入院して下の親不知2本を一度に抜くことになりましたが大丈夫でしょうか?

相談者: コタコさん (34歳:女性)
投稿日時:2009-05-29 00:15:38
はじめまして。

来週親不知を抜くのが決まってるんですが、こちらの相談内容を見てあわてて質問を書いてます。


下の親不知は基本的に1本ずつ抜くのが常識なのでしょうか?

私は市立病院を紹介され、そこで二泊三日コースで親不知を抜きましょうとなったんですが・・・・

抜歯が来週に迫っているのでとても心配です!         

ちなみに左下の親不知に痛みがあって病院に行きました。
は横向きに生えているようです。


ぜひ、お返事お願いします!


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 00:53:17
コタコさん、こんばんは。

歯科診療所では外来中心で「二泊三日コース」の設定がないです。
(あるかも知れませんが、私は知りません)

外来での治療であれば、1本ずつが多いと思います。


そういう体制なら「あり」だと思いますから、そんなに心配されなくて良いと思います。
術後の経過を管理するための「二泊」なんでしょうし。。。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 00:57:20
はじめまして。

常識??と聞かれるとどうお答えして良いか分かりませんが、このサイトの先生方でも片側ずつのことが多い様な感じはしますよね。

でも両方いっぺんに、しかも上下左右で4本まとめて・・と言う話も聞きますよ。

参考⇒親知らずの抜歯 全身麻酔で4本いっぺんか? 1本ずつか?


メリットとしては、嫌なことが一度に済む。と言ったところではないでしょうか。


自分だったら・・やはり片方ずつ、入院ではなくて通院ですると思いますし患者さんにもそう勧めますが、同じしんどさを2度繰り返すというのがデメリットではありますね。

否定までは全然しませんが、利点欠点についてのご説明と選択肢の提示があっても良かったのではないかな、と思いますね。

回答 回答3
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2009-05-29 10:10:29
外来で1本ずつ抜いていけるものを、わざわざ入院する、入院させる?
理由が記されていないのが、気になります。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 10:18:57
コタコさん、こんにちは。

下の親知らずを抜歯すると口が開きづらくなったり、喉が痛くなったりいろいろな症状が出ることが考えられます。

それを両側行うとなると食事がしづらいと思います。


しかし、入院して食事の管理もしっかり行うのであれば両側一度に抜歯することも可能だと思いますよ。

がんばってください。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 20:14:22
歯科恐怖症とかで全身麻酔とか静脈内沈静法とかで抜歯するのでしょうか?
それとも何か全身的問題があるとか?

そうでないのでしたら、松山先生が書かれているように外来で1本ずつされる方に変更していただくのも検討されては如何でしょうか?

入院費用とかも掛からずに済みますし、家を空けないで済むので、気が楽なのではと思います。


但し、一辺に抜するのは海外とかで聞く方法ですので、有り得るものではあります。


お大事に。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: コタコさん
返信日時:2009-05-29 21:15:58
たくさんの回答ありがとうございました。
私の説明不足もあり、すみませんでした。


市立病院のお医者さんからは1本ずつ抜く提案もありましたが、入院と通院とどちらが良いかと尋ねたら

「患者のことを思えば入院したほうが術後の経過(食事も用意できる)を見れるので入院を勧めます」

と言われました。


麻酔に関しては部分麻酔全身麻酔の間と言われました。
強力な睡眠薬を使うので、ほとんど意識の無い状態で手術は終わると言われました。

こちらからお願いした訳ではないので、そこの病院が常時している手法なんだと思います。


上の両側にも親不知が埋まっていますが、上の抜歯はしないと言われました。

ちなみにですが・・・最初に行った歯医者さん(市立病院を紹介してくれた)も、下の両側の親不知を一度に抜いてもらったほうが良いと言われました。

私が住んでいる地域はもしかしたら一度に抜くのが常識になっているのでしょうか?
地域によって治療の仕方が異なるのでしょうか?


