12年ぶり右上6番を再根管治療。3つの根の内2つがダメと言われた

相談者: ぱんこうさん (31歳:女性)
投稿日時:2009-09-30 14:57:01
こんにちは。
過去の相談を検索してみましたが、私の知識で解決できませんでしたので質問させていただきます。


出産後治療途中であったの治療を再開するべく、初めて掛かる先生のところへ通院し出しました。

右上6番の歯は12年ほど前に抜髄をし、金属のクラウンにて蓋をしておりました。


今回レントゲンを見て先生が

「根の具合が気になるのではずしてみて見ます」

とおっしゃり、実際外して見てみると

「根っこが3つあるうち2つがだめになっていそうで、もしかすると最後の1つも厳しいかもしれない。
しかしなるべく残す治療を続けるが、それもだめならインプラントブリッジ部分入れ歯になる」

といわれました。


今後、根管治療を数回続け痛みが取れないようであれば「この歯は抜歯という判断基準」との事です。

このサイトで勉強すると根管治療は数回〜数ヶ月にも及ぶことがある、とありますが、私のこのケースは「再」治療だから数回で判断でき得るということなのでしょうか?

私としてもなんとか残す方向になればいいと切に願っていはいるのですが、たとえ3つの根の内1つがなんとか残せても、今回金属で被せて耐久性は低くなるのでしょうか?



いまいちうまく文章をまとめられず申し訳ありません。

質問は

1、根管治療は「再」だと数回治療して痛みが取れなければ、抜歯という選択肢しかないのか


2、3つの根のうち1つの根による差し歯の耐久性はいかほどか?
また、その部分を保険適用外の白い被せものにすることで耐久性がよくなるのか?


今まで12年間特に物をかんで痛んだりしなかった歯なのに、開けてみたら状態がとても悪いとの事でショックを受けてしまいました。

もし他の相談から拾ってこの問題を解決できるのであれば、その質問の場所を教えていただけると幸いです。


お忙しいところすみませんがよろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2009-09-30 19:35:58
こんばんは

>1、根管治療は「再」だと数回治療して痛みが取れなければ、抜歯という選択肢しかないのか

上顎6番は根管治療が難しい部位ですから、再治療でなかなか治らないケースが多いのも事実です。

もし抜歯を宣告されたら、また長引くようでしたら、1度根管治療が得意な先生に診て頂くことをお勧めします。



>2、3つの根のうち1つの根による差し歯の耐久性はいかほどか?

根の長さ、大きさによっても違いますが、耐久性はかなリ落ちると考えた方が良いと思います。


>また、その部分を保険適用外の白い被せものにすることで耐久性がよくなるのか?

耐久性だけ考えるとむしろ、金属のほうが良いでしょう。


以上参考にしてください。

回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の野田です。
回答日時:2009-09-30 19:50:37
ぱんこうさん、こんばんは。

質問1に関してですが
>「根っこが3つあるうち2つがだめになっていそう・・・」

何をもって「ダメ」と診断されているかで、処置の方法は変わってくると思います。

例えば虫歯が根の奥まで達しているとか、歯根破折しているとか・・・
どういう状況なのかわからないので、果たしてその根管治療で残せるものなのかわかりません。

状況によっては通常の根管治療だけで治らない場合、歯根端切除術などの外科的根管治療をすることが可能な場合もあります。


まずは担当医にどういう状況か、しっかり説明していただくと良いと思います。


>今まで12年間特に物をかんで痛んだりしなかった歯なのに

とのことなのに

>今後、根管治療を数回続け痛みが取れないようであれば

という部分(何の痛みが問題になっているのか?)がちょっとよくわかりませんでした。


質問2に関してですが、歯自体の耐久性はあまり期待出来ないと思います。


お大事になさって下さい。


・・・書いてる間に宇藤院長に先手を取られました・・・

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ぱんこうさん
返信日時:2009-09-30 21:19:28
宇藤先生、野田先生回答ありがとうございます。

右上6番は根管治療が難しい部位なのですね・・・
もしそれでも残すことができたら金属の被せ物にします。


>もし抜歯を宣告されたら、また長引くようでしたら、1度根管治療が得意な先生に診て頂くことをお勧めします。

>状況によっては通常の根管治療だけで治らない場合、歯根端切除術などの外科的根管治療をすることが可能な場合もあります。

セカンドオピニオンという言葉は他の相談でもよく拝見します。
今の先生はとても信頼できる先生ですが、もし抜歯の宣告をされたり、外科的根管治療の可能性があるならば他の歯科医院も考えたいと思います。

ありがとうございます!!


また、

「>今まで12年間特に物をかんで痛んだりしなかったなのに

とのことなのに

>今後、根管治療を数回続け痛みが取れないようであれば

という部分(何の痛みが問題になっているのか?)がちょっとよくわかりませんでした。」


確かに矛盾していますね・・・
分かりづらい説明で失礼いたしました。

今日はじめて根管治療をしてみて、治療中痛みが少しありましたが先生によると、これは根の部分の周りの歯茎にあたってしまった痛みなので数日でとれるはず、との事でした。

確かに今少し痛みはあるような、ないような感じですが普通にしていられる程度です。


そしたら上記に自分で書いた「数回続けて痛みが取れない」状況がいったい何をさすのか分かりませんので、次回先生に確認してみようと思います。

お二人の先生、精神的にとても不安定になっていたので少しでも自分の置かれている状況が把握できて気持ちが楽になりました。

ありがとうございました。



タイトル 12年ぶり右上6番を再根管治療。3つの根の内2つがダメと言われた
質問者 ぱんこうさん
地域 千葉
年齢 31歳
性別 女性
職業 主婦
カテゴリ 根管治療の治療法
根管治療の失敗・再治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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