent05.html
毛先磨き
http://yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-04-05 14:11:07
そうですね。
5番の虫歯の状態にもよると思いますので、実際に拝見しないと何とも言えません。
もし、虫歯が深くまで進行していなければ、何らかの手段を使って現在と同じようにブリッジで修復する事も可能です。
しかし、深かった場合には‥。
5番抜歯→?56?ブリッジに設計が変わるかも知れません。
（これは健康保険で適応になります）
ただ、長い目で見るとブリッジでの修復を続けて行くと、今後もどんどん歯を失ってしまう可能性も出てきます。
そうなると、どうしても僕はインプラントを勧めたくなってしまうのですが‥。
左上4番の虫歯治療に関しては単独で行う事が可能なような気がします（これも実際に拝見しないと解りませんが）。
隣接するブリッジには影響無いのではないでしょうか。
いずれにしても、メインテナンスをしっかり行い、今後、歯が失われるような事の無いようにしっかり管理された方が良いと思います。
お大事にされてください。
5番の虫歯の状態にもよると思いますので、実際に拝見しないと何とも言えません。
もし、虫歯が深くまで進行していなければ、何らかの手段を使って現在と同じようにブリッジで修復する事も可能です。
しかし、深かった場合には‥。
5番抜歯→?56?ブリッジに設計が変わるかも知れません。
（これは健康保険で適応になります）
ただ、長い目で見るとブリッジでの修復を続けて行くと、今後もどんどん歯を失ってしまう可能性も出てきます。
そうなると、どうしても僕はインプラントを勧めたくなってしまうのですが‥。
左上4番の虫歯治療に関しては単独で行う事が可能なような気がします（これも実際に拝見しないと解りませんが）。
隣接するブリッジには影響無いのではないでしょうか。
いずれにしても、メインテナンスをしっかり行い、今後、歯が失われるような事の無いようにしっかり管理された方が良いと思います。
お大事にされてください。
相談者からの返信相談者：
mamasasamimiさん
返信日時：2009-04-07 00:59:27
| タイトル | ブリッジの土台になっている歯と、ブリッジの隣歯が虫歯の場合の治療法は？ |
|---|---|
| 質問者 | mamasasamimiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療 ブリッジ治療法 ブリッジその他 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