やはり1本ずつの抜に変更したほうが良いのでしょうか?
一度に嫌なことが終わるのは嬉しいですが、その後のことを考えると判断に迷います。

下の親不知は上の親不知より腫れると聞きますし、かなりの痛みも予想されますよね?
2泊3日後の食事は普通に摂れるのでしょうか?とても不安です。


皆さんお忙しいでしょうが、もう一度返事を頂けないでしょうか?
34歳になる大の大人がこんな泣き言だらけですみません・・・・・
回答 回答6
  • 回答者
湯浅です。
回答日時:2009-05-29 23:40:32
本来、担当医と相談するもので、僕も、患者さんの反応を見ながらしゃべるので、ネットで、文章のみでは、コタコさんの気持ちも引き出せないし、ただでさえ10分以上の相談することを文章にすると、それこそ数ページにわたるし、だれもまともに文章にできないですが、ちょっとだけ、書きます。


ここは、文章なので、メリットとデメリットをならべましたが、実際の問診では、患者さんの顔色などより、希望される方の説明に重点を置きます。

コタコさんの主治医も同じように、コタコさんからの「一度に嫌なことが終わるのは嬉しいです」という気持ちを持ち、入院できる状況での質問「入院と通院とどちらが良いか」を受けての回答でしょう。

ですから、いちいち、下のようにメリットとデメリットをならべて、さあ、どっち、と迫るような問診はしませんので誤解がないように。



・外来

メリット

家に帰れる
入院しなくてよい
少し値段が安い

デメリット

家に帰るので不安
食事を作るのが面倒
2本抜くのなら、2回にわけるため、嫌なことが先延ばしになる
抜歯後の消毒とか、抜糸にかようため、都合少なくとも6日は、受診ひつよう



・入院

局所麻酔で1本のみ抜いて、夜が不安なので、入院というのもあるが、ここでは、静脈麻酔全身麻酔を併用してボートしている間に、2本以上を一緒に抜く方法でとします。
海外では、1本で全身麻酔が多いです。

メリット

嫌なことがいっぺんに終わる
家に帰らないので安心
食事を作らなくて良い
静脈より抗生剤をいれることが多く、データとして、はっきりとしてないが、総合すると、どうも、術後感染が少ないらしい(内服だけでも、もともと少ないし、抗生剤を使わなくても感染は1%以下)
口の中にする注射の痛みが外来より小さい


デメリット

入院するのが面倒
一応、麻酔のリスクもある(きわめて小さいが)
値段が少し高い
静脈への注射が必要


術後の痛みは、1本と2本では2倍になりません。
経験的には、入院された方の方が、若干術後の鎮痛剤の使用量が少ないので、かえって痛くない気がします(2本なのに)。

上の8番も含めて4本抜く方も多いです。
特に夏休みなどは、10人以上が入院されて、40本以上抜くことになります。


>2泊3日後の食事は普通に摂れるのでしょうか?

これは、外来で1本でも、普通にと言われると、無理です。
なにせ、傷ですから、3日たっても、切り傷は、さわると痛いでしょ。同じです。
しかし、食事を痛くて、まったくとらないという方はいません。



>地域によって治療の仕方が異なるのでしょうか?

違います、選択肢が多い地域・病院があるだけです。

超困難な抜以外であれば、入院する・外来でするは、本人の選択のみです。


過去に、入院した方と、外来で抜歯した方の両方から、アンケートをとって論文にしました。

もちろん、結果は、入院した方は、入院して良かったと回答されてました。
しかし、外来の方も、外来を自分で決めたのですから、それなりに外来で良かったと回答しています。


よって、あくまでも、自分の判断です。

特に、しつこいですが、ネットでなら、特に、自己責任の上、自己判断となります。
だから、このサイトの回答者は、ネットで、質問する前に、主治医に質問することを勧めているのです。


