[写真あり] ８歳児。２件の歯科医で矯正期間と費用の支払い方に違いがある
相談者：
azukiさん (40歳：女性)
投稿日時：2010-01-07 18:39:31
８歳（小学校３年生）の娘は上の前歯が出っ歯で、下の歯は１本欠損です。
乳歯が６本しか残っていないので、矯正を考えはじめ、２箇所の矯正歯科（以降ＡとＢと呼びます）説明を聞きにいきました。
Ａは
「矯正期間３年ほどで、小学校の間に終了するだろうといわれ、中学校では希望があれば診察します」
といわれました。
矯正内容は、上顎を広げその後、歯を後方に動かし、その後、１年ほどかけて上下の矯正だそうです。
費用は最初に全納します。
Ｂは小学校の間は土台作り（あごの拡大、上顎前突のコントロール、奥歯の後方移動、前歯の前後関係の改善）で中学校になったら歯並び矯正をするので、中学校の２，３年まで矯正するそうです。
費用は基本料を支払い、調整料を診察の度にはらいます。
どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが、矯正期間に２年もの差があります。
Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます。。
矯正後に器具をはずすと、少しずつ元に戻る、という話を聞いたことがあります。
特に女性は、出産で、また、親知らずが生えてきたら、歯並びが不ぞろいになる、と。
そうなると、Ａのように期間が短いと簡単に戻ってしまうのでは、と心配になります。
矯正期間が長ければ、戻り具合が少なく、短ければ戻り具合が大きいのでしょうか？
矯正期間は、矯正器具をはずした後にどのような影響を及ぼしますか？
乳歯が６本しか残っていないので、矯正を考えはじめ、２箇所の矯正歯科（以降ＡとＢと呼びます）説明を聞きにいきました。
Ａは
「矯正期間３年ほどで、小学校の間に終了するだろうといわれ、中学校では希望があれば診察します」
といわれました。
矯正内容は、上顎を広げその後、歯を後方に動かし、その後、１年ほどかけて上下の矯正だそうです。
費用は最初に全納します。
Ｂは小学校の間は土台作り（あごの拡大、上顎前突のコントロール、奥歯の後方移動、前歯の前後関係の改善）で中学校になったら歯並び矯正をするので、中学校の２，３年まで矯正するそうです。
費用は基本料を支払い、調整料を診察の度にはらいます。
どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが、矯正期間に２年もの差があります。
Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます。。
矯正後に器具をはずすと、少しずつ元に戻る、という話を聞いたことがあります。
特に女性は、出産で、また、親知らずが生えてきたら、歯並びが不ぞろいになる、と。
そうなると、Ａのように期間が短いと簡単に戻ってしまうのでは、と心配になります。
矯正期間が長ければ、戻り具合が少なく、短ければ戻り具合が大きいのでしょうか？
矯正期間は、矯正器具をはずした後にどのような影響を及ぼしますか？
回答1
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2010-01-08 01:44:36
後戻りについては、はっきりとは分かりませんが、治療期間よりも、どのような移動を行ったのか、終了したときに歯列やかみ合わせの関係、その後の保定期間などのほうが影響が大きいと思います。
＞どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが、
最終的な仕上がりには差が出てくるように思います。
＞矯正期間に２年もの差があると、Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます
Ａのほうは、その都度徴収するのが面倒なので、総額の中に3年分の調整料も概算で込みにしてある。
多少期間がオーバーしても、それ以上かからないので良心的。
Ｂのほうは、期間が長いので一度にいただくと負担がかかるので患者さんのことを考えて、調整料はそのつどいただくことにしている。
もしも早く終われば少しでも安く済むので良心的。
（調整料の金額にもよりますが、長引かせて調整料をいただくより、早く終わって次の患者さんを受け入れたほうが、利益は大きいと思います。
