８歳。上下９本（８番も含めて１３本）の先天欠損と診断されて困惑
相談者：
パンダ2001さん (38歳：女性)
投稿日時：2010-02-06 23:48:38
こんばんは。
初めて質問させて頂きます。
今日、娘（8歳）が、上下合計9本の先天欠損と診断されて非常に困惑しております。
以前より、下左の3、4番が抜けた後、その中央に犬歯が生えてきており、永久歯が欠損しているかもしれないと言われており、今日レントゲンを撮ったところ、上下左右の計9本もの永久歯の欠損があると診断を受け驚いております。（8番も含めると13本です。）
欠損しているのは、上左右、2,4,5番、下右5番、下左4,5番の計9本。
自然に抜けてしまった下左4番を除いた、残りの8本は乳歯があります。
現在まで、虫歯は皆無で、担当医の先生がおっしゃるには、ブリッジをすると健康な歯を削らないといけないため、今は、乳歯を虫歯にならないようにして行き、一先ずは、現状のままで大丈夫と言われました。
乳歯が、抜けてしまった場合には、ブリッジやインプラントをすると言う方法が良いのではとの診断でしたが、レントゲンを見る限りでは、上の歯の下骨が、不十分で（レントゲンでは、あまり白く映っておらず、骨が薄いと言われました）このままでは、インプラントは難しいとことでした。
成長して骨がしっかりしてくることもあると言われましたが、ベテランの担当医も初めてだと言うほどの欠損本数だったので、どうしてよいのか非常に困惑しております。
まだ、小学生ですので、担当医の先生がおっしゃる通り、乳歯を大切にしていくのが良いのだと思うのですが、あまりの欠損の多さに、不安になっております。
何か他にしておくことがありましたら、教えて頂けませんでしょうか？
どうぞ、よろしくお願い致します。
初めて質問させて頂きます。
今日、娘（8歳）が、上下合計9本の先天欠損と診断されて非常に困惑しております。
以前より、下左の3、4番が抜けた後、その中央に犬歯が生えてきており、永久歯が欠損しているかもしれないと言われており、今日レントゲンを撮ったところ、上下左右の計9本もの永久歯の欠損があると診断を受け驚いております。（8番も含めると13本です。）
欠損しているのは、上左右、2,4,5番、下右5番、下左4,5番の計9本。
自然に抜けてしまった下左4番を除いた、残りの8本は乳歯があります。
現在まで、虫歯は皆無で、担当医の先生がおっしゃるには、ブリッジをすると健康な歯を削らないといけないため、今は、乳歯を虫歯にならないようにして行き、一先ずは、現状のままで大丈夫と言われました。
乳歯が、抜けてしまった場合には、ブリッジやインプラントをすると言う方法が良いのではとの診断でしたが、レントゲンを見る限りでは、上の歯の下骨が、不十分で（レントゲンでは、あまり白く映っておらず、骨が薄いと言われました）このままでは、インプラントは難しいとことでした。
成長して骨がしっかりしてくることもあると言われましたが、ベテランの担当医も初めてだと言うほどの欠損本数だったので、どうしてよいのか非常に困惑しております。
まだ、小学生ですので、担当医の先生がおっしゃる通り、乳歯を大切にしていくのが良いのだと思うのですが、あまりの欠損の多さに、不安になっております。
何か他にしておくことがありましたら、教えて頂けませんでしょうか？
どうぞ、よろしくお願い致します。
回答1
デンタルCTオフィスMatriX(横浜市中区)の稲垣です。
回答日時：2010-02-07 00:39:43
お子様のことでさぞかしご心配だと思います。
何例か経験がありますので、それをもとにお答えします。
知っている例は女性で、同じように乳歯を残したままで対応してます。
成人する頃にインプラントという流れが妥当かもしれませんが、まだかなり先のことですし、今はそこまで気にする必要はないと思います。
歯並びや顎の成長にもよりますが、矯正治療を受けつつ成人を迎えるという方向になるかもしれません。
一番大事なことは、乳歯が虫歯にならないようにすることだと思います。
細かい事ですが食が細くなりがちなので、噛む習慣、食べる習慣をつけさせることが必要かもしれません。
また通える範囲で、経験豊富な「名医」にかかりつけになってもらい、お子様が成人するまで面倒を見てもらうというのが安心かもしれません。
遠くまで通われていた例もありますが、お子様が小さいうちは負担が大きいと思います。
参考になれば幸いです。
何例か経験がありますので、それをもとにお答えします。
知っている例は女性で、同じように乳歯を残したままで対応してます。
成人する頃にインプラントという流れが妥当かもしれませんが、まだかなり先のことですし、今はそこまで気にする必要はないと思います。
歯並びや顎の成長にもよりますが、矯正治療を受けつつ成人を迎えるという方向になるかもしれません。
一番大事なことは、乳歯が虫歯にならないようにすることだと思います。
細かい事ですが食が細くなりがちなので、噛む習慣、食べる習慣をつけさせることが必要かもしれません。
また通える範囲で、経験豊富な「名医」にかかりつけになってもらい、お子様が成人するまで面倒を見てもらうというのが安心かもしれません。
遠くまで通われていた例もありますが、お子様が小さいうちは負担が大きいと思います。
参考になれば幸いです。
回答2
銀座ハート矯正歯科(中央区銀座)の石亀です。
回答日時：2010-02-07 03:13:21
パンダ2001 さんへ
＞今日、娘（8歳）が、上下合計9本の先天欠損と診断されて非常に困惑しております。
＞8番も含めると13本です。
先天欠如は本当にショックだと思います。
私も多数歯欠損の患者さんを受け持った経験が何度かありますので、お気持ちお察しいたします。
