２歳、乳歯３本（後に７本と判明）先天性欠損の今後の治療について
相談者：
まはりくさん (34歳：女性)
投稿日時：2009-09-25 15:45:39
こんにちは。
宜しくお願いいたします。
2歳1ヶ月の娘の前歯についてご相談させてください。
娘は歯が生え始めるのが遅く、1歳過ぎた頃にようやく上前歯が1本だけ生えました。
その後、他の前歯は生えずに上下とも奥歯が生えてきました。
生える順序が違えど、そのうち生えてくるだろうと思っていたのですが、昨日小児歯科にてレントゲンを撮ったところ、上左A、下左右Aの部分の歯茎に乳歯の影は見えませんでした。
上右Aの下には永久歯が見えていたのですが、乳歯欠損している部分の下には永久歯の影も見えませんでした。
乳歯先天性欠損の場合、永久歯先天性欠損になる確率が50%との事ですが、2歳の時点でレントゲンに映ってなかった場合、永久歯欠損は確定となるのでしょうか？
また、今後の治療方針なのですが、前歯3本欠損により言葉の発音が上手くできなくなるのではという心配と、噛み合わせの問題、また、本人のコンプレックスになって笑顔を忘れてしまうのではないかという心配、いじめられてしまうのではという心配等があります。
部分入れ歯を入れて、インプラントやブリッジを出来る年齢まですごすべきなのか、今は決めずに永久歯が生えてくるのを神頼みすべきか、矯正で上手く調整していくものなのか、どうしたらよいのか知識も全くなく悩んでおります。
今後の治療方針、現在出来うること等をお教えいただけたらと思います。
宜しくお願いいたします。
宜しくお願いいたします。
2歳1ヶ月の娘の前歯についてご相談させてください。
娘は歯が生え始めるのが遅く、1歳過ぎた頃にようやく上前歯が1本だけ生えました。
その後、他の前歯は生えずに上下とも奥歯が生えてきました。
生える順序が違えど、そのうち生えてくるだろうと思っていたのですが、昨日小児歯科にてレントゲンを撮ったところ、上左A、下左右Aの部分の歯茎に乳歯の影は見えませんでした。
上右Aの下には永久歯が見えていたのですが、乳歯欠損している部分の下には永久歯の影も見えませんでした。
乳歯先天性欠損の場合、永久歯先天性欠損になる確率が50%との事ですが、2歳の時点でレントゲンに映ってなかった場合、永久歯欠損は確定となるのでしょうか？
また、今後の治療方針なのですが、前歯3本欠損により言葉の発音が上手くできなくなるのではという心配と、噛み合わせの問題、また、本人のコンプレックスになって笑顔を忘れてしまうのではないかという心配、いじめられてしまうのではという心配等があります。
部分入れ歯を入れて、インプラントやブリッジを出来る年齢まですごすべきなのか、今は決めずに永久歯が生えてくるのを神頼みすべきか、矯正で上手く調整していくものなのか、どうしたらよいのか知識も全くなく悩んでおります。
今後の治療方針、現在出来うること等をお教えいただけたらと思います。
宜しくお願いいたします。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2009-09-25 17:06:25
インプラントは、顎骨の成長が添加吸収により姿を変えて大きくなっていくので、２０才まで出来ません。
同じ事は若年齢ではブリッジでもいえる事です。
前歯では、従って乳歯義歯で過ごしたりします。
欠損歯が明らかになり、顎骨の成長に伴い刻々と変化する状況で、よく相談しながら見守って言うとしか今は申しあげられません。
成長後に補綴的処置になります。
勿論矯正も視野に入れてです。
このての質問に良くお答えしている決まり文句は、総合的に診られるという事が鍵になります。
同じ事は若年齢ではブリッジでもいえる事です。
前歯では、従って乳歯義歯で過ごしたりします。
欠損歯が明らかになり、顎骨の成長に伴い刻々と変化する状況で、よく相談しながら見守って言うとしか今は申しあげられません。
成長後に補綴的処置になります。
勿論矯正も視野に入れてです。
このての質問に良くお答えしている決まり文句は、総合的に診られるという事が鍵になります。