歯科医のタイムチャージは私の計算では10分2000円ぐらいにはなりますから。
わざと長引かせることは無いでしょう。）
と、考えてもいいかもしれません。
＞どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが、
最終的な仕上がりには差が出てくるように思います。
＞矯正期間に２年もの差があると、Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます
Ａのほうは、その都度徴収するのが面倒なので、総額の中に3年分の調整料も概算で込みにしてある。
多少期間がオーバーしても、それ以上かからないので良心的。
Ｂのほうは、期間が長いので一度にいただくと負担がかかるので患者さんのことを考えて、調整料はそのつどいただくことにしている。
もしも早く終われば少しでも安く済むので良心的。
（調整料の金額にもよりますが、長引かせて調整料をいただくより、早く終わって次の患者さんを受け入れたほうが、利益は大きいと思います。
歯科医のタイムチャージは私の計算では10分2000円ぐらいにはなりますから。
わざと長引かせることは無いでしょう。）
と、考えてもいいかもしれません。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-01-08 07:01:32
azukiさまおはようございます。
お嬢さんの矯正治療を考えておられて相談に行ったところ治療費と治療期間にかなり差があって戸惑っていらっしゃるようですね。
実際に拝見していないので推測になりますが上顎前突で下顎が１本先天性欠損であれば上顎非抜歯で治療計画を立てるのはかなり困難を伴うように思います。
感覚的には治療期間は長くなりそうな気がします。
＞Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます。。
どうなんでしょう。
個人的には意識しませんが。
＞親知らずが生えてきたら、歯並びが不ぞろいになる、と。
可能性があれば前もって親知らずの抜歯をすると思います。
また上顎を後方に移動する場合タイミングを見て親知らずの抜歯を考えるでしょう。
＞Ａのように期間が短いと簡単に戻ってしまうのでは、と心配になります。
＞矯正期間が長ければ、戻り具合が少なく、短ければ戻り具合が大きいのでしょうか？
＞矯正期間は、矯正器具をはずした後にどのような影響を及ぼしますか？
基本的には治療期間と後戻りについては関係ないと思います。
仕上がりがきれいに出来ていて、安定した咬合関係を再構成できていれば後戻りは少ないと思います。
また不正咬合のタイプによって違ってくるでしょう。
下顎の叢生は治療の仕方によってはほぼ１００％後戻りします。
むしろリテーナーの装着期間が短いと後戻りしやすいと思います。
後戻りは色々な要素が絡んでくるので一概にはいいにくいと思います。
結局の所azukiさまが納得できるＤｒを選ばれるのが一番いいと思います。
お嬢さんの矯正治療を考えておられて相談に行ったところ治療費と治療期間にかなり差があって戸惑っていらっしゃるようですね。
実際に拝見していないので推測になりますが上顎前突で下顎が１本先天性欠損であれば上顎非抜歯で治療計画を立てるのはかなり困難を伴うように思います。
感覚的には治療期間は長くなりそうな気がします。
＞Ａのほうは一括払いなので、早く患者の矯正を終わらせ新しい患者を受け入れたい、Ｂのほうは診察の度に調整料を払うわけなので少しでも長く患者をみておきたいのかな、と変に疑ってしまいます。。
どうなんでしょう。
個人的には意識しませんが。
＞親知らずが生えてきたら、歯並びが不ぞろいになる、と。
可能性があれば前もって親知らずの抜歯をすると思います。
また上顎を後方に移動する場合タイミングを見て親知らずの抜歯を考えるでしょう。
＞Ａのように期間が短いと簡単に戻ってしまうのでは、と心配になります。
＞矯正期間が長ければ、戻り具合が少なく、短ければ戻り具合が大きいのでしょうか？
＞矯正期間は、矯正器具をはずした後にどのような影響を及ぼしますか？
基本的には治療期間と後戻りについては関係ないと思います。
仕上がりがきれいに出来ていて、安定した咬合関係を再構成できていれば後戻りは少ないと思います。
