２歳、前歯打撲後変色しましたが根管治療しかありませんか？
相談者：
じゅんぺえさん (2歳：女性)
投稿日時：2010-04-14 01:49:09
はじめまして
2歳10か月の息子についてです
1か月ほど前にフローリングで顔面を打ったことが原因だと思いますが、1週間ほど前から右上1番がグレーに変色しています。
歯磨き時や私が爪でコツコツと触ってみても痛がる様子はありません。
私のかかりつけの歯科に連絡すると、神経が切れている可能性が高いとのことで昨日受診しました
レントゲンを撮り、打診を行いました。
主治医によるとレントゲンでは神経が切れているかはわからないが、多分切れているだろうとのことでした。
乳歯の脱臼はないようですが、上にスタンバイしている永久歯の周りに隙間のような黒い影が写っていました（右上1番のみ）。
受傷時に永久歯が乳歯に押されたのかもしれないとのことです。
治療法は裏から穴をあけて歯の内部を洗浄。
たぶん麻酔は要らないでしょうと言われました。
こちらで打撲→経過観察の回答を見かけましたのと、受診時の息子が終始大泣きだったこともあり経過観察して事態が良くなることはないかと尋ねましたら
「あ〜無理無理」
（↑本当にこう言われました）と鼻で笑われてしまいました
いつ痛みが出てもおかしくない状態だが今は中耳炎の治療もしており、その抗生剤（ワイドシリン）が効いていて痛みがでないのだろうと言われました
息子は2歳10か月ですが、レントゲン撮影時からずっと大泣きでした。
本来なら私がなだめたりして落ち着かせなければいけないのでしょうが、先週耳鼻科で鼓膜切開した時の恐怖から病院をとても怖がります。
暴れるのは押さえれば何とかなるのでしょうが、口は無理矢理は開けられないので、これでは削ろうにも削れないだろうし痛みが出て麻酔となると…先が思いやられます
過去の質問からオブリタレーションに興味がありますが、ご回答の内容ではよくわかりませんでした
またGoogleで調べようと試みましたがヒット数が少なく、わかりませんでした
主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
オブリタレーションとはどういうものなのでしょうか？
2歳10か月の息子についてです
1か月ほど前にフローリングで顔面を打ったことが原因だと思いますが、1週間ほど前から右上1番がグレーに変色しています。
歯磨き時や私が爪でコツコツと触ってみても痛がる様子はありません。
私のかかりつけの歯科に連絡すると、神経が切れている可能性が高いとのことで昨日受診しました
レントゲンを撮り、打診を行いました。
主治医によるとレントゲンでは神経が切れているかはわからないが、多分切れているだろうとのことでした。
乳歯の脱臼はないようですが、上にスタンバイしている永久歯の周りに隙間のような黒い影が写っていました（右上1番のみ）。
受傷時に永久歯が乳歯に押されたのかもしれないとのことです。
治療法は裏から穴をあけて歯の内部を洗浄。
たぶん麻酔は要らないでしょうと言われました。
こちらで打撲→経過観察の回答を見かけましたのと、受診時の息子が終始大泣きだったこともあり経過観察して事態が良くなることはないかと尋ねましたら
「あ〜無理無理」
（↑本当にこう言われました）と鼻で笑われてしまいました
いつ痛みが出てもおかしくない状態だが今は中耳炎の治療もしており、その抗生剤（ワイドシリン）が効いていて痛みがでないのだろうと言われました
息子は2歳10か月ですが、レントゲン撮影時からずっと大泣きでした。
本来なら私がなだめたりして落ち着かせなければいけないのでしょうが、先週耳鼻科で鼓膜切開した時の恐怖から病院をとても怖がります。
暴れるのは押さえれば何とかなるのでしょうが、口は無理矢理は開けられないので、これでは削ろうにも削れないだろうし痛みが出て麻酔となると…先が思いやられます
過去の質問からオブリタレーションに興味がありますが、ご回答の内容ではよくわかりませんでした
またGoogleで調べようと試みましたがヒット数が少なく、わかりませんでした
主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
オブリタレーションとはどういうものなのでしょうか？
回答1
あらきデンタルクリニック(香川県坂出市)の荒木です。
回答日時：2010-04-14 08:01:42
>乳歯の脱臼はないようですが、上にスタンバイしている永久歯の周りに隙間のような黒い影が写っていました（右上1番のみ）
乳歯の根に影があるのであればわかりやすいのですが、永久歯の周りに影があり乳歯ら押されたかも？というのが正常範囲なのか、異常なのかは実際診てみないと判断いたしかねます。
