虫歯治療の翌日から激痛。誤って神経を削られたためでしょうか
相談者：
グルグルさん (23歳：男性)
投稿日時：2010-04-13 20:54:05
はじめまして。
上１番（右側のみ）を裏側から削っているときに、通常より激しい痛みがあり歯科医師が、
「あ、これ神経だね」
と言っていました。
その後、レジン充填をして治療を終えました。
しかし、翌日から右上１番から５番あたりまでに痛みを感じ、冷た
いもの、熱いものに激痛を伴いました。
我慢できないので３日後にみてもらったところ、
「前歯だから３週間は痛みが続きます」
と言われ痛み止めを出されました。
正直痛み止めを飲んでも効果はありませんでした。
２週間たったあたりで我慢できなくなったので同じ歯科に行きました。
打診をされたときに体全体で反応する痛みがあり、炎症で神経がやられてると言われ麻酔を歯茎に射ち神経を抜きました。
これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
また、
「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
上１番（右側のみ）を裏側から削っているときに、通常より激しい痛みがあり歯科医師が、
「あ、これ神経だね」
と言っていました。
その後、レジン充填をして治療を終えました。
しかし、翌日から右上１番から５番あたりまでに痛みを感じ、冷た
いもの、熱いものに激痛を伴いました。
我慢できないので３日後にみてもらったところ、
「前歯だから３週間は痛みが続きます」
と言われ痛み止めを出されました。
正直痛み止めを飲んでも効果はありませんでした。
２週間たったあたりで我慢できなくなったので同じ歯科に行きました。
打診をされたときに体全体で反応する痛みがあり、炎症で神経がやられてると言われ麻酔を歯茎に射ち神経を抜きました。
これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
また、
「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
回答1
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-04-13 21:49:05
グルグルさん
大変でしたね。
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
実際に見ていないので文面からの推測ですが、誤って神経を削ったのではなく虫歯が深くて神経まで達していたのだと思います。
削る前にレントゲンを撮って診断していても、実際に削ってみると予想より遥かに深く虫歯が進行していることは多々あります。
少し神経が出たぐらいであれば、神経を保護する処置をすれば神経を抜かないで済む場合もあります。
担当の先生も神経が出たことを認識されているようなので、おそらく神経を保護する処置をしてレジン充填をしていると思います。
今回のグルグルさんのようなケースを恐れて、すぐに神経を抜いてしまう歯科医師が多いのですが、できるだけ神経を残そうとした担当の先生は良心的だと思います。
ただ、痛みが出る可能性などの説明があれば良かったかなと感じます。
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
これも実際に見ていないので分かりませんが、神経を抜くと歯が脆くなって割れる恐れがあります。
かみ合わせや残っている歯の量によって割れる危険性が高い場合は、変色に関係なく被せた方が良いと思います。
担当の先生とよく相談してください。
大変でしたね。
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
実際に見ていないので文面からの推測ですが、誤って神経を削ったのではなく虫歯が深くて神経まで達していたのだと思います。
削る前にレントゲンを撮って診断していても、実際に削ってみると予想より遥かに深く虫歯が進行していることは多々あります。
少し神経が出たぐらいであれば、神経を保護する処置をすれば神経を抜かないで済む場合もあります。
担当の先生も神経が出たことを認識されているようなので、おそらく神経を保護する処置をしてレジン充填をしていると思います。
今回のグルグルさんのようなケースを恐れて、すぐに神経を抜いてしまう歯科医師が多いのですが、できるだけ神経を残そうとした担当の先生は良心的だと思います。
ただ、痛みが出る可能性などの説明があれば良かったかなと感じます。
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
これも実際に見ていないので分かりませんが、神経を抜くと歯が脆くなって割れる恐れがあります。
かみ合わせや残っている歯の量によって割れる危険性が高い場合は、変色に関係なく被せた方が良いと思います。
担当の先生とよく相談してください。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-04-14 09:23:13
おはようございます。
御質問拝見させて頂きました。
杉原先生の意見と同じです。
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
僕も違うと思いますよ。
歯科医にとって神経はなるべく保存するのがベストだと思いますので、その先生はなるべく神経を取らなくて可能かなと思いレジン充填されたのでは。。。
痛みがでるようであれば神経をとります