＞現在まで、虫歯は皆無で、担当医の先生がおっしゃるには、ブリッジをすると健康な歯を削らないといけないため、今は、乳歯を虫歯にならないようにして行き、一先ずは、現状のままで大丈夫と言われました。
まずは担当医の先生もおっしゃっているように虫歯にしないことがとても大切です。
何か治療を行う段階になって、虫歯があったが為に理想的な治療が出来なくなることも考えられます。
次に、乳歯を残せるだけ残して、仮に脱落してしまったらそのときに対応を考えるというのもありかと思いますが、事前に考えられ得る事を検討して、なるべく歯や噛み合わせが長期にわたって安定し、審美的にも満足のいくような治療計画を早めに立てておくことも無駄ではないと思います。
仮に、大学病院を受診されたとしますと、お子さんのように多数歯欠損の患者さんは、通常正歯科の受診を勧められます。
歯が先天欠如されている方は顎骨の作りや形において通常のパターンとは若干異なってきます。
お子さんはまだ成長発育期にありますので、今しかできないこともいろいろあると思います。
積極的な治療をするかしないかは別として、情報を得ておくためにも出来れば大学病院の矯正歯科や、お子さんと同じようなケースを経験したことのある矯正専門医で、咬合管理を含めた包括的な治療計画を立てて頂くことをお勧めいたします。
またその方がお母様も安心して今後の様子を見ることが出来るかと思います。
＞今日、娘（8歳）が、上下合計9本の先天欠損と診断されて非常に困惑しております。
＞8番も含めると13本です。
先天欠如は本当にショックだと思います。
私も多数歯欠損の患者さんを受け持った経験が何度かありますので、お気持ちお察しいたします。
＞現在まで、虫歯は皆無で、担当医の先生がおっしゃるには、ブリッジをすると健康な歯を削らないといけないため、今は、乳歯を虫歯にならないようにして行き、一先ずは、現状のままで大丈夫と言われました。
まずは担当医の先生もおっしゃっているように虫歯にしないことがとても大切です。
何か治療を行う段階になって、虫歯があったが為に理想的な治療が出来なくなることも考えられます。
次に、乳歯を残せるだけ残して、仮に脱落してしまったらそのときに対応を考えるというのもありかと思いますが、事前に考えられ得る事を検討して、なるべく歯や噛み合わせが長期にわたって安定し、審美的にも満足のいくような治療計画を早めに立てておくことも無駄ではないと思います。
仮に、大学病院を受診されたとしますと、お子さんのように多数歯欠損の患者さんは、通常正歯科の受診を勧められます。
歯が先天欠如されている方は顎骨の作りや形において通常のパターンとは若干異なってきます。
お子さんはまだ成長発育期にありますので、今しかできないこともいろいろあると思います。
積極的な治療をするかしないかは別として、情報を得ておくためにも出来れば大学病院の矯正歯科や、お子さんと同じようなケースを経験したことのある矯正専門医で、咬合管理を含めた包括的な治療計画を立てて頂くことをお勧めいたします。
またその方がお母様も安心して今後の様子を見ることが出来るかと思います。
回答3
歯科医師の松山です。
回答日時：2010-02-07 10:33:09
私も乳歯を”絶対にむし歯にしないように気をつける様にしてください”と申し上げます。
乳歯を保護することが、顎骨の健全な発達を促し、いはゆる歯槽骨の保全にもなるからです。
成人してから脱落する乳歯があれば、インプラントを､順次していくのが（ただし成人になってから）良いと思います。
乳歯を保護することが、顎骨の健全な発達を促し、いはゆる歯槽骨の保全にもなるからです。
成人してから脱落する乳歯があれば、インプラントを､順次していくのが（ただし成人になってから）良いと思います。
相談者からの返信相談者：
パンダ2001さん
返信日時：2010-02-08 17:45:42
稲垣先生、石亀先生、松山先生
ご回答くださいまして、ありがとうございます。
歯磨きは、勿論のこと、食べ物や食べ方にも今後は気をつけて行きたいと思います。
乳歯を大切にしてできるだけ、長く保って行けるように親として十分気をつけて行きたいと思います。
これまで、矯正歯科には全く縁がなかったのですが、先生方にアドバイスを頂きました通り、矯正歯科にご相談に行ってみようと思います。（大学病院は、ちょっと敷居が高く行きづらいので）
まだ、気持ちが落ち着かず、切り替え出来ないのですが、主人と相談しながら、娘のためにも最善を尽くせるようにして行きたいと思います。
この度は、良きアドバイスを頂きまして、誠にありがとうございました。
ご回答くださいまして、ありがとうございます。
歯磨きは、勿論のこと、食べ物や食べ方にも今後は気をつけて行きたいと思います。
乳歯を大切にしてできるだけ、長く保って行けるように親として十分気をつけて行きたいと思います。
これまで、矯正歯科には全く縁がなかったのですが、先生方にアドバイスを頂きました通り、矯正歯科にご相談に行ってみようと思います。（大学病院は、ちょっと敷居が高く行きづらいので）
まだ、気持ちが落ち着かず、切り替え出来ないのですが、主人と相談しながら、娘のためにも最善を尽くせるようにして行きたいと思います。
この度は、良きアドバイスを頂きまして、誠にありがとうございました。
| タイトル | ８歳。上下９本（８番も含めて１３本）の先天欠損と診断されて困惑 |
|---|---|
| 質問者 | パンダ2001さん |
| 地域 | 東京23区 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | パート・アルバイト |
| カテゴリ |
歯の生えかわり（生え変わり） 専門的な質問その他 歯の数が足りない(先天欠損) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
