右下7番の歯周病悪化による抜歯とその奥の埋伏智歯の炎症について

相談者: pistaさん (53歳:女性)
投稿日時:2009-05-29 16:36:22
はじめまして。

数年前に歯周病を指摘され、以来2カ月に1度定期的に歯周病ケア(スケーリング歯周ポケットの消毒など)に通院しています。

その際、歯ぎしりが激しいので、歯周病悪化防止の目的も兼ねてマウスピースを作成し、就寝時に装着しています。

「下の7番(左右とも)は歯周ポケットも深いのでこれ以上悪くしないように頑張ってケアしていきましょう。
しかしいずれ、抜歯になるでしょう」

と言われました。
指導を受けてフロス歯間ブラシ歯磨きを頑張っていました。

通院のたびに

「歯磨きはきちんとできていますよ」

と言われ、ポケットの深さもとりあえず深くなっていくようなことはないとのことで、現状維持を目標としていました。



現在のの状況ですが、左下の知歯水平埋伏)は20年ほど前に抜歯済み、左下7番は2年ほど前に歯周病が悪化、動揺も生じたため抜歯しました。

体調をくずしたときなど、歯茎の一部が腫れて痛むことがあったので、そのときに飲むように鎮痛剤(ロキソニン)と抗生剤(フェロモックス)を予備的に処方してもらっていました。



今回の相談内容ですが、数日前から左下7番のあたりがやや腫れて痛みます。

歯周病の悪化だと思い、次回の定期メンテナンスのときに7番の抜歯の相談をしようと考えておりましたが、鎮痛剤と抗生剤を3日ばかり服用してもなんとなく疼痛がおさまりません。

よく見ると7番の奥の歯茎のあたりが疼くような感じもします。
もしかしたら埋伏している親不知炎症を起こしている(知歯周囲炎?)のかと心配になりました。

もし、そうだとしたら、7番と8番を同時に抜歯することになるのでしょうか。

53歳という年齢ですが、相当大変な仕事になるでしょうか。
個人的にどちらかというと歯科医恐怖症気味で怖くてしかたがありません。


どうかよろしくアドバイスをお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 16:46:25
pista さん、こんにちは。

確認したいのですが・・・・

>左下の知歯水平埋伏)は20年ほど前に抜歯済み、左下7番は2年ほど前に歯周病が悪化、動揺も生じたため抜歯しました。

と言うことは左下7番、8番は抜歯済みということですね。

そして、今回左下7番のあたりに痛みがあると言うことでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: pistaさん
返信日時:2009-05-29 16:53:50
すみません。

左下は7、8番ともに抜歯済みです。
今回痛みがあるのは、右下7番周辺です。

何度も読み直して投稿したつもりなのですが、右も左も分からなくなってしまうなんてm(_ _)m……。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 17:27:04
今回の痛みの原因が7番にあるのであれば、7番を抜歯をする可能性があります。

また、親知らずにあるのであれば当然のことながら8番を抜歯する必要があるかもしれません。

また、両方とも抜歯が必要になる可能性もあります。


抜歯が大変かどうかはそのの状況によります。

ただ、隣り合わせの歯を2本同時に抜歯することは良く行うことです。
さほど心配されなくても良いと思います。


まずは担当の先生と良く相談してください。

お大事にしてください。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 20:05:25
女性は平均寿命が90に成ろうかと言う時代です。

埋まっている親知らずが、化膿して骨髄炎になり緊急入院された70代の高齢の女性の患者さんを診た経験があります。
但し、特別養護老人ホームでしたが。

なので、長い眼で見て考えて、今の若いうちに抜歯される事をお勧めします。


歯科治療は患者さんも体力が必要とされますから、怖がって放置すると大変な事に成る可能性が高くなります。

麻酔をしっかりしていただいて、怖いのでしたら鎮静とかも使っていただいて抜歯されて下さい。


お大事に。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: pistaさん
返信日時:2009-05-29 21:22:43
畑田先生、松元先生、ご回答ありがとうございます。

2年ほど前に左下7番を抜歯した時も、実は本当に覚悟の上だったのですが、幸いなことに思ったほどの痛みもなく、本当に「案ずるより産むが易し」という感じだったので、今回も7番だけの抜歯ならさほど怖いとは思っていなかったのです。

ただ、もしや親不知も抜かなければならないかも?と思ったとたんに、どうしよう(ドキドキ)という気持ちをおさめられなくなりました。

やはり、親不知は若いうちに抜くべきなのね……という思いと、今の年齢……(私が90まで生きるかどうかは別として)70歳代よりは確かに若いですが53歳は若くないです。
そこのところも小心者がよりいっそう怖がっているところです。


過去ログを拝見しても、高齢者の智歯抜歯の相談は数が少ないですし、実際に抜歯の症例も少ないようですし。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-05-29 23:26:58
pistaさん こんばんは

ちょっと特殊になりますが、運良く条件が整えば、7番を抜いて、8番を7番のところに移植できる場合があります。

もしかすると、主治医の先生は「移植」というアイデアを思いついていないかも知れませんので、可能性として移植ができるかどうかを主治医の先生に聞いてみてもいいのではないかとも思います。

もしうまくいったらもうけものです。


どういう処置になるにしても、先ずは薬で炎症を治めてからになると思います。


どうぞお大事になさってください。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2009-05-30 11:05:32
そうですね。

畑田先生の書かれているように「2本同時抜歯」は普通に行うケースですから、そんなに問題は無いと思います。

松元先生の書かれているように「鎮静」も良いかも知れません。

松本先生の書かれている「移植」も考えられます。


何はともあれ、レントゲンを見てみないと何とも言えませんので、どのような方法が良いかは担当の先生としっかり相談されてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: pistaさん
返信日時:2009-06-01 10:42:47
いろいろとアドバイスをいただき、ありがとうございました。

年齢のことなど心細いことはありますが、若返ることは不可能なので、覚悟して主治医の先生と相談してみることといたします。


何かまた困ったことが発生したら、改めてご相談させていただきたく存じます。



タイトル 右下7番の歯周病悪化による抜歯とその奥の埋伏智歯の炎症について
質問者 pistaさん
地域 非公開
年齢 53歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯周病で抜けた・抜く予定
抜歯:7番(第二大臼歯)
抜歯:8番(第三大臼歯、親知らず)
歯茎(歯ぐき)の腫れと痛み
歯茎(歯ぐき)の痛み
歯茎(歯ぐき)の腫れ
歯周病(歯槽膿漏)治療
親知らずの抜歯
水平埋伏知歯(横向きに骨に埋まった親知らず)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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