根管治療中、根管の掃除後に痛みが止まらず仮の詰め物もできない
相談者：
taianさん (41歳：男性)
投稿日時：2009-11-13 00:32:28
回答1
伊藤歯科(愛知県一宮市)の伊藤です。
回答日時：2009-11-13 01:15:13
taianさん今晩は、痛いのは本当に嫌ですね。
現在は、抗生物質を内服されてみえるのでしょうか？
体調が許せば、現在は、かなり根の膿んだ状態にでも効果が出ます。
通常は、抗生剤を服用すれば、（抗生剤の点滴を近所の内科に依頼することもあります）１週間も痛みが続くことはまずありません。
ただし、難治性（私にとって）の場合、蓋をしたとたんに再度痛みが出てくることを繰り返したことがありました。
根管洗浄を繰り返し、いろいろな薬剤をためし、レーザーで消毒したりしながら抑え込んだという苦労した記憶もあります。
そして、中の方まで根が破折して膿がたまり、痛みが引かないものには抜歯を選択したこともあります。
要するに、歯の状態と、体調と、処置内容によって大きな違いがあるということです。
（因みに、同じ歯科医院に２年以上同じ根の治療に通って見える辛抱強い方を知っています）
痛みが、10日続いている状態自体が、化膿の程度が悪い事を表しているとおもいます。
現在は、抗生物質を内服されてみえるのでしょうか？
体調が許せば、現在は、かなり根の膿んだ状態にでも効果が出ます。
通常は、抗生剤を服用すれば、（抗生剤の点滴を近所の内科に依頼することもあります）１週間も痛みが続くことはまずありません。
ただし、難治性（私にとって）の場合、蓋をしたとたんに再度痛みが出てくることを繰り返したことがありました。
根管洗浄を繰り返し、いろいろな薬剤をためし、レーザーで消毒したりしながら抑え込んだという苦労した記憶もあります。
そして、中の方まで根が破折して膿がたまり、痛みが引かないものには抜歯を選択したこともあります。
要するに、歯の状態と、体調と、処置内容によって大きな違いがあるということです。
（因みに、同じ歯科医院に２年以上同じ根の治療に通って見える辛抱強い方を知っています）
痛みが、10日続いている状態自体が、化膿の程度が悪い事を表しているとおもいます。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2009-11-13 07:15:06
taianさまおはようございます。
左下５番の根管治療をしているものの膿がたまって痛みが続いて開放していたところ排膿は止まったが、痛みが続いて困っていらっしゃるのですね。
おそらく何らかの原因で炎症が治らず痛みが続いているものと思います、痛みの原因によって対応が違って来ると思います。
歯根破折ではなく根管形成が出来ていれば、根管内の消毒を続けていけば治る可能性は有ると思います。
歯根破折ならかなり厄介なことになると思います。
先ず炎症の原因を特定した上で、治療方針を立てて治療を進める必要があると思います。
歯根破折
http://yamadashika.jp/infection.html#a02
左下５番の根管治療をしているものの膿がたまって痛みが続いて開放していたところ排膿は止まったが、痛みが続いて困っていらっしゃるのですね。
おそらく何らかの原因で炎症が治らず痛みが続いているものと思います、痛みの原因によって対応が違って来ると思います。
歯根破折ではなく根管形成が出来ていれば、根管内の消毒を続けていけば治る可能性は有ると思います。
歯根破折ならかなり厄介なことになると思います。
先ず炎症の原因を特定した上で、治療方針を立てて治療を進める必要があると思います。
歯根破折
http://yamadashika.jp/infection.html#a02
相談者からの返信相談者：
taianさん
返信日時：2009-11-13 22:20:43
伊藤先生、山田先生、ご回答ありがとうございました。
いただいたアドバイスを元に主治医に相談しました。
?膿はとまっているので、消毒をした後、仮の蓋をして様子を見る（膿がたまって痛い場合は、自分で簡単に外せる程度のものだそうです）。
抗生物質は飲んでいます。
?しばらく、続けてみて、治癒しない場合は歯根破折やその他の原因を考え、抜歯なども検討する。
（レントゲンで明らかにわかるような破折はなさそうでした）
??の判断をするのはまだ早いので、様子をもう少しみるべきだと思う。
その後、抜歯の選択をした場合のインプラントやブリッジの説明もしていただきました。
アドバイスのおかげで、自分の状態や様々な可能性を知ることができ、主治医にはっきりと確認することができました。
今では大変気が楽になりました。
P.S.
夜中や早朝にお返事いただき、とても驚きました。
このような時間にお仕事されているのですね。
激務の上に、無償でのご返信、頭が下がります。
重ねてありがとうございました。
いただいたアドバイスを元に主治医に相談しました。
?膿はとまっているので、消毒をした後、仮の蓋をして様子を見る（膿がたまって痛い場合は、自分で簡単に外せる程度のものだそうです）。
抗生物質は飲んでいます。
?しばらく、続けてみて、治癒しない場合は歯根破折やその他の原因を考え、抜歯なども検討する。
（レントゲンで明らかにわかるような破折はなさそうでした）
??の判断をするのはまだ早いので、様子をもう少しみるべきだと思う。
その後、抜歯の選択をした場合のインプラントやブリッジの説明もしていただきました。
アドバイスのおかげで、自分の状態や様々な可能性を知ることができ、主治医にはっきりと確認することができました。
今では大変気が楽になりました。
P.S.
夜中や早朝にお返事いただき、とても驚きました。
このような時間にお仕事されているのですね。
激務の上に、無償でのご返信、頭が下がります。
重ねてありがとうございました。
| タイトル | 根管治療中、根管の掃除後に痛みが止まらず仮の詰め物もできない |
|---|---|
| 質問者 | taianさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療後の痛み 根管開放(J-OPEN) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