また不正咬合のタイプによって違ってくるでしょう。
下顎の叢生は治療の仕方によってはほぼ１００％後戻りします。
むしろリテーナーの装着期間が短いと後戻りしやすいと思います。
後戻りは色々な要素が絡んでくるので一概にはいいにくいと思います。
結局の所azukiさまが納得できるＤｒを選ばれるのが一番いいと思います。
回答3
回答日時：2010-01-08 13:21:57
相談を拝見しましたが、ＡとＢとでは目標としているゴールが違っていそうです。
「中学校では希望があれば診察します」という文章からすると、
Ｂと同じ目標にするなら、Ａも同じだけの期間がかかりそうです。
現時点では、Ａ医院で提示されている治療費の方が安いのではないでしょうか。
目標としているゴールに違いがないか、を確認してみて下さい。
＞どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが
「きれい」というのは非常に主観的なので、お互いのゴールを確認することが大事です。
「こんなつもりじゃなかった」という相談も、この掲示板では散見されます。
支払いのシステムについては、小牧先生のいうとおり、どっちもどっちです。
「定食」にするか「単品」にするか、という程度の差でしょう。
結局、同じだけ食べたら会計はほとんど変わらない･･･ みたいな。
大切なことは、担当医とどれだけ円滑にコミュニケーションが取れるか、です。
簡単にいえば「相性」です。治療期間が長いだけに、重要です。
「中学校では希望があれば診察します」という文章からすると、
Ｂと同じ目標にするなら、Ａも同じだけの期間がかかりそうです。
現時点では、Ａ医院で提示されている治療費の方が安いのではないでしょうか。
目標としているゴールに違いがないか、を確認してみて下さい。
＞どちらも最後はきれいな歯並びにしてくれることと思いますが
「きれい」というのは非常に主観的なので、お互いのゴールを確認することが大事です。
「こんなつもりじゃなかった」という相談も、この掲示板では散見されます。
支払いのシステムについては、小牧先生のいうとおり、どっちもどっちです。
「定食」にするか「単品」にするか、という程度の差でしょう。
結局、同じだけ食べたら会計はほとんど変わらない･･･ みたいな。
大切なことは、担当医とどれだけ円滑にコミュニケーションが取れるか、です。
簡単にいえば「相性」です。治療期間が長いだけに、重要です。
回答4
ひたちの矯正歯科医院(茨城県牛久市)の秋山です。
回答日時：2010-01-08 15:46:10
お悩みを拝見しました。
まず、A,B歯科医院での治療方針、期間の違いはその先生のテクニック的な違いによるところですし、矯正は自由診療なので料金設定も決まりがなくそれぞれに違うだけですので変な疑いはやめるべきでしょう。
どちらの病院を受診するかは、その先生が専門医であるか否かや良く説明をしてくれるかや、治療期間にしっかりと責任を持ってくれるかなどを基準にして決めた方が良いと思います。
また矯正期間と後戻りの関係についてですが、しっかりとした噛み合わせや、その後の保定（親知らずのコントロールも含めて）をしていけば基本的には大きな関係がないように思います。
後戻りの可能性に関してもしっかりとした説明を聞いて納得のいく治療を受けさせて下さい。
まず、A,B歯科医院での治療方針、期間の違いはその先生のテクニック的な違いによるところですし、矯正は自由診療なので料金設定も決まりがなくそれぞれに違うだけですので変な疑いはやめるべきでしょう。
どちらの病院を受診するかは、その先生が専門医であるか否かや良く説明をしてくれるかや、治療期間にしっかりと責任を持ってくれるかなどを基準にして決めた方が良いと思います。
また矯正期間と後戻りの関係についてですが、しっかりとした噛み合わせや、その後の保定（親知らずのコントロールも含めて）をしていけば基本的には大きな関係がないように思います。
後戻りの可能性に関してもしっかりとした説明を聞いて納得のいく治療を受けさせて下さい。
相談者からの返信相談者：
azukiさん
返信日時：2010-01-09 10:02:26
小牧先生、山田先生、吉岡先生、秋山先生、ご丁寧なご回答、どうもありがとうございます。
矯正治療費については結局、最後のトータルは同じになるということですね。
やはり気になるのは、仕上がりと矯正後の戻りです。
