右下７番抜歯後の治療法や選択までの時間猶予について
相談者：
anneさん (37歳：女性)
投稿日時：2009-10-21 19:53:59
こんにちは。
初めて相談させていただきます。
10日ほど前に右下７番の被せたものがとれてしまい、もう抜歯するしかないと言われました。
抜歯後の処置としてどれも一長一短あるが、５つの選択肢があると言われました。
１）抜歯後何もしない
上の歯が下がってくることがある
２）入れ歯
毎食後に手入れをしないといけない
３）ブリッジ
健康な歯を削らなければならない
４）親知らずの移植
移植する親知らずをきれいに抜かなければならないので難しい、成功率もインプラントより落ちる
５）インプラント
保険がきかない、２５万円くらいかかる
先生はどれがいいとははっきりおっしゃらなかったのですが。
ブリッジはお勧めしない、何もしないというのもありかな・・・
というような感じでした。
今のところ２）、３）以外を検討中ですが下記のことについてご示唆をお願いいたします。
（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
家でゆっくり考えてきなさいと言われたのですが、いつまでに決断しないといけないのでしょうか？
現在被せたものがとれてから10日程経過しています。
歯は周囲にL字状に残っている程度で、ぽっかり穴があいています。
貴サイトを拝見すると、抜歯と同日に親知らずを移植した場合は保険適用になるとのことですので、抜歯後様子を見るのではなく抜歯の前に治療法を選択したいのですが。
（２）現在の歯科医への相談
突然のことで、また私にあまり知識がなく前回の治療の際、十分な質問ができませんでした。
できれば治療法選択までに再度相談したいと思っていますが、今までの移植やインプラントの経験について、直接聞いても失礼にはならないでしょうか？
（３）また被せることができると言われた場合
もし、別の歯科医に抜歯しなくてもいいと、また被せることができると言われ、そのようにしたとしても一時しのぎに過ぎないのでしょうか？
また近いうちに駄目になってしまう可能性が高いのでしょうか？
（４）移植の成功率
先日の診療で移植の成功率を聞きましたが、明確な答えはいただけませんでした。
私の歯の状態にもよると思いますが、どれくらいなのでしょうか？
また、移植のために親知らずをきれいに抜くことは難しいことなのでしょうか？
右下７番の隣の親知らずは横向きに、それ以外の３本は真っ直ぐ生えています。
（５）移植に失敗後のインプラント
移植失敗後にインプラントをする場合、失敗によるダメージがインプラント治療に影響を与えることはないのでしょうか？
（６）抜歯後何もしない場合のデメリット
デメリットとしてはどんなことが考えられるのでしょうか？
上の歯が下がってくるとのことですが、それによりどんなダメージがあるのでしょうか？
顔の輪郭などに影響はでないのでしょうか？
長い質問になってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
初めて相談させていただきます。
10日ほど前に右下７番の被せたものがとれてしまい、もう抜歯するしかないと言われました。
抜歯後の処置としてどれも一長一短あるが、５つの選択肢があると言われました。
１）抜歯後何もしない
上の歯が下がってくることがある
２）入れ歯
毎食後に手入れをしないといけない
３）ブリッジ
健康な歯を削らなければならない
４）親知らずの移植
移植する親知らずをきれいに抜かなければならないので難しい、成功率もインプラントより落ちる
５）インプラント
保険がきかない、２５万円くらいかかる
先生はどれがいいとははっきりおっしゃらなかったのですが。
ブリッジはお勧めしない、何もしないというのもありかな・・・
というような感じでした。
今のところ２）、３）以外を検討中ですが下記のことについてご示唆をお願いいたします。
（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
家でゆっくり考えてきなさいと言われたのですが、いつまでに決断しないといけないのでしょうか？
現在被せたものがとれてから10日程経過しています。
歯は周囲にL字状に残っている程度で、ぽっかり穴があいています。
貴サイトを拝見すると、抜歯と同日に親知らずを移植した場合は保険適用になるとのことですので、抜歯後様子を見るのではなく抜歯の前に治療法を選択したいのですが。
（２）現在の歯科医への相談
突然のことで、また私にあまり知識がなく前回の治療の際、十分な質問ができませんでした。
