セメントを奥まで詰め込んであるクラウンの前歯は、根の治療ができない？
相談者：
korofukojpさん (58歳：女性)
投稿日時：2009-06-07 11:41:54
こんにちは。
５年前に前歯４本の差し歯を取り替えることを歯医者さんに勧められ、お願いしました。
一番左側の前歯の虫歯がひどく、出血が少しあると歯医者さんは言いました。
一週間後、血が止まったと言われ、虫歯の治療後クラウンをかぶせました。
それから５年経ちましたが、その治療した前歯の奥の方でうずくような痛みを感じ始め、他の歯もあちこち痛みを感じることがありますが、継続的な痛みでなく、我慢できないほどひどい痛みではないので様子を見ていました。
でもどうしても不安になり、評判のよい別の歯医者さんに行って、事情を説明し、痛むことがあるし、５年前に出血していることを指摘されたことがあるので、クラウンをはずして診て欲しいと頼みました。
今度の歯医者さんはレントゲンを撮り、根が化膿して膿が出ているようだと言って、クラウンをかなり時間をかけてはずしてくれました。
かなり奥のほうにつっかえ棒がはいっていて、しかもはずれていたので時間がかかったと説明がありました。
これから根の治療をしますといいました。
ところが、それから４回通院しましたが、歯医者さんは前の歯医者さんがセメントのような固いものをつっこんでいるので、それをとらないと根の治療ができないと毎回言います。
４回目にデンタルをとって歯の長さを確認し、半分まで彫ったとのことでした。
そして
「別に痛むわけではないのでしょう？」
と私に聞きました。
痛むからこちらに伺いました、と私は答えました。
歯医者さんはどんな痛みですかと聞くので、うずくような痛み、と言いました。
「もう少し治療を続けましょう。」
と言われました。
このまま彫り続けて穴があいたりしないかと不安です。
セメントが奥までぎっしり詰め込まれていたら、根の治療ができないのでしょうか？
教えてください。
よろしくお願いいたします。
５年前に前歯４本の差し歯を取り替えることを歯医者さんに勧められ、お願いしました。
一番左側の前歯の虫歯がひどく、出血が少しあると歯医者さんは言いました。
一週間後、血が止まったと言われ、虫歯の治療後クラウンをかぶせました。
それから５年経ちましたが、その治療した前歯の奥の方でうずくような痛みを感じ始め、他の歯もあちこち痛みを感じることがありますが、継続的な痛みでなく、我慢できないほどひどい痛みではないので様子を見ていました。
でもどうしても不安になり、評判のよい別の歯医者さんに行って、事情を説明し、痛むことがあるし、５年前に出血していることを指摘されたことがあるので、クラウンをはずして診て欲しいと頼みました。
今度の歯医者さんはレントゲンを撮り、根が化膿して膿が出ているようだと言って、クラウンをかなり時間をかけてはずしてくれました。
かなり奥のほうにつっかえ棒がはいっていて、しかもはずれていたので時間がかかったと説明がありました。
これから根の治療をしますといいました。
ところが、それから４回通院しましたが、歯医者さんは前の歯医者さんがセメントのような固いものをつっこんでいるので、それをとらないと根の治療ができないと毎回言います。
４回目にデンタルをとって歯の長さを確認し、半分まで彫ったとのことでした。
そして
「別に痛むわけではないのでしょう？」
と私に聞きました。
痛むからこちらに伺いました、と私は答えました。
歯医者さんはどんな痛みですかと聞くので、うずくような痛み、と言いました。
「もう少し治療を続けましょう。」
と言われました。
このまま彫り続けて穴があいたりしないかと不安です。
セメントが奥までぎっしり詰め込まれていたら、根の治療ができないのでしょうか？
教えてください。
よろしくお願いいたします。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-06-07 11:59:48
セメントと言うより根管充填剤だと思います。
普通は根管充填剤とガタパーチュァポイントというゴム状のの芯を入れます。
この芯を入れないやり方で（あまり良くない）治療された結果だと思います。
ガタパーチュァポイントが入っていれば、易々と再治療できます。
根管充填剤によっては別な薬剤を染みこませて溶かすことが出来る場合が有りますが、多くは削らないと取れません。
無理すると根管外に穿孔してしまうことが有るので､難しいです。
根尖孔付近まで到達出来ないと､治癒しないでしょう（治療出来ない）。
普通は根管充填剤とガタパーチュァポイントというゴム状のの芯を入れます。
この芯を入れないやり方で（あまり良くない）治療された結果だと思います。
ガタパーチュァポイントが入っていれば、易々と再治療できます。
根管充填剤によっては別な薬剤を染みこませて溶かすことが出来る場合が有りますが、多くは削らないと取れません。
無理すると根管外に穿孔してしまうことが有るので､難しいです。
根尖孔付近まで到達出来ないと､治癒しないでしょう（治療出来ない）。
相談者からの返信相談者：
korofukojpさん
返信日時：2009-06-07 17:25:31
松山先生
早速のお返事をありがとうございました。
治療できないということは、私は一生このうずくような痛みに耐え続けなければならないということでしょうか？
早速のお返事をありがとうございました。