Ａ歯科では下の歯１本の欠損治療は、上の前歯を少しずつ削ることによって抜歯はしなくてもよいかもしれないと説明をうけました。
もし抜歯するなら３本だそうです。
Ｂ歯科では小学校の間に行う土台作りをしてからどのような治療をするかを決めると言われ、Ａ歯科のように削らず抜歯せず治療できた例があると言われました。
小牧先生が仕上がりに差がでるといわれていますが、二つの歯科の治療方法では、どのように仕上がりに差がでるのでしょうか？素人にはわかりません・・・。
娘の現時点の歯並びの写真を添付します。
もう一度、アドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いします。
画像1
矯正治療費については結局、最後のトータルは同じになるということですね。
やはり気になるのは、仕上がりと矯正後の戻りです。
Ａ歯科では下の歯１本の欠損治療は、上の前歯を少しずつ削ることによって抜歯はしなくてもよいかもしれないと説明をうけました。
もし抜歯するなら３本だそうです。
Ｂ歯科では小学校の間に行う土台作りをしてからどのような治療をするかを決めると言われ、Ａ歯科のように削らず抜歯せず治療できた例があると言われました。
小牧先生が仕上がりに差がでるといわれていますが、二つの歯科の治療方法では、どのように仕上がりに差がでるのでしょうか？素人にはわかりません・・・。
娘の現時点の歯並びの写真を添付します。
もう一度、アドバイスをいただけたらと思います。よろしくお願いします。
画像1
回答5山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-01-09 12:57:04
こんにちわ。
写真拝見しました。
個人的にはきれいに治せることが出来れば後戻りは心配なさそうに思います。
この写真だけで判断すると私なら上顎左右４番２本の抜歯を考えます。
最終的にはセファロレントゲンを分析してのことになりますが、おそらくそれほど変わらないように思います。
下顎中切歯の前後的な位置がポイントになりそうです。
治ればきれいになりますよ。
今のところ永久歯にむし歯はなさそうなので間食の量に気をつけられて矯正治療中にむし歯にならないよう注意してください。
お菓子は一日一種類一個がいいと思います。
応援しています。
参考までに。
むし歯の出来ない砂糖の量http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
写真拝見しました。
個人的にはきれいに治せることが出来れば後戻りは心配なさそうに思います。
この写真だけで判断すると私なら上顎左右４番２本の抜歯を考えます。
最終的にはセファロレントゲンを分析してのことになりますが、おそらくそれほど変わらないように思います。
下顎中切歯の前後的な位置がポイントになりそうです。
治ればきれいになりますよ。
今のところ永久歯にむし歯はなさそうなので間食の量に気をつけられて矯正治療中にむし歯にならないよう注意してください。
お菓子は一日一種類一個がいいと思います。
応援しています。
参考までに。
むし歯の出来ない砂糖の量http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
相談者からの返信相談者：
azukiさん
返信日時：2010-01-10 10:19:43
山田先生、どうもありがとうございます。
この掲示板でほかの方の相談も拝見していると、主治医の先生とのコミュニケーションが大事に思えてきました。
もう一度、後戻りについてＡＢの先生に質問してみます。
お忙しい中お世話になりました。
この掲示板でほかの方の相談も拝見していると、主治医の先生とのコミュニケーションが大事に思えてきました。
もう一度、後戻りについてＡＢの先生に質問してみます。
お忙しい中お世話になりました。
| タイトル | [写真あり] ８歳児。２件の歯科医で矯正期間と費用の支払い方に違いがある |
|---|---|
| 質問者 | azukiさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児矯正(子供の矯正) 歯列矯正の治療費・費用 歯列矯正(矯正歯科)その他 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