できれば治療法選択までに再度相談したいと思っていますが、今までの移植やインプラントの経験について、直接聞いても失礼にはならないでしょうか？
（３）また被せることができると言われた場合
もし、別の歯科医に抜歯しなくてもいいと、また被せることができると言われ、そのようにしたとしても一時しのぎに過ぎないのでしょうか？
また近いうちに駄目になってしまう可能性が高いのでしょうか？
（４）移植の成功率
先日の診療で移植の成功率を聞きましたが、明確な答えはいただけませんでした。
私の歯の状態にもよると思いますが、どれくらいなのでしょうか？
また、移植のために親知らずをきれいに抜くことは難しいことなのでしょうか？
右下７番の隣の親知らずは横向きに、それ以外の３本は真っ直ぐ生えています。
（５）移植に失敗後のインプラント
移植失敗後にインプラントをする場合、失敗によるダメージがインプラント治療に影響を与えることはないのでしょうか？
（６）抜歯後何もしない場合のデメリット
デメリットとしてはどんなことが考えられるのでしょうか？
上の歯が下がってくるとのことですが、それによりどんなダメージがあるのでしょうか？
顔の輪郭などに影響はでないのでしょうか？
長い質問になってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2009-10-21 20:46:50
ナルホド‥。
＞（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
病変の状態などによっても変わってくると思いますが、痛みが無ければそんなに急ぐ必要はないと思います。
少なくとも2〜3日で決める必要はないでしょう。
しかし、そのまま半年、1年大丈夫かと言われればそれも違うと思います。
できれば1〜2ヶ月で決められる事をお勧めします。
＞（２）現在の歯科医への相談
抜歯の選択、今後の治療法などについてはしっかり担当の先生とanneさん自身が納得いくまで相談された方が良いと思いますよ。
＞（３）また被せることができると言われた場合
レントゲンも何も見ずに判断することはできません。
実際に他の先生に診てももらう事もアリだとは思いますから、その時にもしっかり相談される事をお勧めします。
＞（４）移植の成功率
＞移植のために親知らずをきれいに抜くことは、難しいことなのでしょうか？
一般に難易度は高いと思います。
しかし、これもレントゲンなどでの確認が必要だと思います。
＞（５）移植に失敗後のインプラント
骨へのダメージは大きい事が予想されます。
ただ、骨は時間が経てば治りますからね。
そのあたりも担当の先生としっかり相談されてください。
＞（６）抜歯後何もしない場合のデメリット
＞上の歯が下がってくるとのことですが、それによりどんなダメージがあるのでしょうか？
将来的に「インプラントにしたい」と思った時に上の歯を削る必要が出てきます。
また、あまりにも伸びすぎてしまう場合には上の歯も抜歯になってしまう可能性があります。
＞顔の輪郭などに影響はでないのでしょうか？
可能性はゼロとは言い切れませんが、あまり考えなくてもよろしいのではないでしょうか？
質問が多かったので全て手短に回答させていただきました。
色々と考えられる事が多いようなので、担当の先生に相談の時間を取っていただくか、自費でセカンドオピニオンを受けられる事をお勧めします。
＞（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
病変の状態などによっても変わってくると思いますが、痛みが無ければそんなに急ぐ必要はないと思います。
少なくとも2〜3日で決める必要はないでしょう。
しかし、そのまま半年、1年大丈夫かと言われればそれも違うと思います。
できれば1〜2ヶ月で決められる事をお勧めします。
＞（２）現在の歯科医への相談
抜歯の選択、今後の治療法などについてはしっかり担当の先生とanneさん自身が納得いくまで相談された方が良いと思いますよ。
＞（３）また被せることができると言われた場合
レントゲンも何も見ずに判断することはできません。
実際に他の先生に診てももらう事もアリだとは思いますから、その時にもしっかり相談される事をお勧めします。
＞（４）移植の成功率
＞移植のために親知らずをきれいに抜くことは、難しいことなのでしょうか？
一般に難易度は高いと思います。
しかし、これもレントゲンなどでの確認が必要だと思います。
＞（５）移植に失敗後のインプラント
骨へのダメージは大きい事が予想されます。
ただ、骨は時間が経てば治りますからね。
そのあたりも担当の先生としっかり相談されてください。