根管治療を行うかどうかですが、個人的には受傷が１カ月前であること、変色がここ１週間で起こっていることから考えると痛みが出ないうちはもう少し経過観察でもいける可能性はあると思います。
経過観察としうのは何もしないという事ではなく、定期的に歯科医院で診てもらったりレントゲンで確認するという事ですのでお間違えのないようにお願いいたします。
その通院中に歯磨きの練習であるとか、歯科医院に慣れてもらうという事を同時進行すればいざ治療が必要になった場合でも今すぐに治療を開始するよりは、いやがらなくなる可能性はあるのではないでしょうか。
経過観察中に状態が悪化する傾向があれば経過観察に意味はなくなりますので、早急な治療が必要であるとは思います。
ご参考になれば幸いです。
乳歯の根に影があるのであればわかりやすいのですが、永久歯の周りに影があり乳歯ら押されたかも？というのが正常範囲なのか、異常なのかは実際診てみないと判断いたしかねます。
根管治療を行うかどうかですが、個人的には受傷が１カ月前であること、変色がここ１週間で起こっていることから考えると痛みが出ないうちはもう少し経過観察でもいける可能性はあると思います。
経過観察としうのは何もしないという事ではなく、定期的に歯科医院で診てもらったりレントゲンで確認するという事ですのでお間違えのないようにお願いいたします。
その通院中に歯磨きの練習であるとか、歯科医院に慣れてもらうという事を同時進行すればいざ治療が必要になった場合でも今すぐに治療を開始するよりは、いやがらなくなる可能性はあるのではないでしょうか。
経過観察中に状態が悪化する傾向があれば経過観察に意味はなくなりますので、早急な治療が必要であるとは思います。
ご参考になれば幸いです。
回答2
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2010-04-14 17:00:10
個人的に、乳歯であれば、そこまで神経質にならなくても良いと思います。
大事なのは、後続の永久歯をいかに守っていくか？？だと思います。
極端な話、ものすごく状況が悪くて、
１，無理矢理治療をする
２，治療はせずに、歯科医院を受け入れてもらえるよう、トラウマを作らないようにする。
の２つの選択肢があった場合、僕なら２を選択しますね。
ただし、あくまでも、乳歯であった場合ですが・・・
小児歯科の先生のご意見はどうかはわかりません。
大事なのは、後続の永久歯をいかに守っていくか？？だと思います。
極端な話、ものすごく状況が悪くて、
１，無理矢理治療をする
２，治療はせずに、歯科医院を受け入れてもらえるよう、トラウマを作らないようにする。
の２つの選択肢があった場合、僕なら２を選択しますね。
ただし、あくまでも、乳歯であった場合ですが・・・
小児歯科の先生のご意見はどうかはわかりません。
回答3
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2010-04-14 20:23:29
＞受傷時に永久歯が乳歯に押されたのかもしれないとのことです
それはないと思いますよ。
そうだとすれば乳歯の変位は必発ですから、乳歯の位置がずれるかあるいはグラグラになるかしているはずです。
＞主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
変色しただけであれば、特に問題なく永久歯と交換することは少なくありません。
ただ、腫れや痛みがある場合は、もちろん治療の対象になると思います。
中山先生＞
＞小児歯科の先生のご意見はどうかはわかりません。
ハハ。もちろん違いますよ。
＞乳歯であれば、そこまで神経質にならなくても良いと思います。
もう少し小児のＱＯＬのことを考える歯科医師が増えてもらいたいものです。
＞１，無理矢理治療をする
＞２，治療はせずに、歯科医院を受け入れてもらえるよう、トラウマを作らないようにする。
＞の２つの選択肢があった場合、僕なら２を選択しますね。
私なら、
３、無理せず適切な時期に適切な処置を行なう。
ですね。
それはないと思いますよ。
そうだとすれば乳歯の変位は必発ですから、乳歯の位置がずれるかあるいはグラグラになるかしているはずです。
＞主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
変色しただけであれば、特に問題なく永久歯と交換することは少なくありません。
ただ、腫れや痛みがある場合は、もちろん治療の対象になると思います。
中山先生＞
＞小児歯科の先生のご意見はどうかはわかりません。
ハハ。もちろん違いますよ。
＞乳歯であれば、そこまで神経質にならなくても良いと思います。
もう少し小児のＱＯＬのことを考える歯科医師が増えてもらいたいものです。
＞１，無理矢理治療をする
