７番抜歯後、自費で８番の移植ほか諸々の治療。治療計画が不安です
相談者：
おさけさん (35歳：女性)
投稿日時：2009-07-17 14:28:05
初めて参加させていただきます。
右下７番が虫歯で根っこにまで広がり、歯肉にも病巣があるので（ニキビのように腫れたこともある）抜くことになっています。
右上８番の親知らずがあるのでそれを移植すると同じ時期に、他にも治療した方がよい歯があります。
・右下７番の虫歯を放置していた為、右上７番がだいぶ落ちている
・右上第６番が、見た目では分からないが虫歯になっている（レントゲンに黒く写っている）
・右上５〜８番が、面と面がくっついている状態（全体的に歯並びは悪いが・・）
治療順序は、
?右上７番を２回にわたり削り（歯の強度を上げるためだそうです）右下７番を、他の歯に並ぶように詰め物を高くしていきます。
?右下７番を抜き、右上８番を移植します。
?神経の治療をしながら（実際にやってみないと分からないが３〜４回と言われました）右上８番があった部分に穴が開いているので、右上５番か６番辺りから右に移動させます。
（歯の面と面がぶつかっているのを改善する為）
?右上６番の虫歯を治療します。
・・・・と、このようなものです。
費用は、
・親知らずの移植 ４０万円
・右上７番を削る ５万円
・右上７番のかぶせ物 ６万円
・歯の移動 （２千円〜５千円×３回）
・右上６番の虫歯治療 ２万７千円
合計 約５５万円
その他に、右上７番を削っているとき神経までいってしまった場合、神経をとるようなので、別途１０万円程かかると言われました。
保険はきかないと言われました。
「保険内でやろうとすると満足の行く治療は出来ない」
「点数もあまりつかないので、歯科医師として難しいところがある」
とも言われました。
上記の説明を受けましたが不安があります。
・年齢がいっているので歯の移植が成功するのか
・右上の健康な６番を削るようである（もしかすると神経まで抜くようかも）
・右上６番を上に持ち上げるように矯正することも出来るが、費用がかかるとのこと
・これらの治療の金額は妥当か（費用がかかりすぎる気がする）
・大学病院でこれらの治療をしてもらえるのか（成功するのか）
近くに歯の移植をしてくれる歯科がないので、セカンドオピニオンもなかなか難しいところ、このサイトを知ることが出来ました。
ここの歯科に来る前、２軒かかったのですが、いずれも移植・インプラントはやっておらず、ブリッジや入れ歯を薦められました。
アドバイス宜しくお願いします。
右下７番が虫歯で根っこにまで広がり、歯肉にも病巣があるので（ニキビのように腫れたこともある）抜くことになっています。
右上８番の親知らずがあるのでそれを移植すると同じ時期に、他にも治療した方がよい歯があります。
・右下７番の虫歯を放置していた為、右上７番がだいぶ落ちている
・右上第６番が、見た目では分からないが虫歯になっている（レントゲンに黒く写っている）
・右上５〜８番が、面と面がくっついている状態（全体的に歯並びは悪いが・・）
治療順序は、
?右上７番を２回にわたり削り（歯の強度を上げるためだそうです）右下７番を、他の歯に並ぶように詰め物を高くしていきます。
?右下７番を抜き、右上８番を移植します。
?神経の治療をしながら（実際にやってみないと分からないが３〜４回と言われました）右上８番があった部分に穴が開いているので、右上５番か６番辺りから右に移動させます。
（歯の面と面がぶつかっているのを改善する為）
?右上６番の虫歯を治療します。
・・・・と、このようなものです。
費用は、
・親知らずの移植 ４０万円
・右上７番を削る ５万円
・右上７番のかぶせ物 ６万円
・歯の移動 （２千円〜５千円×３回）
・右上６番の虫歯治療 ２万７千円
合計 約５５万円
その他に、右上７番を削っているとき神経までいってしまった場合、神経をとるようなので、別途１０万円程かかると言われました。
保険はきかないと言われました。
「保険内でやろうとすると満足の行く治療は出来ない」
「点数もあまりつかないので、歯科医師として難しいところがある」
とも言われました。
上記の説明を受けましたが不安があります。
・年齢がいっているので歯の移植が成功するのか
・右上の健康な６番を削るようである（もしかすると神経まで抜くようかも）
・右上６番を上に持ち上げるように矯正することも出来るが、費用がかかるとのこと
・これらの治療の金額は妥当か（費用がかかりすぎる気がする）
・大学病院でこれらの治療をしてもらえるのか（成功するのか）
近くに歯の移植をしてくれる歯科がないので、セカンドオピニオンもなかなか難しいところ、このサイトを知ることが出来ました。
ここの歯科に来る前、２軒かかったのですが、いずれも移植・インプラントはやっておらず、ブリッジや入れ歯を薦められました。
アドバイス宜しくお願いします。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-07-17 18:38:46
