根の治療後、違和感がとれず外科処置を勧められたが神経麻痺が心配
相談者：
tomomo0429さん (36歳：男性)
投稿日時：2009-05-18 14:44:29
こんにちは。
初めてご相談させていただきます。
左下の奥から２番目の歯の神経を１年程前に抜きました。
一通りの治療（かぶせ物など）をして終了したのですが、違和感があるので困っています。
症状としましてはしみたりはしないのですが、かむと痛いといいますか響くといいますか。
しばらく様子をみたのですが変わらないので再度根の治療をしてもらいましたが変化はありません。
歯医者さん曰く、レントゲンでも問題無く、再度根の治療で開けた際も特に中もとても綺麗で汚れておらず問題無いとのこと。
そこで念のためにＣＴ撮影をしました所、一箇所根の先に白く薬らしきものが飛びでているということで、そこがもしかしたら（１００％そことは言い切れない）悪さをしているのではないかということでした。
上からのアプローチではこれを取り除くのは難しいので歯肉を切開して横から取り除く方法があるのですが神経の近くを切開するので麻痺が残る可能性があると言われました。
一応その方向で行こうと本日決めてきたのですが、家族に相談した所麻痺が万が一残ってしまったら大変なのでやめたほうがいいのではないかと。
思い切って抜いてしまったほうがいいのかとか色々考えてしまいます。
私としましては大事な歯ですので抜きたくはないというのが正直なところです。
そこで色々な方の意見もお聞きしたいと思い相談させていただきました。
このような症状の場合、どのような方向性で行けばよいとおもわれますでしょうか？
初めてご相談させていただきます。
左下の奥から２番目の歯の神経を１年程前に抜きました。
一通りの治療（かぶせ物など）をして終了したのですが、違和感があるので困っています。
症状としましてはしみたりはしないのですが、かむと痛いといいますか響くといいますか。
しばらく様子をみたのですが変わらないので再度根の治療をしてもらいましたが変化はありません。
歯医者さん曰く、レントゲンでも問題無く、再度根の治療で開けた際も特に中もとても綺麗で汚れておらず問題無いとのこと。
そこで念のためにＣＴ撮影をしました所、一箇所根の先に白く薬らしきものが飛びでているということで、そこがもしかしたら（１００％そことは言い切れない）悪さをしているのではないかということでした。
上からのアプローチではこれを取り除くのは難しいので歯肉を切開して横から取り除く方法があるのですが神経の近くを切開するので麻痺が残る可能性があると言われました。
一応その方向で行こうと本日決めてきたのですが、家族に相談した所麻痺が万が一残ってしまったら大変なのでやめたほうがいいのではないかと。
思い切って抜いてしまったほうがいいのかとか色々考えてしまいます。
私としましては大事な歯ですので抜きたくはないというのが正直なところです。
そこで色々な方の意見もお聞きしたいと思い相談させていただきました。
このような症状の場合、どのような方向性で行けばよいとおもわれますでしょうか？
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-05-18 15:28:31
＞根の先に白く薬らしきものが飛びでて
根管充填剤の溢出ではないかと思われます。
ほとんどの薬剤は，吸収されていきますので、手術などする必要など無く、６ヵ月単位で様子を見るのが良いと思います。
自然に無くなっていきます。
根管充填剤の溢出ではないかと思われます。
ほとんどの薬剤は，吸収されていきますので、手術などする必要など無く、６ヵ月単位で様子を見るのが良いと思います。
自然に無くなっていきます。
回答2
さとう歯科医院(鹿児島市皇徳寺台)の佐藤です。
回答日時：2009-05-18 16:57:44
私も松山先生と同じく、
根管充填剤が少し溢れたのだろうと思います。
（意識的に、溢れるように充填する場合もあります。）
神経の治療をしなければならなかったということですので、むし歯が結構進行していたのだろうと想像されます
根管充填（神経を取った後に代わりの薬を詰める治療）がどのような状態で終了しているのかを見ていませんので、痛みの原因は私が断定することはできませんが、CTまで撮って確認されていますのでおそらくその先生の診断に間違いないと思われます
現在の痛みの強さはどの程度でしょうか？
食事に支障をきたすくらい痛いですか？
それとも、我慢はできるが気になるという程度でしょうか？
前者であれば、何とか痛みを減らしたいところです。
もし、後者であれば、松山先生のおっしゃる通り、定期的に経過を見ながらということでいいのではないかと考えます。
根管充填剤が少し溢れたのだろうと思います。
（意識的に、溢れるように充填する場合もあります。）
神経の治療をしなければならなかったということですので、むし歯が結構進行していたのだろうと想像されます
根管充填（神経を取った後に代わりの薬を詰める治療）がどのような状態で終了しているのかを見ていませんので、痛みの原因は私が断定することはできませんが、CTまで撮って確認されていますのでおそらくその先生の診断に間違いないと思われます
現在の痛みの強さはどの程度でしょうか？
食事に支障をきたすくらい痛いですか？
それとも、我慢はできるが気になるという程度でしょうか？
前者であれば、何とか痛みを減らしたいところです。
もし、後者であれば、松山先生のおっしゃる通り、定期的に経過を見ながらということでいいのではないかと考えます。
相談者からの返信相談者：
tomomo0429さん
返信日時：2009-05-18 20:13:22
| タイトル | 根の治療後、違和感がとれず外科処置を勧められたが神経麻痺が心配 |
|---|---|
| 質問者 | tomomo0429さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 36歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療に関するトラブル 根管治療その他 根管充填 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
