抜歯したが残根のある親知らず。連休なのに発熱と拍動痛が‥
相談者：
はたけさん (32歳：女性)
投稿日時：2009-09-20 12:29:39
右下８番の水平埋伏で何度も炎症を起こしていたので、15日に口腔外科のあるかかりつけの歯科医院で抜歯してもらいました。
根が深く、最後の根元が鉤状になって骨に引っかかっていたらしいです。
これ以上掘り下げるメリットがないという主治医の判断から、２時間かかりましたが、根元２割を残して中止することになりました。
出血が止まらず止血処置に30分かかりましたが、無事止血して縫合して帰宅しました。
幸いにも開口障害と神経障害、出血は出ていません。
術翌日からかなり腫れましたが、もともと痛みに鈍感なので、痛みもへっちゃらでした。
17日に消毒に行き、創もキレイなので追加で同じ抗生物質（ニューキノロン系）を４日間処方されました。
しかし、18日から口内炎と下痢が始まってしまい、19日に再受診したところ、マクロライド系に変更になりました。
腫れはウズラ大くらい、良くなってると思います。
一方で発熱と痛みが増している感じがします。
37.5度前後の微熱、痛みは拍動痛が出ています。
連休中なのでかかりつけ歯科医院が休業しています。
そこで質問なのでが、
口腔歯科領域での緊急性がよく分かりません。
38度以上の熱が出たら大学病院の歯科救急を受診しようかと思ってますが、それでいいのでしょうか。
それ以外に何か気をつける点はありますか。
よろしくお願いします。
※昨年左下６番の根尖病巣からドライソケット、下顎骨髄炎に移行し、完治に半年ほどかかりました。
基礎疾患がないのに、スタンダードに経過しなかった既往があります。
根が深く、最後の根元が鉤状になって骨に引っかかっていたらしいです。
これ以上掘り下げるメリットがないという主治医の判断から、２時間かかりましたが、根元２割を残して中止することになりました。
出血が止まらず止血処置に30分かかりましたが、無事止血して縫合して帰宅しました。
幸いにも開口障害と神経障害、出血は出ていません。
術翌日からかなり腫れましたが、もともと痛みに鈍感なので、痛みもへっちゃらでした。
17日に消毒に行き、創もキレイなので追加で同じ抗生物質（ニューキノロン系）を４日間処方されました。
しかし、18日から口内炎と下痢が始まってしまい、19日に再受診したところ、マクロライド系に変更になりました。
腫れはウズラ大くらい、良くなってると思います。
一方で発熱と痛みが増している感じがします。
37.5度前後の微熱、痛みは拍動痛が出ています。
連休中なのでかかりつけ歯科医院が休業しています。
そこで質問なのでが、
口腔歯科領域での緊急性がよく分かりません。
38度以上の熱が出たら大学病院の歯科救急を受診しようかと思ってますが、それでいいのでしょうか。
それ以外に何か気をつける点はありますか。
よろしくお願いします。
※昨年左下６番の根尖病巣からドライソケット、下顎骨髄炎に移行し、完治に半年ほどかかりました。
基礎疾患がないのに、スタンダードに経過しなかった既往があります。
回答1
回答2
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2009-09-20 18:22:26
ご相談ありがとうございます。
小牧先生のお話の通りです。
自己診断は危険です。
飲み薬は下痢を悪化させることもあります。
他にも良い方法があります。
悪化する前に地域の当番歯科など早めの受診をお勧めします。
小牧先生のお話の通りです。
自己診断は危険です。
飲み薬は下痢を悪化させることもあります。
他にも良い方法があります。
悪化する前に地域の当番歯科など早めの受診をお勧めします。
相談者からの返信相談者：
はたけさん
返信日時：2009-09-20 19:35:51
小牧先生、さがら先生
お忙しいところお返事ありがとうございます。
自己判断は危険なのですね。
すみませんでした、ご助言ありがとうございました。
やはり大学病院の歯学部救急を受診しようと電話しました（まずは電話でと注意書きにあったので）。
すると、
「ドライソケットの可能性はあるが、患部を縫合して閉じているので処置ができない。緊急性はないので連休明けでかかりつけ医で診てもらってください」
と歯科医師より回答いただきました。
前回（顎骨髄炎）のことがあるので、本当に様子みていいのかは不安ですが、痛みは鎮痛剤でコントロールできるのでこのまま良くなることを祈って連休が終わるのを待ちます。
どうもありがとうございました。
お忙しいところお返事ありがとうございます。
自己判断は危険なのですね。
すみませんでした、ご助言ありがとうございました。
やはり大学病院の歯学部救急を受診しようと電話しました（まずは電話でと注意書きにあったので）。
すると、
「ドライソケットの可能性はあるが、患部を縫合して閉じているので処置ができない。緊急性はないので連休明けでかかりつけ医で診てもらってください」
と歯科医師より回答いただきました。
前回（顎骨髄炎）のことがあるので、本当に様子みていいのかは不安ですが、痛みは鎮痛剤でコントロールできるのでこのまま良くなることを祈って連休が終わるのを待ちます。
どうもありがとうございました。
| タイトル | 抜歯したが残根のある親知らず。連休なのに発熱と拍動痛が‥ |
|---|---|
| 質問者 | はたけさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯後の痛み・異常・トラブル 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らず抜歯後の後遺症・トラブル 親知らず抜歯後の腫れ・痛み(ドライソケット) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