回答2
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2009-07-17 19:08:11
自家歯牙移植。
関東の相場ってこんなですかね？？
３５歳の年齢では、別に全然問題無いでしょう。
その他は何ともいえませんね。
技術は、場所ではなく、人に関わるものですからね。
セカンドオピニオンを求める歯医者さんも少なそうですが、歯科大の大学病院であれば、一度、相談されても良いかもしれないですね。
医科大の大学病院であれば、口腔外科になるでしょうから、ちょっと微妙かも知れないですね・・
関東の相場ってこんなですかね？？
３５歳の年齢では、別に全然問題無いでしょう。
その他は何ともいえませんね。
技術は、場所ではなく、人に関わるものですからね。
セカンドオピニオンを求める歯医者さんも少なそうですが、歯科大の大学病院であれば、一度、相談されても良いかもしれないですね。
医科大の大学病院であれば、口腔外科になるでしょうから、ちょっと微妙かも知れないですね・・
回答3
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2009-07-17 19:23:34
松山先生の
＞インプラントの方が予知性の高く低額な治療費ですむ事です。
に１票ですね。
移植が失敗したらまたインプラントに４０万円近くかかる訳ですよね！？
ん〜、最初からインプラントにしておいた方が・・・
ただ、私なら７番がダメになっても抜歯してそのまま放置しますが。
私の７番は咬合には参加していないのでたぶん抜いてもさほど咬み合せが不自由にならないので^^;
＞保険はきかないと言われました。
＞「保険内でやろうとすると満足の行く治療は出来ない」
＞「点数もあまりつかないので、歯科医師として難しいところがある」
＞とも言われました。
これは歯医者側の都合ですよね！？
点数が低いと言われても、国に頭を下げて保険医になっているのですから、患者さんが保険でと言えば出来る範囲で治療を行うべきだと思うのですが。
移植をしている歯科医院は少ないですが、インプラントをしている歯科医院はたぶん直に見つかると思いますから一度他の先生にも診て頂いたほうがいいと思いますよ。
お大事に
＞インプラントの方が予知性の高く低額な治療費ですむ事です。
に１票ですね。
移植が失敗したらまたインプラントに４０万円近くかかる訳ですよね！？
ん〜、最初からインプラントにしておいた方が・・・
ただ、私なら７番がダメになっても抜歯してそのまま放置しますが。
私の７番は咬合には参加していないのでたぶん抜いてもさほど咬み合せが不自由にならないので^^;
＞保険はきかないと言われました。
＞「保険内でやろうとすると満足の行く治療は出来ない」
＞「点数もあまりつかないので、歯科医師として難しいところがある」
＞とも言われました。
これは歯医者側の都合ですよね！？
点数が低いと言われても、国に頭を下げて保険医になっているのですから、患者さんが保険でと言えば出来る範囲で治療を行うべきだと思うのですが。
移植をしている歯科医院は少ないですが、インプラントをしている歯科医院はたぶん直に見つかると思いますから一度他の先生にも診て頂いたほうがいいと思いますよ。
お大事に
相談者からの返信相談者：
おさけさん
返信日時：2009-07-17 23:17:20
ご回答頂きありがとうございます。
松山先生、井野先生
インプラントの方が低額な治療ですむ・・・とありますが、移植が失敗する可能性が高いということでしょうか？
そこの歯科は、根管治療をしようと思って探したところで、結局は抜くしかないことになってしまったのですが、
「親知らずの移植もインプラントも同じくらいの費用だから、だったら自分の歯の方が神経もまた繋がるんだから良いのではないか？ ８０歳の方の移植も成功している」
と言っていました。
ご高齢の方でも出来るのなら大丈夫なのかと思っていました。
中山先生
口腔外科になるとちょっと微妙かもしれない・・・というのはどういう意味なのでしょうか？
セカンドオピニオンは、「口腔外科のある総合病院」でなく、「歯科大の大学病院」の方が良いのでしょうか？
また、続けて質問があるのですが、右上７番の歯のことです。
かみ合わせを良くするためには、やはり健康な歯でも削ったほうが良いのでしょうか？
神経を抜かなければならなくなった場合のことを考えると辛いです。
（すでに３本もの歯が神経抜いてるんです）
でも、今、顎関節症なのですが、右上７番が落ちてきているからそのような症状が出てきてしまっていると言われました。
ということは、右上７番を削り、右下７番が他の歯に並べば顎関節症も自然に治るということなのでしょうか？
松山先生、井野先生
インプラントの方が低額な治療ですむ・・・とありますが、移植が失敗する可能性が高いということでしょうか？
