16歳、外科矯正で上顎切断手術。保険適用と顔の変形について
相談者：
チェックさん (16歳：女性)
投稿日時：2010-05-03 19:15:30
こんにちは。
早速ではございますが、気になっていることをご相談させて頂きます。
娘のことですが、幼少の頃から歯並びが悪く、かかりつけの歯科医から矯正を勧められており、1年程前に紹介状を頂き近所の矯正歯科に通院しています。
娘はいわゆる出っ歯で、初めは装置の着用と抜歯のみで治療出来るものだと思っていたのですが、その後かなりの短根歯だということが分かりました。
歯への負担を考え、手術で上左右２番と４番（３番は抜歯済）の間と鼻の下を骨折させ上顎を内側へ押し込み、期間を短縮する為に、別の病院での手術を勧められています。
そこで気になっているのが、上顎を切断した場合に顔つきが変わってしまうかもしれないという不安と、手術には保険が適応されるようなのですが、現在通院している矯正歯科の方では適応して頂くことは可能なのかという2点です。
ご回答よろしくお願いいたします。
早速ではございますが、気になっていることをご相談させて頂きます。
娘のことですが、幼少の頃から歯並びが悪く、かかりつけの歯科医から矯正を勧められており、1年程前に紹介状を頂き近所の矯正歯科に通院しています。
娘はいわゆる出っ歯で、初めは装置の着用と抜歯のみで治療出来るものだと思っていたのですが、その後かなりの短根歯だということが分かりました。
歯への負担を考え、手術で上左右２番と４番（３番は抜歯済）の間と鼻の下を骨折させ上顎を内側へ押し込み、期間を短縮する為に、別の病院での手術を勧められています。
そこで気になっているのが、上顎を切断した場合に顔つきが変わってしまうかもしれないという不安と、手術には保険が適応されるようなのですが、現在通院している矯正歯科の方では適応して頂くことは可能なのかという2点です。
ご回答よろしくお願いいたします。
回答1
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2010-05-04 01:01:19
チェックさん、こんにちは。
>上左右２番と４番（３番は抜歯済）の間と鼻の下を骨折させ上顎を内側へ押し込み、
>上顎を切断した場合に顔つきが変わってしまうかもしれないという不安
ご質問の内容をうかがう限り、上顎の部分骨切り術を行い、前突した上顎を後ろに引っ込めるという手術だと思います。
他の骨切り術でもそうなのですが、各手術の適応内である限り、術後自然な顔貌になるとは言えても、大幅に顔つきが変わるということはありません。
本来、顎変形症に対する手術は美容整形とは異なるものです。
担当の先生ともよくご相談されてください。
ただ、骨切り手術は、入院および術後の一時的な腫れ痛みなど、少なからず肉体的・精神的負担は伴います。
ご本人ともよく話し合われた上でお決めになられてください。
保険の件に関しては、他の先生方のご回答をお待ちください。
>上左右２番と４番（３番は抜歯済）の間と鼻の下を骨折させ上顎を内側へ押し込み、
>上顎を切断した場合に顔つきが変わってしまうかもしれないという不安
ご質問の内容をうかがう限り、上顎の部分骨切り術を行い、前突した上顎を後ろに引っ込めるという手術だと思います。
他の骨切り術でもそうなのですが、各手術の適応内である限り、術後自然な顔貌になるとは言えても、大幅に顔つきが変わるということはありません。
本来、顎変形症に対する手術は美容整形とは異なるものです。
担当の先生ともよくご相談されてください。
ただ、骨切り手術は、入院および術後の一時的な腫れ痛みなど、少なからず肉体的・精神的負担は伴います。
ご本人ともよく話し合われた上でお決めになられてください。
保険の件に関しては、他の先生方のご回答をお待ちください。
相談者からの返信相談者：
チェックさん
返信日時：2010-05-04 14:38:50
中本先生 こんにちは。
ご丁寧なご回答ありがとうございました。
顔の変形については、どこかのページで鼻先が上を向くとか鼻翼が広がるとか、不安な要素も書かれており心配になりました。
先生のご回答を参考にさせて頂き、本人や担当のお医者様とももう一度話し合ってみます。
引き続き保険適応の件に関しまして、些細なことでも構いませんので、ご存じの方がいらっしゃいましたら是非アドバイス頂きたいと思っています。
どうぞよろしくお願い致します。
ご丁寧なご回答ありがとうございました。
顔の変形については、どこかのページで鼻先が上を向くとか鼻翼が広がるとか、不安な要素も書かれており心配になりました。
先生のご回答を参考にさせて頂き、本人や担当のお医者様とももう一度話し合ってみます。
引き続き保険適応の件に関しまして、些細なことでも構いませんので、ご存じの方がいらっしゃいましたら是非アドバイス頂きたいと思っています。
どうぞよろしくお願い致します。
回答2
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2010-05-09 19:53:26
チェックさん、こんばんは。
＞手術には保険が適応されるようなのですが、現在通院している矯正歯科の方では、適応して頂くことは可能なのかという2点です。
＞引き続き保険適応の件に関しまして、些細なことでも構いませんので、ご存じの方がいらっしゃいましたら是非アドバイス頂きたいと思っています。
外科矯正で保険適用になるかどうかは３つの点で決まります。
?受診されている歯科医院が保険医療機関の申請をしていて、担当の先生が保険医であること。
?お子さんの状況が保険適応の条件に合致していること。
?保険適応の材料を使うこと。
以上ですので担当の先生にお尋ねください。
＞手術には保険が適応されるようなのですが、現在通院している矯正歯科の方では、適応して頂くことは可能なのかという2点です。
＞引き続き保険適応の件に関しまして、些細なことでも構いませんので、ご存じの方がいらっしゃいましたら是非アドバイス頂きたいと思っています。
外科矯正で保険適用になるかどうかは３つの点で決まります。
?受診されている歯科医院が保険医療機関の申請をしていて、担当の先生が保険医であること。
?お子さんの状況が保険適応の条件に合致していること。
?保険適応の材料を使うこと。
以上ですので担当の先生にお尋ねください。
相談者からの返信相談者：
チェックさん
返信日時：2010-05-10 00:18:32
回答3
相談者からの返信相談者：
チェックさん
返信日時：2010-05-10 23:21:25
タイヨウ先生こんばんは。
ご回答ありがとうございました。
では近いうちに直接確認致したいと思います。
タイヨウ先生、中本先生、小牧先生
皆様お忙しいのに、私の質問にご返信下さいましてありがとうございました。
大変感謝致しております。
また何かありましたらご相談させて頂きますので、その時はどうぞ宜しくお願い致します。
ご回答ありがとうございました。
では近いうちに直接確認致したいと思います。
タイヨウ先生、中本先生、小牧先生
皆様お忙しいのに、私の質問にご返信下さいましてありがとうございました。
大変感謝致しております。
また何かありましたらご相談させて頂きますので、その時はどうぞ宜しくお願い致します。
| タイトル | 16歳、外科矯正で上顎切断手術。保険適用と顔の変形について |
|---|---|
| 質問者 | チェックさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 16歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 歯列矯正の治療費・費用 その他(保険と保険外) 外科矯正 上顎前突(出っ歯) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
