[写真あり] 治療中のブリッジを支える歯の痛みと違和感
相談者：
ビスさん (47歳：男性)
投稿日時：2010-04-23 16:14:49
お世話になります。
半年ほど前に左上４番抜歯し、１ヵ月後に３４５番でブリッジを作ってもらいました。
ただし５番の歯はかなり内側に向いていたのですが、根が深いので使用して問題ないとのことでした。
しかし半月ほど経つとその５番の歯に動揺と痛みがでたため1ヵ月後に１度外して根の治療をし、その1ヶ月後に再度ブリッジを作りました。
今回は５番のことも考慮して、その奥の６番も補助の為に上の部分だけ使用して４本つなげた形で作ったのです。
仮歯で1ヶ月つけその間プラスチックなので、あまり思い切り噛むと壊れたりゆがむ違和感があると言う事であまり硬いものはかまない様にしてたのですが、多少の違和感はあったのですが本歯にすればそれも無くなると言う事で2週間程前に仮付けしました。
３４はセラミックで５６は銀歯です。
入れてから食事の時にそちらで多少硬いものを噛もうとすると鈍い痛みがあったのですが、使っているうちに無くなってくるものだと思って現在まで使用してたのですが、一向に噛んだときの鈍い痛み・違和感は無くならず、５番の歯茎の部分を押すとちょっと痛くなって来た様に感じます。
先生はもう少し様子を見て下さいと言うのですが、このままの状態で放置して大丈夫なのでしょうか？
やはり５番使用のブリッジには無理があるのでしょうか？
もし無理な場合、今後はどのようにしたら良いのか分からないので教えて下さい。
私としては元の形に直してその後落ち着いたら４番をインプラントでもと思っているのですが、５番は単独にすれば元通り使えるようになるのかも心配です。
宜しくお願い致します。
半年ほど前に左上４番抜歯し、１ヵ月後に３４５番でブリッジを作ってもらいました。
ただし５番の歯はかなり内側に向いていたのですが、根が深いので使用して問題ないとのことでした。
しかし半月ほど経つとその５番の歯に動揺と痛みがでたため1ヵ月後に１度外して根の治療をし、その1ヶ月後に再度ブリッジを作りました。
今回は５番のことも考慮して、その奥の６番も補助の為に上の部分だけ使用して４本つなげた形で作ったのです。
仮歯で1ヶ月つけその間プラスチックなので、あまり思い切り噛むと壊れたりゆがむ違和感があると言う事であまり硬いものはかまない様にしてたのですが、多少の違和感はあったのですが本歯にすればそれも無くなると言う事で2週間程前に仮付けしました。
３４はセラミックで５６は銀歯です。
入れてから食事の時にそちらで多少硬いものを噛もうとすると鈍い痛みがあったのですが、使っているうちに無くなってくるものだと思って現在まで使用してたのですが、一向に噛んだときの鈍い痛み・違和感は無くならず、５番の歯茎の部分を押すとちょっと痛くなって来た様に感じます。
先生はもう少し様子を見て下さいと言うのですが、このままの状態で放置して大丈夫なのでしょうか？
やはり５番使用のブリッジには無理があるのでしょうか？
もし無理な場合、今後はどのようにしたら良いのか分からないので教えて下さい。
私としては元の形に直してその後落ち着いたら４番をインプラントでもと思っているのですが、５番は単独にすれば元通り使えるようになるのかも心配です。
宜しくお願い致します。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-04-23 17:58:15
4番の抜歯の理由は何だったのか気になりますが…。
一応、最悪の事を書きます。（ショックを受けないでくださいね）
補綴物装着後しばらくしてから咬合時痛と動揺が出ると、最悪の場合「歯根破折」を疑います。
その場合は残念ながら抜歯となる事が多いです。
VRF接着修復や口腔外接着修復を行える先生もいらっしゃいますが、「日本に何人」と言うレベルでのお話です。
歯科用CTを撮ったり、マイクロスコープで観察したりすると破折があるかどうかが解るかもしれません。
まずはしっかり診断されてください。
画像1
画像2
一応、最悪の事を書きます。（ショックを受けないでくださいね）
補綴物装着後しばらくしてから咬合時痛と動揺が出ると、最悪の場合「歯根破折」を疑います。
その場合は残念ながら抜歯となる事が多いです。
VRF接着修復や口腔外接着修復を行える先生もいらっしゃいますが、「日本に何人」と言うレベルでのお話です。
歯科用CTを撮ったり、マイクロスコープで観察したりすると破折があるかどうかが解るかもしれません。
まずはしっかり診断されてください。
画像1
画像2
相談者からの返信相談者：
ビスさん
返信日時：2010-04-24 09:21:43
回答2ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-04-24 12:42:46
＞歯根破折はレントゲンのレベルでは分からないものなのでしょうか？
初期の破折はレントゲンでは解らない事が多いですね。
（もちろん、歯科用CTも万能ではありませんが…）
＞それと歯根破折だとしたら原因は何でなのでしょうか？
原因の多くは「咬合性外傷」と言われています。
それを助長してしまう要因として「ブラキシズム」があります。
参考：歯軋りの原因、治療・対策、歯ぎしり防止マウスピースなど
＞もし５番の歯根に問題が無い場合は今後どのようにしたら良いのか
ブリッジの再作成をして咬合調整をしっかり行う事でしょうか。
これは実際に拝見しないと何とも言えません。
担当の先生の診断にお任せしましょう。
初期の破折はレントゲンでは解らない事が多いですね。
（もちろん、歯科用CTも万能ではありませんが…）
＞それと歯根破折だとしたら原因は何でなのでしょうか？
原因の多くは「咬合性外傷」と言われています。
それを助長してしまう要因として「ブラキシズム」があります。
参考：歯軋りの原因、治療・対策、歯ぎしり防止マウスピースなど
＞もし５番の歯根に問題が無い場合は今後どのようにしたら良いのか
ブリッジの再作成をして咬合調整をしっかり行う事でしょうか。
これは実際に拝見しないと何とも言えません。
担当の先生の診断にお任せしましょう。
相談者からの返信相談者：
ビスさん
返信日時：2010-04-24 17:05:34
| タイトル | [写真あり] 治療中のブリッジを支える歯の痛みと違和感 |
|---|---|
| 質問者 | ビスさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯科治療後の歯の痛み ブリッジに関するトラブル その他(写真あり) 歯根破折 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
