１～３のブリッジにするかダミーの歯をつくるか悩んでいます

相談者： dream2009さん (38歳：男性)

投稿日時：2009-10-16 10:43:48

こんにちわ。

保険内診療で治療をしています。

私の歯は変色歯で前歯４本は以前連結した差し歯でした。

去年、特に左の歯茎がさがってきたこともあり１５年ぶりに左の歯１本だけ差し歯にしました。
残りはそのままです。

その際、強い痛みがあり、再度やり直した経緯があります。

その後も出血とうみがでることがあり、差し歯をやりなおしたA医院に何度か治療にいきました。

そのつど消毒のみで様子をみてとのことで、傷みはなかったので、そのままにしていました。

しかし先日、せんべいを食べた際ボキッとなり、グラグラになってしまいました。
歯茎もはれていたため、B医院へ行きました。

上記を説明したところ、おそらく中で骨が折れているとのことで抜歯して、ブリッジすることになるとのこと。

しかし、ブリッジの際となりの健康な犬歯の神経を抜くことになるとのことでした。
形が悪いのと変色歯なので、しみてしまうためとのことでした。

健康な歯の神経を抜いてしまうことと骨がなくなって差し歯ができないことにショックをうけました。

どうしてもブリッジが嫌ならおすすめはしないが、残りの３本の差し歯を新しくして左の１本をダミーにすることもできるとのこと。

そのほうが他の歯の負担はないが、強度に問題があるとのことで、どちらにしたらいいのか悩んでいます。

ダミーの歯をつくることに問題がないのなら、そちらにしたいのですが、ご意見お聞かせください。

やはりブリッジの方がいいのでしょうか?

回答1

越久村歯科医院(京都市右京区)の越久村です。

回答日時：2009-10-16 12:23:34

大変ですね。

ずばり、取り外すタイプの義歯（入れ歯）が体には、やさしいです。

入れ歯にもいろいろありますが、保険の範囲では、あるていど目立ってしまうので、女性の方には、踏み切れない部分もおありでしょう。

３番（犬歯）を削るのは忍びないですが、１、２、３のブリッジが次善でしょう。
しかし、よほどのことがないなら神経を抜かないでやれると思います。

正中をつないでしまう延長ブリッジは、頭蓋骨の左右の上顎骨の動きを阻害するもので、体は、最も嫌います。

回答2

桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。

回答日時：2009-10-16 20:22:38

こんばんは

＞３番（犬歯）を削るのは忍びないですが、１、２、３のブリッジが次善でしょう。
＞しかし、よほどのことがないなら神経を抜かないでやれると思います。

私も越久村先生に同意します。

実際に拝見していませんので咬み合わせなども分かりませんが、部分入歯かブリッジか・・・の選択肢の場合、前歯であればブリッジの方がいいように思います。

ブリッジの強度的なことを考えれば、犬歯をフルに削るほうがいいのですが、咬み合わせなどの条件がそろえば部分的に削ることで可能な場合があります。

あくまでも条件がそろわないと難しいので、できる可能性は低いかもしれません。

タイトル	１～３のブリッジにするかダミーの歯をつくるか悩んでいます
質問者	dream2009さん
地域	非公開
年齢	38歳
性別	男性
職業	非公開
カテゴリ	歯のひび割れ、破折で抜く予定抜歯：２番(側切歯) ブリッジ治療法延長ブリッジ・カンチレバー部分入れ歯　その他
回答者	越久村　真一先生桜田　俊彦先生

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