左上7番を半分抜歯。"?と7の半分“でのブリッジは保険適用にならない?

相談者: Bonnさん (46歳:男性)
投稿日時:2009-05-23 01:44:30
こんにちわ

左上"?と7の半分“のブリッジ保険適用の可否を教えてください。

大臼歯(7番、根の治療済、神経なし)に根元までひびが入った為、半分を抜歯しました。

歯科医の先生と相談した結果。
6番(神経なし・根の治療済み、平らに削り保険適用の冠をかぶせている)と、半分残った7番で?7とブリッジをすることになりました。
ブリッジした7のは6に比べて小さくなります。


当初歯科医の先生も保険適用だと思っていたらしく、相談の結果治療法を決めたのですが、後で調べたところ、7番を半分残すと適用外になる事が後で分かった説明をうけました。

もうすでに治療を開始しており、ブリッジをかぶせるだけなのですが、本当に保険適用外なのか気になります。


いろいろ検索をしてみたのですが、これは確実性の無い治療に当てはまり、保険の適用外になると言う解釈でしょうか?


よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-05-23 08:36:22
保険治療で出来ます。
請求は?7?、または??7のごとく記載するようになっているくらいですから。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-05-23 09:11:26
そうですね。
松山先生もお書きのように
 ??7

 ?7?
であれば保険は通ります。
(個人的にはあまり好きな方法ではありませんが‥)

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Bonnさん
返信日時:2009-05-23 11:50:54
早急にご回答頂きありがとうございます。

治療して頂いている先生に再度確認をしてみます。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2009-05-23 11:56:29
自分のところでは上顎で?7?は通りますが、??7では保険請求できません。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-05-23 12:02:50
あ、そんな所にも地方ルールが‥。
神奈川ってホント厳しいんですね。

って、思ったら僕の手元の資料でも??7はダメってなってる!(゜o゜)

[r]=R-(F+FS)≧0

の式から計算するとOKなんだけど‥。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2009-05-23 12:47:34
つい最近ですよ・・・変わったんです。
去年か一昨年だったら大丈夫でした。


あと小臼歯の近心側への延長ポンティックもダメになりました。

まぁ、あんまり持つとは思えない設計だとは思っていましたが・・・

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Bonnさん
返信日時:2009-05-23 23:02:37
ご説明ありがとうございます。

ところで、?7?と??7の違いは記述の違いでしょうか?
それとも、7番の歯根の残し方のちがいでしょうか?


私の場合、

「7番の3つの歯根のうち1つだけ残した為、将来性の無い治療という事で、適用外となり、2つ歯根を残していれば、適用になるようです。」

と掛かりつけの先生から説明をうけました。
回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2009-05-23 23:20:19
残し方の違いですね。

しっかり担当の先生から「どの根っこを残したのか?」を聞いてみてください。


僕も保険適応にならなくなったとは知りませんでした。
(いい加減な回答をしてスミマセンでした)

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Bonnさん
返信日時:2009-05-24 23:52:25
担当の先生から、どの様に残すかは事前にご説明頂いていたので、これで明確になりました。

どうもありがとうございました。



タイトル 左上7番を半分抜歯。"?と7の半分“でのブリッジは保険適用にならない?
質問者 Bonnさん
地域 非公開
年齢 46歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 歯のひび割れ、破折で抜く予定
抜歯:7番(第二大臼歯)
ブリッジ治療法
その他(保険と保険外)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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