＞（６）抜歯後何もしない場合のデメリット
＞上の歯が下がってくるとのことですが、それによりどんなダメージがあるのでしょうか？
将来的に「インプラントにしたい」と思った時に上の歯を削る必要が出てきます。
また、あまりにも伸びすぎてしまう場合には上の歯も抜歯になってしまう可能性があります。
＞顔の輪郭などに影響はでないのでしょうか？
可能性はゼロとは言い切れませんが、あまり考えなくてもよろしいのではないでしょうか？
質問が多かったので全て手短に回答させていただきました。
色々と考えられる事が多いようなので、担当の先生に相談の時間を取っていただくか、自費でセカンドオピニオンを受けられる事をお勧めします。
相談者からの返信相談者：
anneさん
返信日時：2009-10-26 19:02:10
早速、ご回答いただきありがとうございました。
まだ少し猶予があるようなので、まずはもう一度担当の先生に相談することから始めたいと思います。
しばらく不在にしていたため、お礼が遅くなってしまいすいませんでした。
まだ少し猶予があるようなので、まずはもう一度担当の先生に相談することから始めたいと思います。
しばらく不在にしていたため、お礼が遅くなってしまいすいませんでした。
回答2
宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。
回答日時：2009-10-26 19:36:49
こんばんは
＞（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
タイヨウ先生と同意見です。
＞（２）現在の歯科医への相談
＞直接聞いても失礼にはならないでしょうか？
全く問題ありません。
＞（３）また被せることができると言われた場合
＞一時しのぎに過ぎないのでしょうか？
＞また近いうちに駄目になってしまう可能性が高いのでしょうか？
実際に拝見していないので何とも言えません。
＞（４）移植の成功率
＞先日の診療で移植の成功率を聞きましたがどれくらいなのでしょうか？
何とも言えません。
抜歯する歯、移植する親知らずそれぞれの状態、術者の技術によってかなり変わります。
＞また、移植のために親知らずをきれいに抜くことは難しいことなのでしょうか？
＞右下７番の隣の親知らずは横向きに
横向きであれば通常よりは難しいと思います。
＞（５、６）タイヨウ先生と同意見です。
５つの選択肢をきちんと提示してくれる先生なので私自身良い印象を受けました。
事前に質問の時間をとってもらえるように話しておけば、きちんと相談できると思います。
以上参考にしてください。
どうぞお大事に。
＞（１）治療法選択までの時間的猶予はどれくらい？
タイヨウ先生と同意見です。
＞（２）現在の歯科医への相談
＞直接聞いても失礼にはならないでしょうか？
全く問題ありません。
＞（３）また被せることができると言われた場合
＞一時しのぎに過ぎないのでしょうか？
＞また近いうちに駄目になってしまう可能性が高いのでしょうか？
実際に拝見していないので何とも言えません。
＞（４）移植の成功率
＞先日の診療で移植の成功率を聞きましたがどれくらいなのでしょうか？
何とも言えません。
抜歯する歯、移植する親知らずそれぞれの状態、術者の技術によってかなり変わります。
＞また、移植のために親知らずをきれいに抜くことは難しいことなのでしょうか？
＞右下７番の隣の親知らずは横向きに
横向きであれば通常よりは難しいと思います。
＞（５、６）タイヨウ先生と同意見です。
５つの選択肢をきちんと提示してくれる先生なので私自身良い印象を受けました。
事前に質問の時間をとってもらえるように話しておけば、きちんと相談できると思います。
以上参考にしてください。
どうぞお大事に。
相談者からの返信相談者：
anneさん
返信日時：2009-10-26 20:17:07
宇藤先生からも
ご回答いただきありがとうございました。
タイヨウ先生へのお礼にも書きましたが、まずは担当の先生にもう一度お聞きすることから始めたいと思います。
ご回答いただきありがとうございました。
タイヨウ先生へのお礼にも書きましたが、まずは担当の先生にもう一度お聞きすることから始めたいと思います。
| タイトル | 右下７番抜歯後の治療法や選択までの時間猶予について |
|---|---|
| 質問者 | anneさん |
| 地域 | 福井 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) 親知らずの隣の歯(7番)への影響 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
