[写真あり] １番にメタルボンドを入れ、２番の虫歯治療後に痛みがある
相談者：
がーさん (18歳：男性)
投稿日時：2010-03-23 01:50:38
先日、保険で歯を入れていた（神経は抜いています、ただし､原因は物理的なもので、後、問題が見つかり、神経を抜いた次第です。）左上1番に、メタルボンドを入れました。
そのとき左上1番と2番の歯間の2番側に、虫歯が出来ていることがわかりました｡
そのためレジンで詰めてもらったのですが、差し歯治療4日後でも痛みがあります｡
ずっとあるわけではないのですが、飮食などふとした拍子に痛み始めます（飲食後かは確信がありません）。
冷水などがしみるなと飲み物で感じ後､確認してみると、あれ？反応ないな･･･という状態になったりと不安定です｡
ちなみに詰めてもらったのは、2週間ほど前になると思います｡
その時から違和感はありましたが、痛みはありませんでした｡
現在確認したところ、詰めてもらった歯の部分が透明？もしくは黒ずんだように見えるのですが、これは仕方ない、もしくは正常なことなのでしょうか｡
またこの歯を治療していただくとき痛みを感じたので、神経に到達してしまったかもとは思うのですが、この場合痛みは引きにくいなどはあるのでしょうか？
治療していただいた先生に伺ったところ、差し歯を入れるときに使ったクスリが原因で、すぐに痛みは引くだろうといわれました｡
（先生には治療時痛みがあった旨は伝えていません｡
聞かれなかったし､そのときは痛みが当たり前だと思っていたので･･･）
このような状態ですと､しばらく様子を見た方がいいのでしょうか？
もしくは直ぐに相談すべきでしょうか？
または他の先生にあたってみるべきなのでしょうか？
当方､四月に移動があり、次戻ってくるのは七月なので、時間があまり取れず、素早く現状を知りたく書き込みさせていただきました｡
諸先生方のご意見を伺いたいのでよろしくお願いします｡
そのとき左上1番と2番の歯間の2番側に、虫歯が出来ていることがわかりました｡
そのためレジンで詰めてもらったのですが、差し歯治療4日後でも痛みがあります｡
ずっとあるわけではないのですが、飮食などふとした拍子に痛み始めます（飲食後かは確信がありません）。
冷水などがしみるなと飲み物で感じ後､確認してみると、あれ？反応ないな･･･という状態になったりと不安定です｡
ちなみに詰めてもらったのは、2週間ほど前になると思います｡
その時から違和感はありましたが、痛みはありませんでした｡
現在確認したところ、詰めてもらった歯の部分が透明？もしくは黒ずんだように見えるのですが、これは仕方ない、もしくは正常なことなのでしょうか｡
またこの歯を治療していただくとき痛みを感じたので、神経に到達してしまったかもとは思うのですが、この場合痛みは引きにくいなどはあるのでしょうか？
治療していただいた先生に伺ったところ、差し歯を入れるときに使ったクスリが原因で、すぐに痛みは引くだろうといわれました｡
（先生には治療時痛みがあった旨は伝えていません｡
聞かれなかったし､そのときは痛みが当たり前だと思っていたので･･･）
このような状態ですと､しばらく様子を見た方がいいのでしょうか？
もしくは直ぐに相談すべきでしょうか？
または他の先生にあたってみるべきなのでしょうか？
当方､四月に移動があり、次戻ってくるのは七月なので、時間があまり取れず、素早く現状を知りたく書き込みさせていただきました｡
諸先生方のご意見を伺いたいのでよろしくお願いします｡
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-03-23 10:30:22
そうですね…。
左上2番の虫歯がどの程度の深さだったのか？
どのくらい削ったのか？
どんなボンディング剤を使ったのか？
どんな方法で充填したのか？
どんな種類のレジンを使ったのか…。
施術した歯科医で無ければ解らない情報が多いので、やはり直接担当の先生に質問される事をお勧めします。
一般には無麻酔で削った場合、象牙質を削っている時点で痛みが出ますので、「神経まで達した」と感じたとしてもそこまで削り込んでいる事は少ないように思います。
また、かなり深く削ったとしても「デンティンブリッジ」と言う物が形成されるので、僕は最長で3カ月程度様子を見てもらう事が多いです。
参考⇒第二象牙質
左上2番の虫歯がどの程度の深さだったのか？
どのくらい削ったのか？
どんなボンディング剤を使ったのか？
どんな方法で充填したのか？
どんな種類のレジンを使ったのか…。
施術した歯科医で無ければ解らない情報が多いので、やはり直接担当の先生に質問される事をお勧めします。
一般には無麻酔で削った場合、象牙質を削っている時点で痛みが出ますので、「神経まで達した」と感じたとしてもそこまで削り込んでいる事は少ないように思います。
また、かなり深く削ったとしても「デンティンブリッジ」と言う物が形成されるので、僕は最長で3カ月程度様子を見てもらう事が多いです。
参考⇒第二象牙質
回答2
森永歯科医院(千葉県安房郡鋸南町)の森永です。
