説明もなく、前歯を単冠から連結冠にすることはよくあることか？
相談者：
ノリオさん (45歳：男性)
投稿日時：2010-02-13 01:14:52
先日、近所の歯医者さんで、前歯左右１番〜３番まで６本、保険で直してもらいました。
その時、今まで単冠だったものが左１番と右１番の連結、左２番と３番の連結、右２番と３番の連結のように単独のクラウンではなく、３つの連結冠になっていました。
過去の質問などを見ると・・
基本的には単冠が良いが、強度を増すために、連結にすることもある。
また、正中をまたぐような連結は、あまり良くない。
との、お答えもお見受けします。
事前に先生から強度不足のため連結にするとかの説明を受けていれば納得もゆくし不安もなかったのですが。
そこでお聞きしたいのですが、この様に、先生の判断で、説明がなく、単冠から連結冠にすることは、よくあることなのでしょうか？
出来上がりには、鏡でみてもつながっている様には、まったく見えず、食べ物が少し、歯につくようになったかなぁと思うぐらいで、きれいに作ってもらってとても満足しているのですが。
その時、今まで単冠だったものが左１番と右１番の連結、左２番と３番の連結、右２番と３番の連結のように単独のクラウンではなく、３つの連結冠になっていました。
過去の質問などを見ると・・
基本的には単冠が良いが、強度を増すために、連結にすることもある。
また、正中をまたぐような連結は、あまり良くない。
との、お答えもお見受けします。
事前に先生から強度不足のため連結にするとかの説明を受けていれば納得もゆくし不安もなかったのですが。
そこでお聞きしたいのですが、この様に、先生の判断で、説明がなく、単冠から連結冠にすることは、よくあることなのでしょうか？
出来上がりには、鏡でみてもつながっている様には、まったく見えず、食べ物が少し、歯につくようになったかなぁと思うぐらいで、きれいに作ってもらってとても満足しているのですが。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-02-13 04:59:42
ノリオさまおはようございます。
連結冠の是非についてですが、個人的には連結した所で強度を増すとは考えていません。
なんらメリットはないと考えています。
しかし連結冠にはしばしば遭遇いたします。
これは歯科医になったときからの不思議のひとつです。
昔の話にはなりますが確か補綴の授業でも習ってなかったように思います。
とりあえず主治医に連結した理由を訊ねてみるのが一番いいように思います。
参考になさってください。
連結冠の是非についてですが、個人的には連結した所で強度を増すとは考えていません。
なんらメリットはないと考えています。
しかし連結冠にはしばしば遭遇いたします。
これは歯科医になったときからの不思議のひとつです。
昔の話にはなりますが確か補綴の授業でも習ってなかったように思います。
とりあえず主治医に連結した理由を訊ねてみるのが一番いいように思います。
参考になさってください。
回答2
越久村歯科医院(京都市右京区)の越久村です。
回答日時：2010-02-13 08:55:35
山田先生のご意見に賛成です。
もっと過激な意見を言わしてください。
歯は微妙に動いてます。
また頭蓋骨の構成骨（側頭骨や上顎骨・・・）もまた１分に１０回程度 伸展・屈曲を繰り返しています。
これが止まる時、死を迎えます。
特に、左右の１を繋ぎ固定することは、正中口蓋縫合をまたぐことです。
頭蓋骨の揺らぎを阻害する働きをしてしまいます。
もっと過激な意見を言わしてください。
歯は微妙に動いてます。
また頭蓋骨の構成骨（側頭骨や上顎骨・・・）もまた１分に１０回程度 伸展・屈曲を繰り返しています。
これが止まる時、死を迎えます。
特に、左右の１を繋ぎ固定することは、正中口蓋縫合をまたぐことです。
頭蓋骨の揺らぎを阻害する働きをしてしまいます。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-02-13 11:29:36
＞前歯、左右１番〜３番まで６本、保険で直してもらいました
＞きれいに作ってもらってとても満足しているのですが
であれば、とりあえず、様子を見られてもよろしいのでは？
必要以上に追及しても…と言う気がします。
＞きれいに作ってもらってとても満足しているのですが
であれば、とりあえず、様子を見られてもよろしいのでは？
必要以上に追及しても…と言う気がします。
回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2010-02-13 14:06:40
私も特に気にしなくてもいいと思いますよ。
連結が悪いとは私は思いませんし、私も年配の方で動揺が見られる歯などにはこのような処置を行います。
歯科治療は結局の所延命処置程度で元には戻っていません。
より患者さんが長く安定した生活をおくる為に先生は連結と判断しただけであり、越久村先生がおっしゃられることは現代の歯科医学では当たり前に教えられるベーシックなことではありませんし、私は理解できないことなので信じていません。
ネットの情報は一方通行です、これが非常に危険な面を持っています。