＞２，治療はせずに、歯科医院を受け入れてもらえるよう、トラウマを作らないようにする。
＞の２つの選択肢があった場合、僕なら２を選択しますね。
私なら、
３、無理せず適切な時期に適切な処置を行なう。
ですね。
回答4中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2010-04-14 21:00:38
この文だけで、小児のQOLを考えていないと？？？
時間の経過を考えれば、誰でも３を選択すると思いますよ。
大体
＞主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
＞変色しただけであれば、特に問題なく永久歯と交換することは少なくありません。
＞ただ、腫れや痛みがある場合は、もちろん治療の対象になると思います。
こう、先生が書いていること自体が、神経質にならないで。
ってことでしょう？？？？
先生には、何にも見えてないのでしょうね
時間の経過を考えれば、誰でも３を選択すると思いますよ。
大体
＞主治医の診断通り、すぐにでも根管治療を行うべきなのでしょうか？
＞変色しただけであれば、特に問題なく永久歯と交換することは少なくありません。
＞ただ、腫れや痛みがある場合は、もちろん治療の対象になると思います。
こう、先生が書いていること自体が、神経質にならないで。
ってことでしょう？？？？
先生には、何にも見えてないのでしょうね
回答5ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2010-04-15 08:10:12
中山先生との議論はじゅんぺえさんの質問とは（私のせいで）方向がずれてしまったようですので、別のスレッドでさせていただきます。
いつもいつもすみません。
いつもいつもすみません。
相談者からの返信相談者：
じゅんぺえさん
返信日時：2010-04-15 10:45:17
ご回答いただいた先生方
迅速なご回答ありがとうございました
診ていただく病院を変えましたところ歯肉の腫れ、痛みはないようですし、レントゲンでも異常は見られませんでしたので4か月毎の経過観察をしてみましょうと言われホッとしています。
こちらの病院では現状やこれからの見込みもきちんと説明してくださいました。
（私の主治医はどんな治療をするのかほとんど説明してくれません）
何より驚いたのは息子が泣かなかったことでした。
最初は怖がっていましたがスタッフの方の手慣れたあやし方でササッとレントゲンも終了、歯石除去やフッ素塗布も何とか泣かずにできました
かかりつけの病院でごく初期の虫歯と診断されていた歯表面の白い部分も、虫歯ではないと診断されました。
今まで小児歯科に行ったことがなかったので、正直、病院によりここまで子どもの様子が違うものなのかと少々驚きました。
神経が治癒するのかどうかは議論の分かれるところだと思いますが、とりあえずは何事もなく永久歯に生え変わってくれたらいいなぁと
思っています
本当にありがとうございました
迅速なご回答ありがとうございました
診ていただく病院を変えましたところ歯肉の腫れ、痛みはないようですし、レントゲンでも異常は見られませんでしたので4か月毎の経過観察をしてみましょうと言われホッとしています。
こちらの病院では現状やこれからの見込みもきちんと説明してくださいました。
（私の主治医はどんな治療をするのかほとんど説明してくれません）
何より驚いたのは息子が泣かなかったことでした。
最初は怖がっていましたがスタッフの方の手慣れたあやし方でササッとレントゲンも終了、歯石除去やフッ素塗布も何とか泣かずにできました
かかりつけの病院でごく初期の虫歯と診断されていた歯表面の白い部分も、虫歯ではないと診断されました。
今まで小児歯科に行ったことがなかったので、正直、病院によりここまで子どもの様子が違うものなのかと少々驚きました。
神経が治癒するのかどうかは議論の分かれるところだと思いますが、とりあえずは何事もなく永久歯に生え変わってくれたらいいなぁと
思っています
本当にありがとうございました
| タイトル | ２歳、前歯打撲後変色しましたが根管治療しかありませんか？ |
|---|---|
| 質問者 | じゅんぺえさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 2歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 根管治療その他 小児歯科治療 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた 子供の歯の変色・着色 乳歯の抜髄、根管治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