そこの歯科は、根管治療をしようと思って探したところで、結局は抜くしかないことになってしまったのですが、
「親知らずの移植もインプラントも同じくらいの費用だから、だったら自分の歯の方が神経もまた繋がるんだから良いのではないか？ ８０歳の方の移植も成功している」
と言っていました。
ご高齢の方でも出来るのなら大丈夫なのかと思っていました。
中山先生
口腔外科になるとちょっと微妙かもしれない・・・というのはどういう意味なのでしょうか？
セカンドオピニオンは、「口腔外科のある総合病院」でなく、「歯科大の大学病院」の方が良いのでしょうか？
また、続けて質問があるのですが、右上７番の歯のことです。
かみ合わせを良くするためには、やはり健康な歯でも削ったほうが良いのでしょうか？
神経を抜かなければならなくなった場合のことを考えると辛いです。
（すでに３本もの歯が神経抜いてるんです）
でも、今、顎関節症なのですが、右上７番が落ちてきているからそのような症状が出てきてしまっていると言われました。
ということは、右上７番を削り、右下７番が他の歯に並べば顎関節症も自然に治るということなのでしょうか？
回答4中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2009-07-18 10:11:35
あくまでも、僕の私見ですが、医科大学の口腔外科では、一般歯科も行われていますが、その経験が乏しかったり、指導もしっかりされていないケースが多いように感じています。
したがって、ただ単純に「移植を行う」ということだけに関して言えば、良いかもしれませんが、移植がゴールではなく、その後、歯周病のコントロールや根管治療、咬合治療が必要になりますし、そのような診断が最初からなされなければ、その歯にとって移植がベストかどうか？の判断が出来ないからです。
もちろん、素晴らしい口腔外科医もいますし、僕の友達もそうですが、一般的に言うと、そういうことに不得手な先生が多いような気がします。
ちなみに、どの先生も 移植に40万円 ということにコメントないですね・・・
したがって、ただ単純に「移植を行う」ということだけに関して言えば、良いかもしれませんが、移植がゴールではなく、その後、歯周病のコントロールや根管治療、咬合治療が必要になりますし、そのような診断が最初からなされなければ、その歯にとって移植がベストかどうか？の判断が出来ないからです。
もちろん、素晴らしい口腔外科医もいますし、僕の友達もそうですが、一般的に言うと、そういうことに不得手な先生が多いような気がします。
ちなみに、どの先生も 移植に40万円 ということにコメントないですね・・・
回答5
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2009-07-18 18:55:27
おさけさん、こんにちは。
私も松山先生の意見の賛成です。
実際に歯牙の移植を行いますが、これだけ費用がかかるとなるとインプラントのほうが予知性は高いと思います。
予知性に関しては
１．移植が成功するか否かということ
２．移植した歯が何年持つかということ
３、インプラント一本の費用がどれくらいかということ
を考えた時にインプラントのほうが優れていると思われます。
参考になれば幸いです。
私も松山先生の意見の賛成です。
実際に歯牙の移植を行いますが、これだけ費用がかかるとなるとインプラントのほうが予知性は高いと思います。
予知性に関しては
１．移植が成功するか否かということ
２．移植した歯が何年持つかということ
３、インプラント一本の費用がどれくらいかということ
を考えた時にインプラントのほうが優れていると思われます。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
おさけさん
返信日時：2009-07-23 15:46:21
中山先生、畑田先生、ありがとうございます。
インプラントは今まで考えたことが無かったのですが、選択肢に入れたいと思います。
もう一度、別の病院をあたって考えたいと思います。
先生方のご意見が聞けてとても勉強になりました。
ありがとうございました。
インプラントは今まで考えたことが無かったのですが、選択肢に入れたいと思います。
もう一度、別の病院をあたって考えたいと思います。
先生方のご意見が聞けてとても勉強になりました。
ありがとうございました。
| タイトル | ７番抜歯後、自費で８番の移植ほか諸々の治療。治療計画が不安です |
|---|---|
| 質問者 | おさけさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) インプラントその他 親知らずの移植 治療費・費用 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