治療できないということは、私は一生このうずくような痛みに耐え続けなければならないということでしょうか？
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-06-07 17:36:15
＞このまま彫り続けて穴があいたりしないかと不安です。
ん〜、不安ですよね、前歯だし・・・
今現在治療を受けている治療は「歯内療法」「根管治療」「エンドドンティクス」など色々な言い方があります。
根の治療は見えない手探りの治療になりますから色々大変です。
色々経験や道具が必要になります。
今の感じですと難易度が高い歯かもしれませんので、根の治療が得意な先生を探されて治療を受けられた方がいいでしょうね。
・歯科相談室＜根管治療の専門医
どんなに優れた治療法、道具があってもある程度時間を確保しないと、根の治療は上手くいかないことがあります。
ただし・・・
根の治療は保険治療の中でも赤字分野に入るので、何人も患者さんがいるような歯科医院ではあまり難しい歯に時間をかけていられないという面があるかもしれません。
家で言うと基礎工事にあたる部分ですので、きちんと治療されておかれた方がいいですよ。
・http://eedental.jp/contents/about_eed/tooth.html
お大事に
ああ、返信がついてしまった^^;
＞治療できないということは、私は一生このうずくような痛みに
耐え続けなければならないということでしょうか？
確かに難しい歯かもしれませんが、治療できないということはありませんよ。
ただ根の治療が得意な先生でないと今の歯は難しいかもしれません。
ネットなどで保存学会 認定医
http://wwwsoc.nii.ac.jp/jscd/member/ninteiimeibo.html
歯内療法学会 認定医
http://www.jea.gr.jp/index2.html
そんなに不安にならなくていいですよ^^
ん〜、不安ですよね、前歯だし・・・
今現在治療を受けている治療は「歯内療法」「根管治療」「エンドドンティクス」など色々な言い方があります。
根の治療は見えない手探りの治療になりますから色々大変です。
色々経験や道具が必要になります。
今の感じですと難易度が高い歯かもしれませんので、根の治療が得意な先生を探されて治療を受けられた方がいいでしょうね。
・歯科相談室＜根管治療の専門医
どんなに優れた治療法、道具があってもある程度時間を確保しないと、根の治療は上手くいかないことがあります。
ただし・・・
根の治療は保険治療の中でも赤字分野に入るので、何人も患者さんがいるような歯科医院ではあまり難しい歯に時間をかけていられないという面があるかもしれません。
家で言うと基礎工事にあたる部分ですので、きちんと治療されておかれた方がいいですよ。
・http://eedental.jp/contents/about_eed/tooth.html
お大事に
ああ、返信がついてしまった^^;
＞治療できないということは、私は一生このうずくような痛みに
耐え続けなければならないということでしょうか？
確かに難しい歯かもしれませんが、治療できないということはありませんよ。
ただ根の治療が得意な先生でないと今の歯は難しいかもしれません。
ネットなどで保存学会 認定医
http://wwwsoc.nii.ac.jp/jscd/member/ninteiimeibo.html
歯内療法学会 認定医
http://www.jea.gr.jp/index2.html
そんなに不安にならなくていいですよ^^
回答3
回答日時：2009-06-07 18:16:25
korofukojpさん、こんにちは。
＞セメントのような固いものをつっこんでいるので
この点について。
あんまりないのですが、本当にレジン系のセメントを流し込んでいるケースも診たことがあります。
試行錯誤の上、偶然（!?）根の先までアプローチできたので、なんとか無事に治療は終われましたが。正直大変でしたね。
松山先生が仰るガッタパーチャであれば、まだ良いんですが･･･
＞セメントのような固いものをつっこんでいるので
この点について。
あんまりないのですが、本当にレジン系のセメントを流し込んでいるケースも診たことがあります。
試行錯誤の上、偶然（!?）根の先までアプローチできたので、なんとか無事に治療は終われましたが。正直大変でしたね。
松山先生が仰るガッタパーチャであれば、まだ良いんですが･･･
相談者からの返信相談者：
korofukojpさん
返信日時：2009-06-08 19:05:11
井野先生、吉岡先生もご丁寧なアドバイスをありがとうございました。
不可能ではないけれど、大変難しい治療であることがよくわかりました。
不可能ではないけれど、大変難しい治療であることがよくわかりました。
| タイトル | セメントを奥まで詰め込んであるクラウンの前歯は、根の治療ができない？ |
|---|---|
| 質問者 | korofukojpさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 58歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療に関するトラブル 根管充填 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