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2009-09-25 23:38:54
＞乳歯先天性欠損の場合、永久歯先天性欠損になる確率が50%との事ですが、2歳の時点でレントゲンに映ってなかった場合、永久歯欠損は確定となるのでしょうか？
右上中切歯が確認できているのでしたら、３本が欠損しているのはほぼ間違いないと思います。
＞部分入れ歯を入れて、インプラントやブリッジを出来る年齢まですごすべきなのか、今は決めずに永久歯が生えてくるのを神頼みすべきか、矯正で上手く調整していくものなのか、どうしたらよいのか知識も全くなく悩んでおります。
3本も前歯が欠損していることは、非常にめずらしいことかと思います。
私には経験がありません。
ですので、担当の先生に相談してみて、場合によっては大学病院等に紹介してもらった方がよいかもしれません。
右上中切歯が確認できているのでしたら、３本が欠損しているのはほぼ間違いないと思います。
＞部分入れ歯を入れて、インプラントやブリッジを出来る年齢まですごすべきなのか、今は決めずに永久歯が生えてくるのを神頼みすべきか、矯正で上手く調整していくものなのか、どうしたらよいのか知識も全くなく悩んでおります。
3本も前歯が欠損していることは、非常にめずらしいことかと思います。
私には経験がありません。
ですので、担当の先生に相談してみて、場合によっては大学病院等に紹介してもらった方がよいかもしれません。
相談者からの返信相談者：
まはりくさん
返信日時：2009-09-29 12:12:17
回答3
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2009-09-29 17:57:05
ご相談ありがとうございます。
＞嘆いても泣いても娘の歯が生えてくるわけではないので、悲観してばかりではいけない！と自分に言い聞かせ、気持ちを切り替えて、娘には出来うる限りの治療を受けさせてやりたいと思っております。
とても前向きでよい心がけです。
そのお気持ちがこれからとても重要です。
その部分の先天性欠損は比較的珍しくありません。
大学病院ならばきっと良い解決方法が見つかると思います。
なお、大人になったときには２８本の永久歯が標準的です。
３本だけ少ないようですが、実はアノドンティアといって全く生えてこない人や数本しか生えてこない人も昔からいますから、それよりもまだ有利ですし対処方法もいろいろあります。
あまり心配しすぎることはありません。
＞また、今後の治療方針なのですが、前歯3本欠損により言葉の発音が上手くできなくなるのではという心配と、噛み合わせの問題、また、本人のコンプレックスになって笑顔を忘れてしまうのではないかという心配、いじめられてしまうのではという心配等があります。
そのご心配はよく分かります。
しかし子供同士ではあまり気にしないものです。
ふつうに歯が揃っている子供でも、永久歯への生え替わり時期には一時的に前歯が無くなってしまいますが、本人もまわりの子供達も全然気にしないで、けらけら笑い転げているではありませんか。
それ以前の年令の子供はもっと歯なんて気にせず、ころころ笑い転げて仲良くしています。
言葉についても、友達ができ、大人が良く話を聞いてあげ、楽しく話しかけてあげれば子供は上手に話せるようになります。
大丈夫です。
むしろ大人が心配な顔をしているから、子供は変だと思いこまされるのです。
悲壮になってはいけません。
せっかく前向きになったのです。
今こそ大人は普段と変わらぬ態度で泰然として優しく接し、子供に明るく自信を持たせるように心がけてみてください。
ただ成長するまでの歯や口の役割はとても重要で、顔や頭の骨格と目の成育に影響を与えるため、良く噛み、お口全体や他の歯並びの育成は大切です。
必ず成長するまで専門家に計画的に成育を誘導していただきましょう。
必要ならば、乳歯用の入れ歯もありますし、乳歯用の可動式ブリッジもあります。
入れ歯でいじめられないかと、また大人は要らぬ心配をするものですが、子供の世界は全く楽しい別世界で、入れ歯を入れた子は珍しいから人気者になります。