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
ケースバイケースですが、もしつめるだけでいけるのであればつめてくださいと ご自身の気持ちを主治医に言ってみてはいかがでしょうか？
ではお大事になさってください。
御質問拝見させて頂きました。
杉原先生の意見と同じです。
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
僕も違うと思いますよ。
歯科医にとって神経はなるべく保存するのがベストだと思いますので、その先生はなるべく神経を取らなくて可能かなと思いレジン充填されたのでは。。。
痛みがでるようであれば神経をとります
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
ケースバイケースですが、もしつめるだけでいけるのであればつめてくださいと ご自身の気持ちを主治医に言ってみてはいかがでしょうか？
ではお大事になさってください。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-04-14 14:48:06
そうですね…。
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
僕も杉原先生、北野先生と同じで「最大限残そうとしたが、不幸にして神経まで達していた」のではないかと思います。
もし「誤って」だとすれば、神経に達した瞬間に「あ、これはダメですね、神経を取ります」とその場で言われていた事でしょう。
そうしなかっただけでも良心的な先生だと思いますよ。
…しかし不幸ですね歯医者は…。
頑張れば頑張るほど、不信感を生んでしまうとは…。
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
噛み合わせの状態にもよりますが、僕はこのようなケースではクラウンにはせず、レジン充填で終わらせます（積極的にクラウンにはしません）。
変色したらその時に患者さんと「ブリーチ」をするか、「クラウン」や「べニア」にするかを相談します。
グルグルさんのご希望を担当の先生伝えられてはいかがでしょうか？
＞これは誤って神経を削り炎症を起こしたと解釈していいのでしょうか？
僕も杉原先生、北野先生と同じで「最大限残そうとしたが、不幸にして神経まで達していた」のではないかと思います。
もし「誤って」だとすれば、神経に達した瞬間に「あ、これはダメですね、神経を取ります」とその場で言われていた事でしょう。
そうしなかっただけでも良心的な先生だと思いますよ。
…しかし不幸ですね歯医者は…。
頑張れば頑張るほど、不信感を生んでしまうとは…。
＞「神経がなくなったから歯が変色するので被せ物をしましょう」
＞と言われたのですが、変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
噛み合わせの状態にもよりますが、僕はこのようなケースではクラウンにはせず、レジン充填で終わらせます（積極的にクラウンにはしません）。
変色したらその時に患者さんと「ブリーチ」をするか、「クラウン」や「べニア」にするかを相談します。
グルグルさんのご希望を担当の先生伝えられてはいかがでしょうか？
回答4
回答日時：2010-04-14 15:42:28
不幸にも神経を取ることになってしまった経緯については、既に回答されている先生方と同意見です。
「あ、これ神経だね」の後に、もう少し説明があれば良かったんだろうな、とは思います。
＞変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
先生の考え方によって、治療方針が変わるように思えます。
ムシ歯の大きさにもよりますが、私もタイヨウ先生同様、レジン充填にすると思います。
「あ、これ神経だね」の後に、もう少し説明があれば良かったんだろうな、とは思います。
＞変色を気にしなければ詰め物をして治療終了でもいいのでしょうか？
先生の考え方によって、治療方針が変わるように思えます。
ムシ歯の大きさにもよりますが、私もタイヨウ先生同様、レジン充填にすると思います。
回答5
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2010-04-14 16:43:41
みなさんの意見に同意です。
今回のケースのように、不信感をもたれることがあるので、歯科医師は、安易に抜髄を選択してきた。
という歴史があると思います。
それを、なんとか変えていきたいなぁっと常々思う毎日です。
今回のケースのように、不信感をもたれることがあるので、歯科医師は、安易に抜髄を選択してきた。
という歴史があると思います。
それを、なんとか変えていきたいなぁっと常々思う毎日です。
相談者からの返信相談者：
グルグルさん
返信日時：2010-04-14 19:34:09
回答ありがとうございました。
担当の先生と相談してみます。
担当の先生と相談してみます。
| タイトル | 虫歯治療の翌日から激痛。誤って神経を削られたためでしょうか |
|---|---|
| 質問者 | グルグルさん |
| 地域 | 栃木 |
| 年齢 | 23歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 派遣社員・契約社員・嘱託社員 |
| カテゴリ |
虫歯治療後の痛み 歯科治療後の歯の痛み むし歯 治療後の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