僕も、仕事が休めて、入院できるのなら、ボートしている間に抜いて欲しいです。
しかし、仕事が休めない、面倒だからという理由で、1本づつ外来で抜きました。

もちろん、一人暮らしだったので、夜は、不安でいっぱいでした。
しかし、仕事を休まなくて良かったので、外来で抜いたことに後悔はありません。


家に帰るのを、うれしいと思う方もいれば、不安という方もいます。
どちらが良いなんて、歯科医師が決められません。
自分で決めるしかありません。



どうも、このサイトの回答者の先生は、外来派が多いようですね。
しかし、入院抜歯は、日本全国、どこでも行われている普通のことです。

しかし、大学病院とか、ものすごく忙しい大きな総合病院の口腔外科では、抜歯を手術室ですると、他の手術ができないので、基本的に外来で抜歯することが多いです。

これは、選択枝が少ないということです。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: コタコさん
返信日時:2009-05-30 00:36:14
湯浅先生、回答ありがとうございます。

下の両方の親不知を一度に抜く手法は「あり」ということですよね?安心しました。

上下はあっても左右両方というのは聞いたことが無かったし、こちらのサイトでも相談が無かったので不安でした。


担当の先生にいろいろ聞きたいのですが、なにぶん市立病院という環境で聞きにくい雰囲気があったり、入院前検査にまわされたりでゆっくり質問ができませんでした(私は小心者なので・・・)。

明日病院に電話をしてあらためて話を聞きたいと思っています。


丁寧に回答いただき本当にありがとうございました。
回答 回答7
  • 回答者
湯浅です。
回答日時:2009-05-30 01:00:35
明日は、土曜日ですので、市民病院は、診療していないかもしれません。

それと、電話で質問されても、顔がみえないので、通り一辺倒の回答になります。


忙しい外来の間とか、午後でも手術の合間に、実際に来院されている患者さんを待たせて電話の応対をすることになります。

もし、自分が、外来診療中、医師が、電話の相談を受けており、そのため、待たされたらどう感じるでしょうか。

緊急的な用事(抜歯後出血など)以外での電話の質問は、推奨しません。


たまに、電話してくれて良かったと思うこともありますが、今回の相談でしたら、電話では、「お答えできません」との一言になるかもしれません。

これは、あくまでも、担当医が面倒だからではありませんので、誤解がないようにしてください。



回答が締め切り後なので、読まれてないかもしれませんが、念のため、追加します。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: コタコさん
返信日時:2009-06-15 14:16:17
**

後日、お礼とご報告をいただきました。

**

私はこの間、下の両方の親不知を抜くことになり不安になって相談したものです。

たくさんの先生からお返事いただき大変助かりました。
特に東海市民病院の湯浅先生からは細かい意見が伺えて勉強になりました。

本当にありがとうございました。



私は今日退院してきました。

痛みも少なく顔も腫れず、何よりも手術が寝ている間(静脈内沈静法かな?)に終わっていたのが嬉しかったです!


看護師の方たちも大変親切でした。
私のように怖がりの痛みに弱い人たちにはお勧めだと思いました。

やはり嫌なものが一度に終わるのは、とてもありがたいことだと思います。


手術代も思ったより安く(3万円くらい)、これは生命保険で払えそうです。
二泊三日も休めない人は一泊二日でも良いかと思います。


後は抜糸をしないと口の中の違和感は取れないかな〜ぐらいです。

私は気になってお粥しか食べれませんが(ダイエットにはちょうど良い感じです。)気にならない人なら何でも食べれると思います。


思い切って手術してよかったです!
回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2009-06-15 14:16:48
こんばんは。

無事完了してよかったですね。
退院おめでとうございます。

私は以前のご質問には加わってはおりませんが、こういった投稿は嬉しかったもので。。。


>ダイエットにはちょうど良い....

リバウンドにお気をつけ下さいませ。




タイトル 入院して下の親不知2本を一度に抜くことになりましたが大丈夫でしょうか?
質問者 コタコさん
地域 非公開
年齢 34歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
親知らずの抜歯
親知らずその他
水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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