回答日時：2010-03-23 22:11:48
こんばんは。
痛みに関してはタイヨウ先生とほぼ同意見です。
しばらく経過をごらんになるのが良いと思います。
＞詰めてもらった歯の部分が透明？もしくは黒ずんだように見えるのですが
詰めた部分が前面から、後ろ面まで全てレジンになっている（自分のエナメル質や象牙質がない）状態だと、このような色調に見えることが多いです。
これを完全にカバーして自然な感じに仕上げるのは審美充填のレベルになりますので、保険の範囲では少し困難かもしれません。
もちろん保険でも対応できる、腕ききの先生もいらっしゃるとは思いますが。
ご参考にされて下さい。
痛みに関してはタイヨウ先生とほぼ同意見です。
しばらく経過をごらんになるのが良いと思います。
＞詰めてもらった歯の部分が透明？もしくは黒ずんだように見えるのですが
詰めた部分が前面から、後ろ面まで全てレジンになっている（自分のエナメル質や象牙質がない）状態だと、このような色調に見えることが多いです。
これを完全にカバーして自然な感じに仕上げるのは審美充填のレベルになりますので、保険の範囲では少し困難かもしれません。
もちろん保険でも対応できる、腕ききの先生もいらっしゃるとは思いますが。
ご参考にされて下さい。
相談者からの返信相談者：
がーさん
返信日時：2010-03-24 00:20:15
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-03-24 02:33:49
がーさま、こんばんわ。
写真拝見いたしました、レジン充填のところは感染歯質の取り残しがあるように思うのですが・・・。
主治医は許容範囲と考えられたのではないでしょうか。
医療費をお支払いになったほうとしては、納得できなかったということではないかと思います。
痛みについては、経過を追ってけば判ってくると思います、しかし抜髄することになってしまえば、後々後悔なさることになるかもしれません。
困った問題ですね。
写真拝見いたしました、レジン充填のところは感染歯質の取り残しがあるように思うのですが・・・。
主治医は許容範囲と考えられたのではないでしょうか。
医療費をお支払いになったほうとしては、納得できなかったということではないかと思います。
痛みについては、経過を追ってけば判ってくると思います、しかし抜髄することになってしまえば、後々後悔なさることになるかもしれません。
困った問題ですね。
回答4森永歯科医院(千葉県安房郡鋸南町)の森永です。
回答日時：2010-03-24 07:36:43
おはようございます
画像拝見しました。
私が想定していた状態とは少し違うようです。
私も山田先生のご意見に近いです・・。
「左上のニキビみたいなの」については、右上3番、4番付近の状況を確認する必要はあると思います。
お大事になさってください。
大変ですがご自分からアクションをされたほうが良いかもしれません・・。
画像拝見しました。
私が想定していた状態とは少し違うようです。
私も山田先生のご意見に近いです・・。
「左上のニキビみたいなの」については、右上3番、4番付近の状況を確認する必要はあると思います。
お大事になさってください。
大変ですがご自分からアクションをされたほうが良いかもしれません・・。
相談者からの返信相談者：
がーさん
返信日時：2010-03-24 09:03:24
回答5ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-03-24 09:10:11
＞感染歯質の取り残しがあるように思うのですが・・・。
どうなんでしょう？
透明感の強いレジンを使うと、このように見える事もあります。
実際に拝見しないと、感染歯質の取り残しかどうかの判断は出来ないように思いますが…。
また、森永先生の書かれたように
＞「左上のニキビみたいなの」については、右上3番、4番付近の状況を確認する必要はあると思います。
です。
レントゲンを撮るなどして確認される事をお勧めします。
どうなんでしょう？
透明感の強いレジンを使うと、このように見える事もあります。
実際に拝見しないと、感染歯質の取り残しかどうかの判断は出来ないように思いますが…。
また、森永先生の書かれたように
＞「左上のニキビみたいなの」については、右上3番、4番付近の状況を確認する必要はあると思います。
です。
レントゲンを撮るなどして確認される事をお勧めします。
| タイトル | [写真あり] １番にメタルボンドを入れ、２番の虫歯治療後に痛みがある |
|---|---|
| 質問者 | がーさん |
| 地域 | 兵庫 |
| 年齢 | 18歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 大学生・短大生・専門学生 |
| カテゴリ |
虫歯治療後の痛み 歯科治療後の歯の痛み むし歯 治療後の痛み メタルボンド クラウンを被せた後の痛み その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