私の歯科医院にも年に２人ぐらいネットで頭デッカチになり、全くチンプンカンプンなことをおっしゃられる方もおられます。
そういった方の治療を行っても上手く治せるはずもないので治療もお断りします。
歯科知識を持つことは非常に良いことなのですが、全てが教科書的で理想の治療を行うことはまずありませんので、理想ばかり追わないようにしてくださいね。
もし私の主治医が連結と治療方針を出した場合、私は先生に理由を簡単に聞いてその方法をあっさり受け入れると思います。
私が信じるのはネットの情報ではなく、先生の人柄・技量・考えを信頼してのことなので全てのことについてあれこれ思わないと思います。
ヤフー知恵袋とか歯科医でない人が書いたものは読んでいてどうしようもないものもありますので、あまりネットに依存しない方がいいと思いますよ。
おだいじに
連結が悪いとは私は思いませんし、私も年配の方で動揺が見られる歯などにはこのような処置を行います。
歯科治療は結局の所延命処置程度で元には戻っていません。
より患者さんが長く安定した生活をおくる為に先生は連結と判断しただけであり、越久村先生がおっしゃられることは現代の歯科医学では当たり前に教えられるベーシックなことではありませんし、私は理解できないことなので信じていません。
ネットの情報は一方通行です、これが非常に危険な面を持っています。
私の歯科医院にも年に２人ぐらいネットで頭デッカチになり、全くチンプンカンプンなことをおっしゃられる方もおられます。
そういった方の治療を行っても上手く治せるはずもないので治療もお断りします。
歯科知識を持つことは非常に良いことなのですが、全てが教科書的で理想の治療を行うことはまずありませんので、理想ばかり追わないようにしてくださいね。
もし私の主治医が連結と治療方針を出した場合、私は先生に理由を簡単に聞いてその方法をあっさり受け入れると思います。
私が信じるのはネットの情報ではなく、先生の人柄・技量・考えを信頼してのことなので全てのことについてあれこれ思わないと思います。
ヤフー知恵袋とか歯科医でない人が書いたものは読んでいてどうしようもないものもありますので、あまりネットに依存しない方がいいと思いますよ。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
ノリオさん
返信日時：2010-02-13 16:58:39
>>山田先生
お返事ありがとうございます。
連結に関しては、先生方でもいろいろなご意見があるのですね。
直してもらった時に先生に、うまく聞ければよかったのですが
補綴がはいった時で治療が終了しましたし、もしそうでなくっても、少し職人肌のような先生なのでうまくいえなかったかもしれません。
個人的には、素人考えですが、連結のほうが形をととのえやすかったのかなぁ、なんて感じています
＞＞越久村先生、ありがとうございます。
次の治療の時には、先生のご意見を参考にして他の場所は、連結冠でも左右１番の正中は、必ず、分かれるようにしようと思います。
＞＞タイヨウ先生、ありがとうございます。
そうですね、もともと追求とか、そういう気持ちはなかったんですよ。
ちょっと素人考えで、こういう風に連結にしたから、きれいにできたのかなぁ、と感じまして。
＞＞井野先生、ありがとうございます。
おっしゃるとおりですね。
やはり、信頼できる先生をみつけておまかせするというのが、一番いいんでしょうね。
ただは医者さんは、うまく合う先生を見つけるのってむずかしいですよね
ありがとうございました
お返事ありがとうございます。
連結に関しては、先生方でもいろいろなご意見があるのですね。
直してもらった時に先生に、うまく聞ければよかったのですが
補綴がはいった時で治療が終了しましたし、もしそうでなくっても、少し職人肌のような先生なのでうまくいえなかったかもしれません。
個人的には、素人考えですが、連結のほうが形をととのえやすかったのかなぁ、なんて感じています
＞＞越久村先生、ありがとうございます。
次の治療の時には、先生のご意見を参考にして他の場所は、連結冠でも左右１番の正中は、必ず、分かれるようにしようと思います。
＞＞タイヨウ先生、ありがとうございます。
そうですね、もともと追求とか、そういう気持ちはなかったんですよ。
ちょっと素人考えで、こういう風に連結にしたから、きれいにできたのかなぁ、と感じまして。
＞＞井野先生、ありがとうございます。
おっしゃるとおりですね。
やはり、信頼できる先生をみつけておまかせするというのが、一番いいんでしょうね。
ただは医者さんは、うまく合う先生を見つけるのってむずかしいですよね
ありがとうございました
| タイトル | 説明もなく、前歯を単冠から連結冠にすることはよくあることか？ |
|---|---|
| 質問者 | ノリオさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 45歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(前歯：レジン) クラウン・被せ物の連結(連結冠) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