乳歯を麻酔して抜歯をした子は、全然痛くなかったぞ、とか、また抜いてもう３本目だぞとか、子供のヒーローになれます。
乙武洋匡「五体不満足」を読んだことはおありでしょうか？
彼は小さい時に電動車椅子に乗って、いじけるどころか人気者だったそうです。
大人が毅然としていれば子供は自然に楽しく過ごしながらいつの間にか成長します。
気持が大事です。
大丈夫です。
＞嘆いても泣いても娘の歯が生えてくるわけではないので、悲観してばかりではいけない！と自分に言い聞かせ、気持ちを切り替えて、娘には出来うる限りの治療を受けさせてやりたいと思っております。
とても前向きでよい心がけです。
そのお気持ちがこれからとても重要です。
その部分の先天性欠損は比較的珍しくありません。
大学病院ならばきっと良い解決方法が見つかると思います。
なお、大人になったときには２８本の永久歯が標準的です。
３本だけ少ないようですが、実はアノドンティアといって全く生えてこない人や数本しか生えてこない人も昔からいますから、それよりもまだ有利ですし対処方法もいろいろあります。
あまり心配しすぎることはありません。
＞また、今後の治療方針なのですが、前歯3本欠損により言葉の発音が上手くできなくなるのではという心配と、噛み合わせの問題、また、本人のコンプレックスになって笑顔を忘れてしまうのではないかという心配、いじめられてしまうのではという心配等があります。
そのご心配はよく分かります。
しかし子供同士ではあまり気にしないものです。
ふつうに歯が揃っている子供でも、永久歯への生え替わり時期には一時的に前歯が無くなってしまいますが、本人もまわりの子供達も全然気にしないで、けらけら笑い転げているではありませんか。
それ以前の年令の子供はもっと歯なんて気にせず、ころころ笑い転げて仲良くしています。
言葉についても、友達ができ、大人が良く話を聞いてあげ、楽しく話しかけてあげれば子供は上手に話せるようになります。
大丈夫です。
むしろ大人が心配な顔をしているから、子供は変だと思いこまされるのです。
悲壮になってはいけません。
せっかく前向きになったのです。
今こそ大人は普段と変わらぬ態度で泰然として優しく接し、子供に明るく自信を持たせるように心がけてみてください。
ただ成長するまでの歯や口の役割はとても重要で、顔や頭の骨格と目の成育に影響を与えるため、良く噛み、お口全体や他の歯並びの育成は大切です。
必ず成長するまで専門家に計画的に成育を誘導していただきましょう。
必要ならば、乳歯用の入れ歯もありますし、乳歯用の可動式ブリッジもあります。
入れ歯でいじめられないかと、また大人は要らぬ心配をするものですが、子供の世界は全く楽しい別世界で、入れ歯を入れた子は珍しいから人気者になります。
乳歯を麻酔して抜歯をした子は、全然痛くなかったぞ、とか、また抜いてもう３本目だぞとか、子供のヒーローになれます。
乙武洋匡「五体不満足」を読んだことはおありでしょうか？
彼は小さい時に電動車椅子に乗って、いじけるどころか人気者だったそうです。
大人が毅然としていれば子供は自然に楽しく過ごしながらいつの間にか成長します。
気持が大事です。
大丈夫です。
相談者からの返信相談者：
まはりくさん
返信日時：2009-09-30 11:36:00
さがら先生
あたたかい御回答、励ましの御言葉、本当に有難うございます。
＞大学病院ならばきっと良い解決方法が見つかると思います。
＞それよりもまだ有利ですし対処方法もいろいろあります。
＞あまり心配しすぎることはありません。
有難うございます。
まったくの素人ゆえ、対処方法が思い浮かばずオロオロしてしまいました。
今の私にとっては希望的御言葉は本当に救われます。
＞それ以前の年令の子供はもっと歯なんて気にせず、ころころ笑い転げて仲良くしています。
＞言葉についても、友達ができ、大人が良く話を聞いてあげ、楽しく話しかけてあげれば子供は上手に話せるようになります。
＞大丈夫です。
そうでしたね。
生え変わる時期はどの子も欠損ですものね。
