根充後１か月、レントゲン上は問題無いのに鈍痛と違和感が続く
相談者：
チェリエさん (44歳：女性)
投稿日時：2010-03-10 21:53:55
参考：過去のご相談
・根管充填後の根尖部の腫れについて
他
お忙しいところ、質問が他の方と重複していましたら大変申し訳ありません。
よろしくお願い致します。
昨年の１２月から紹介先の大学病院にて（左上１番差し歯）根尖部の炎症により根管治療を続けてきましたが、腫れも痛みも落ち着き、２月のあたまに根充が完了しました。
根充後には１０日ほど急性の症状が続いたため、その後の診察時にロキソニンと抗生剤が一週間分ほど処方されました。
薬の効き目のせいか腫れと痛みは（多少違和感はありましたが）ほとんど治まり、だいぶ落ち着いたようなので元の歯科医に戻り被せものをしてもらって下さいとの事で、大学病院での治療が終了しました。
これが今月の２日です。
それから１０日ほど今日で経ちましたが、また治療前のような鈍痛と違和感が戻って来てしまいました。
本日、元の歯科医に相談に行ったところ、痛みや違和感が完全にとれてからでないと被せものは出来ないので（噛んだらまた痛みが戻ってしまいますよ）また大学病院の先生と相談なさってくださいと断られてしまいました。
そこで質問です。
私のようなレントゲンで膿や大きな炎症が映らないケースでも、このように痛みや違和感が発生する場合は良くあるのでしょうか。
また、私の根管は最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
こういった場合には先生方はどうされていますか？
またしばらく薬で様子をみますか？
それとも再治療になりますか？
わかりづらい文章で申し訳ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
・根管充填後の根尖部の腫れについて
他
お忙しいところ、質問が他の方と重複していましたら大変申し訳ありません。
よろしくお願い致します。
昨年の１２月から紹介先の大学病院にて（左上１番差し歯）根尖部の炎症により根管治療を続けてきましたが、腫れも痛みも落ち着き、２月のあたまに根充が完了しました。
根充後には１０日ほど急性の症状が続いたため、その後の診察時にロキソニンと抗生剤が一週間分ほど処方されました。
薬の効き目のせいか腫れと痛みは（多少違和感はありましたが）ほとんど治まり、だいぶ落ち着いたようなので元の歯科医に戻り被せものをしてもらって下さいとの事で、大学病院での治療が終了しました。
これが今月の２日です。
それから１０日ほど今日で経ちましたが、また治療前のような鈍痛と違和感が戻って来てしまいました。
本日、元の歯科医に相談に行ったところ、痛みや違和感が完全にとれてからでないと被せものは出来ないので（噛んだらまた痛みが戻ってしまいますよ）また大学病院の先生と相談なさってくださいと断られてしまいました。
そこで質問です。
私のようなレントゲンで膿や大きな炎症が映らないケースでも、このように痛みや違和感が発生する場合は良くあるのでしょうか。
また、私の根管は最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
こういった場合には先生方はどうされていますか？
またしばらく薬で様子をみますか？
それとも再治療になりますか？
わかりづらい文章で申し訳ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
回答1
森永歯科医院(千葉県安房郡鋸南町)の森永です。
回答日時：2010-03-10 23:06:20
こんばんは。
痛みが再発し、ご心配なことと思います。
＞私のようなレントゲンで膿や大きな炎症が映らないケースでも、このように痛みや違和感が発生する場合は良くあるのでしょうか。
｢痛みや違和感」とレントゲンで「黒く映ること（透過像）」は必ずしも相関はしていません。
X線に映らない異常は沢山あります。
＞最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
症状をとるために根管治療をするのであればやむを得ないこともあるでしょう。
ただし抜歯も視野に入れて、ということになるかも知れません。
治療期間も長くなっていますし、難しい選択ですね・・・。
担当医とよくご相談になって下さい。
痛みが再発し、ご心配なことと思います。
＞私のようなレントゲンで膿や大きな炎症が映らないケースでも、このように痛みや違和感が発生する場合は良くあるのでしょうか。
｢痛みや違和感」とレントゲンで「黒く映ること（透過像）」は必ずしも相関はしていません。
X線に映らない異常は沢山あります。
＞最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
症状をとるために根管治療をするのであればやむを得ないこともあるでしょう。
ただし抜歯も視野に入れて、ということになるかも知れません。
治療期間も長くなっていますし、難しい選択ですね・・・。
担当医とよくご相談になって下さい。
相談者からの返信相談者：
チェリエさん
返信日時：2010-03-10 23:59:32
回答2
とよた歯科医院(山口県岩国市)の豊田です。
回答日時：2010-03-11 02:12:54
＞私のようなレントゲンで膿や大きな炎症が映らないケースでも、このように痛みや違和感が発生する場合は良くあるのでしょうか。
十分、あり得るとおもいますよ。
歯が使ってきた経歴、咬合関係、破折など、いっぱいあり得ます。
＞また、私の根管は最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
＞こういった場合には先生方はどうされていますか？
＞またしばらく薬で様子をみますか？
＞それとも再治療になりますか？
はっきりいって、ケースバイケースです。
残念ですけど、診断は、歯一本だけではありません。
全体像が関係するほど、歯科は難しいと思います。
十分、あり得るとおもいますよ。
歯が使ってきた経歴、咬合関係、破折など、いっぱいあり得ます。
＞また、私の根管は最初に差し歯を入れた時にかなり太くあけられているため再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
＞こういった場合には先生方はどうされていますか？
＞またしばらく薬で様子をみますか？
＞それとも再治療になりますか？
はっきりいって、ケースバイケースです。
残念ですけど、診断は、歯一本だけではありません。
全体像が関係するほど、歯科は難しいと思います。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-03-11 11:33:05
森永先生、豊田先生と同じです。
＞再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
＞こういった場合には先生方はどうされていますか？
これもケースバイケースだと思います。
ただ、指をくわえて見ていてもラチがあかない場合は
１ 根充剤を除去して再根管治療をする
２ 外科的歯内療法を検討する
ですね。
参考にされてください。
＞再治療になった場合、充填剤の除去は根が薄くなりあまり良くないと言われています。
＞こういった場合には先生方はどうされていますか？
これもケースバイケースだと思います。
ただ、指をくわえて見ていてもラチがあかない場合は
１ 根充剤を除去して再根管治療をする
２ 外科的歯内療法を検討する
ですね。
参考にされてください。
相談者からの返信相談者：
チェリエさん
返信日時：2010-03-11 20:49:32
豊田先生、タイヨウ先生、こんばんは。
ご回答有難うございました。お礼が遅くなりました。
本日、担当の先生に連絡しまして診て頂く事になりました。
再治療になるかどうかはまだわかりませんが抜歯は出来るだけ避けたいと思っています。
再治療して頂いてどうしてもまた繰り返すようなら仕方のないことですが。。。
お忙しいのに本当に有難うございました。
ご回答有難うございました。お礼が遅くなりました。
本日、担当の先生に連絡しまして診て頂く事になりました。
再治療になるかどうかはまだわかりませんが抜歯は出来るだけ避けたいと思っています。
再治療して頂いてどうしてもまた繰り返すようなら仕方のないことですが。。。
お忙しいのに本当に有難うございました。
| タイトル | 根充後１か月、レントゲン上は問題無いのに鈍痛と違和感が続く |
|---|---|
| 質問者 | チェリエさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 44歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療の失敗・再治療 根管充填 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
