１０歳、神経を取る治療後に発熱と痛み。他に治療方法は？
相談者：
ゆなっちさん (49歳：女性)
投稿日時：2010-05-20 01:00:03
１０歳の子供の虫歯の治療のことでご相談させていただきます
３日前から歯が痛みだし、翌日受診しました
受診時にはかなり痛みが強くなっていたようです
左下の６番の歯です。
成長途中の歯でまだ歯髄が閉じてないとのことで、神経を取ると予後が悪くなるので、痛みを取る薬を入れて様子を見ましょうとの事でした
（鎮痛剤を処方されました）
その夜、３８．５度の発熱があり、翌日も３７度台の微熱があり、少し腫れも見られたので再び受診しました。
セフゾンを処方されまた翌日受診してくださいとの事でした。
そして３日目の受診で、
「神経がドロドロの状態で、できるだけ取ったのですが、あまり奥に行くとかえって押し込むことになりますので・・・」
と言われました。
熱は３６度台に落ち着いていますが食後に痛がります。
セフゾンをきちんと飲んで、熱が出ないよう安静にしてくださいと言われました。
熱が出ると最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
こういう場合、やはり様子を見ていくしかないのでしょうか？
ほかに治療法はありますか？
３日前から歯が痛みだし、翌日受診しました
受診時にはかなり痛みが強くなっていたようです
左下の６番の歯です。
成長途中の歯でまだ歯髄が閉じてないとのことで、神経を取ると予後が悪くなるので、痛みを取る薬を入れて様子を見ましょうとの事でした
（鎮痛剤を処方されました）
その夜、３８．５度の発熱があり、翌日も３７度台の微熱があり、少し腫れも見られたので再び受診しました。
セフゾンを処方されまた翌日受診してくださいとの事でした。
そして３日目の受診で、
「神経がドロドロの状態で、できるだけ取ったのですが、あまり奥に行くとかえって押し込むことになりますので・・・」
と言われました。
熱は３６度台に落ち着いていますが食後に痛がります。
セフゾンをきちんと飲んで、熱が出ないよう安静にしてくださいと言われました。
熱が出ると最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
こういう場合、やはり様子を見ていくしかないのでしょうか？
ほかに治療法はありますか？
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-05-20 04:19:31
ゆなっちさまおはようございます。
お子様の状態心配なこととお察しいたします。
おそらく急性歯髄炎になったのだと思います、したがってやむなく抜髄処置をしたのでしょう。
＞最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
個人的にはそのようになるとは思えませんが・・・・。
＞ほかに治療法はありますか？
急性歯髄炎なら抜髄根管治療になるので他に方法といってありませんが、急性症状を軽減するために何らかの消炎処置をすることになると思います。
急性歯髄炎で発熱したような経験もないのでなんとも言えませんが・・・、もし余りにも心配なら他のＤｒに診ていただくのもいいのかもしれません。
ただ１０歳で抜髄しなくてはならないような大きなむし歯が出来ていたのなら、お菓子の食べすぎがある様な気が致します。
これを機会に食生活を見直してみるのもいいかもしれません、お大事になさいませ。
お子様の状態心配なこととお察しいたします。
おそらく急性歯髄炎になったのだと思います、したがってやむなく抜髄処置をしたのでしょう。
＞最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
個人的にはそのようになるとは思えませんが・・・・。
＞ほかに治療法はありますか？
急性歯髄炎なら抜髄根管治療になるので他に方法といってありませんが、急性症状を軽減するために何らかの消炎処置をすることになると思います。
急性歯髄炎で発熱したような経験もないのでなんとも言えませんが・・・、もし余りにも心配なら他のＤｒに診ていただくのもいいのかもしれません。
ただ１０歳で抜髄しなくてはならないような大きなむし歯が出来ていたのなら、お菓子の食べすぎがある様な気が致します。
これを機会に食生活を見直してみるのもいいかもしれません、お大事になさいませ。
回答2
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2010-05-20 21:02:03
＞セフゾンをきちんと飲んで、熱が出ないよう安静にしてくださいと言われました。
＞熱が出ると最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
糖尿病などの基礎疾患があると、まれに重篤な状況になる場合があります。
（たかがむし歯くらいといって馬鹿にしないほうが良いです）
発熱するような場合は、歯科よりも内科等を受診することのほうが多いと思われますので、山田先生のように経験がない先生のほうが多いんじゃないでしょうか。
＞こういう場合、やはり様子を見ていくしかないのでしょうか？
＞ほかに治療法はありますか？
熱発していて、根管から排膿してくるようなら、根管開放することが一般的です。
（根管治療の成績ウンヌンなんていってる場合じゃありませんので）
ただ、熱もある程度下がってきているようなら、抗生剤の投与を続けるとともに、根管治療を継続して行なっていくことになるはずです。
根管治療を行うのであって、様子をみるといったこととは違うと思いますよ。
＞熱が出ると最悪敗血症になる可能性もあると言われてとても心配です。
糖尿病などの基礎疾患があると、まれに重篤な状況になる場合があります。
（たかがむし歯くらいといって馬鹿にしないほうが良いです）
発熱するような場合は、歯科よりも内科等を受診することのほうが多いと思われますので、山田先生のように経験がない先生のほうが多いんじゃないでしょうか。
＞こういう場合、やはり様子を見ていくしかないのでしょうか？
＞ほかに治療法はありますか？
熱発していて、根管から排膿してくるようなら、根管開放することが一般的です。
（根管治療の成績ウンヌンなんていってる場合じゃありませんので）
ただ、熱もある程度下がってきているようなら、抗生剤の投与を続けるとともに、根管治療を継続して行なっていくことになるはずです。
根管治療を行うのであって、様子をみるといったこととは違うと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
ゆなっちさん
返信日時：2010-05-20 22:47:35
| タイトル | １０歳、神経を取る治療後に発熱と痛み。他に治療方法は？ |
|---|---|
| 質問者 | ゆなっちさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 49歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯、知覚過敏の痛み 虫歯治療後の痛み 歯科治療中の歯の痛み 根管治療後の痛み 小児歯科治療 子供(子ども)の虫歯 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