あせってしまってそんなことすら忘れてました。
先生のおっしゃるように、子供が悲観的にならぬよう、親の私がしっかりして明るく接していきたいと思います。
入れ歯で人気者になんて想像できませんでした。。
育児書通りに育てなければとマニュアルに振り回されている親御さんを見て、自分はそうなってはいけないと思っていたのに、いつの間にか自分も似たような価値観を持っていたんですね。
子供たちの楽しい別世界に期待したいと思います。
＞必ず成長するまで専門家に計画的に成育を誘導していただきましょう。
はい。そういたします。
本当に有難うございました。
あたたかい御回答、励ましの御言葉、本当に有難うございます。
＞大学病院ならばきっと良い解決方法が見つかると思います。
＞それよりもまだ有利ですし対処方法もいろいろあります。
＞あまり心配しすぎることはありません。
有難うございます。
まったくの素人ゆえ、対処方法が思い浮かばずオロオロしてしまいました。
今の私にとっては希望的御言葉は本当に救われます。
＞それ以前の年令の子供はもっと歯なんて気にせず、ころころ笑い転げて仲良くしています。
＞言葉についても、友達ができ、大人が良く話を聞いてあげ、楽しく話しかけてあげれば子供は上手に話せるようになります。
＞大丈夫です。
そうでしたね。
生え変わる時期はどの子も欠損ですものね。
あせってしまってそんなことすら忘れてました。
先生のおっしゃるように、子供が悲観的にならぬよう、親の私がしっかりして明るく接していきたいと思います。
入れ歯で人気者になんて想像できませんでした。。
育児書通りに育てなければとマニュアルに振り回されている親御さんを見て、自分はそうなってはいけないと思っていたのに、いつの間にか自分も似たような価値観を持っていたんですね。
子供たちの楽しい別世界に期待したいと思います。
＞必ず成長するまで専門家に計画的に成育を誘導していただきましょう。
はい。そういたします。
本当に有難うございました。
相談者からの返信相談者：
まはりくさん
返信日時：2009-10-03 19:36:31
追記
本日大学病院へ行ってまいりました。
上Ａ１本、下Ａ２本の欠損だと思っておりましたが、なんと上下Ｂすべても欠損でした。
つまり７本欠損です。
また、それぞれすべてに永久歯の影はありませんでした。
ここでご相談させていただく前に現実が判っていたら、ショックが大き過ぎて辛かったとは思いますが、3本であろうと7本であろうと入れ歯対応は変わらないですし、前向きに気持ちを持っていこうと思います。
大学病院では、3歳前後から入れ歯をいれて対応していくとのことでした。
来年夏までは現在ある乳歯のケア、口の中へ手を入れることへの抵抗感をなくすようにするぐらいしかすることがないそうです。
来年夏、万全でいけるようにしたいと思います。
本当に有難うございました。
本日大学病院へ行ってまいりました。
上Ａ１本、下Ａ２本の欠損だと思っておりましたが、なんと上下Ｂすべても欠損でした。
つまり７本欠損です。
また、それぞれすべてに永久歯の影はありませんでした。
ここでご相談させていただく前に現実が判っていたら、ショックが大き過ぎて辛かったとは思いますが、3本であろうと7本であろうと入れ歯対応は変わらないですし、前向きに気持ちを持っていこうと思います。
大学病院では、3歳前後から入れ歯をいれて対応していくとのことでした。
来年夏までは現在ある乳歯のケア、口の中へ手を入れることへの抵抗感をなくすようにするぐらいしかすることがないそうです。
来年夏、万全でいけるようにしたいと思います。
本当に有難うございました。
| タイトル | ２歳、乳歯３本（後に７本と判明）先天性欠損の今後の治療について |
|---|---|
| 質問者 | まはりくさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児歯科治療 歯の生えかわり（生え変わり） 小児歯科その他 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
