小臼歯の先天欠損。 乳歯残存のため、高さ調整の治療法を教えてください

相談者: たつりなさん (45歳:女性)
投稿日時:2009-08-20 15:55:43
お世話になります。 
 
15歳の息子ですが、右下第二小臼歯先天欠損で、そこだけ乳歯が残っている状態です。

今のところ虫歯になっていませんが、高さが他のより2mmぐらい低いです。

他の歯と高さを合わせるためにはどのような治療方法がよいでしょうか。

素人考えでは、高さの足りない部分に金属を入れていただけばよいかと思っているのですが、かえって虫歯になりやすくなったり乳歯に負担をかけたりするでしょうか。

乳歯は3、40歳ぐらいまでが寿命とお聞きしますが、インプラントにするなら20代のうちにするのがベストでしょうか。

よろしくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-08-20 16:06:24
たつりなさまこんにちわ。

永久歯先天性欠損があってEが低位の状態で残存しているわけですね。

お口の中を実際に拝見したわけではないので断定はいたしかねますが、現在むし歯がないのならそのままにしておいてむし歯を作らないようになさるのが一番いいように思います。

インプラントはEがどうしようもなくなって抜歯したときに考えられては如何でしょうか。

参考になさってください。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2009-08-20 16:27:24
山田先生に同意です。

とりあえず使えるうちはインプラントの事など考えず、ひたすら予防を頑張りましょう(インプラント貯金は必要かもしれませんが‥)。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たつりなさん
返信日時:2009-08-20 18:50:39
先生方、ご回答どうもありがとうございます。

もうひとつ心配なことがあるのですが、その乳歯と向かい合う
上のは、噛み合う歯が低位なので伸びてきてしまわないでしょうか。

二つの歯の位置関係は、すこし大きめな乳歯Eの真上に、噛んでもどの歯ともかみ合わない第二小臼歯があるという感じです。

伸びてこないようにするには何か方法はありますか?

よろしくお願いいたします。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2009-08-21 23:33:55
>二つのの位置関係は、すこし大きめな乳歯Eの真上に、噛んでもどの歯ともかみ合わない第二小臼歯があるという感じです。

う〜ん。なかなか難しい状況ですね。

かかりつけの先生は何と言ってますでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たつりなさん
返信日時:2009-08-22 09:03:37
お返事ありがとうございます。

転勤族でして特にかかりつけの歯医者さんはないのですが、健診などでは、そのことに関しては何も言われたことはありません。

たまたま私の妹(41歳)が、下の一番奥の抜歯してしまい
その歯と噛み合うはずの上の歯が伸びてくる・・云々と言っていたので、子供の場合もそうなのかしらと思いまして。

妹は伸びてきたら削ればいいんじゃないの?といい加減な考えのようですが。

よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2009-08-22 21:54:29
臼歯レジンを盛り上げる、あるいは金属の冠をかぶせて上の小臼歯にあてれば上の小臼歯が下りてくるのを防げるとは思いますが、高さを高くした乳臼歯に急に負担がかかるため、根の吸収を起こして早期に脱落してしまう可能性があるように思います。

また、そのまま放置すれば乳臼歯を長く持たせることにプラスに働くと思いますが、上の小臼歯は降りてくるかもしれません。


上の小臼歯とその隣のにも虫歯あれば”連結してしまう”といった方法もありえるかもしれませんが、そういった状況でもなければ他に選択肢はないように思います。

どちらにしてもメリットデメリットがありますので、どちらか片方が正解とは簡単には判断できないんじゃないでしょうか。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たつりなさん
返信日時:2009-08-22 22:20:42
森川先生、ご親切にわかりやすいご回答ありがとうございます。

もし金属の冠をかぶせる場合、の上の表面はデコボコしていますけど、多少?たくさん?削ってからつけるものでしょうか。

虫歯になりにくいのはレジンと金属とどちらでしょうか。

またよろしくお願いいたします。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2009-08-23 20:32:53
虫歯になりにくいのはレジンと金属とどちらでしょうか。

簡単には言い切れません。

レジンのほうが一般的には切削量は少なくて済みますが、割れやすいですし、境界部分の処理が難しいので虫歯にはなり易いかもしれません。

また、虫歯になった場合の発見は金属で覆った場合よりは早い可能性がありますので、早めにやり直しができるという点では有利かもしれません。

ただそれぞれの治療法の特徴よりも、担当の先生の得意なほうが治療成績も良いように思います。

つまり私の感覚でどちらがよいか判断しても私が治療するわけではありませんのであまり意味はないように思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: たつりなさん
返信日時:2009-08-24 12:57:23
いろいろ考えて下さってどうもありがとうございます。

先生方のご意見を参考にさせていただき、今度歯医者さんに診ていただこうと思います。

乳歯が長く使えるよう、大事にするよう息子に伝えます。



ありがとうございました。



タイトル 小臼歯の先天欠損。 乳歯残存のため、高さ調整の治療法を教えてください
質問者 たつりなさん
地域 非公開
年齢 45歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 詰め物、インレーその他
インプラントその他
歯の数が足りない(先天欠損)
回答者




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