[写真あり] 右上4･5･6番をハイブリッドとメタルボンドに分けるのは可能？

相談者： emimiさん (34歳：女性)

投稿日時：2010-05-17 05:25:07

はじめまして。

１０年以上前に治療した右上４番の変色（硬質レジン前装冠？）と右上４･５･６番の間の銀の詰め物が気になり歯医者さんに相談したところ、その３本をハイブリッドレジン（4.5万円）かメタルボンド（7万円）で白くできるとお話されました。

４･５番は今みたいに変色するのが嫌なのでメタルボンド、６番は笑っても見え難いのでハイブリッドレジンでと思い、その旨を先生に伝えたところ３本共同じ種類じゃないとダメだと言われました。

４･５番が連結になっているので、同じ物じゃないといけないのかな？と理解できるのですが、６番は単独なので素人考えだと、違う種類でも出来るんじゃないかな？と思ってしまいます。

そうなると、もし私が６番の銀色（５･６番の間）が気にならなかったとしても結局４～６番まで手を加えるという事ですか？

なるべく値段を抑えたいので、欲を言えば６番は保険内で銀の詰め物を白くしたいのですが…（多少の変色は構いません）何かいい案がありましたら教えて頂けますか？

よろしくお願い致します。

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回答1

E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。

回答日時：2010-05-17 08:39:04

こんにちは、

＞４･５番は今みたいに変色するのが嫌なのでメタルボンド、６番は笑っても見え難いのでハイブリッドレジンでと思い、その旨を先生に伝えたところ３本共同じ種類じゃないとダメだと言われました。

４・５・６と材質を変え入れることは十分可能ですよ。
今の先生の考え方では「なし」ということになりますから、治療前にもう２件ぐらい歯科医院を受診して話を聞かれてみてはどうでしょう！？

一点。
５番をメタルボンドにするのですか・・・

健康な歯がもったいないような気もしますね。
昔のレジンと比べ、今のレジンはそこまで早い変色はないので、先生によってはハイブリットインレーなどで治療しましょうと言われるかもしれませんね。

私は大体、ダイレクトでレジン充填で済ませてしましますが、先生毎に治療方針は多少異なるのでその点は知っておかれた方がいいかもしれません。

おだいじに
　

回答2

杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。

回答日時：2010-05-17 15:15:53

emimiさん

写真と文面からの推測ですが・・・

井野先生が書いていらっしゃるように3本とも材料を変えることは可能です。

写真を見るかぎりでは、4番をメタルボンド、5,6番をハイブリッドレジンインレーがよくあるパターンかと思います。

メタルボンドは被せ物（歯を細く削ってキャップのような人工物を被せる）で通常詰物にはしません。
ハイブリッドレジンは被せ物にも詰物にもします。

写真では4番が被せ物で5,6番が詰物のように見えます。
したがって、4番は被せ物を変えるだけなのでメタルボンドでもハイブリッドレジンでも処置に大きな違いはありません。

しかし5,6番をメタルボンドにするとういことは、歯の外周を削ってしまいますので健全なエナメル質を失うことになります。
できるだけ自分の歯を残したほうが将来的に有利なので、ハイブリッドレジンインレーのほうが適していると思います。

ただ、5,6番の神経を取っているなら破折を予防する意味で被せ物にするほうが良い場合もあります。

また写真は外側しか写っていませんが、内側の大部分が金属の詰物だった場合は神経があっても被せ物にする場合もあります。

その他、噛合せや種々のリスク、emimiさんのセルフケアの状況などによってもお奨めする治療は変わってきます。

また、メタルボンドとハイブリッドレジンでは、磨耗の度合いが違うので同じ材料に統一したほうが良いという考え方もあります。

emimiさんの状況と担当医の考え方で治療方法は変わってきます。よく相談してみてください。

ご参考まで・・・

回答3

ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。

回答日時：2010-05-17 20:19:24

担当の先生が「３本共同じ種類じゃないとダメ」と言われると言う事は、その医院ではそれ以外の選択肢が無さそうですよね。

実際には井野先生、杉原先生も書かれている通り3本とも材質を変える事は可能です。

おそらく、担当の先生の治療方針によるものなのでしょう。

僕はハイブリッド大好きなので

　4番…ハイブリッドセラミックスジャケットクラウン
　5番、6番…ハイブリッドセラミックスインレー

にすると思います。

このようにこのサイトの回答者であっても三者三様です。

なので、僕も井野先生が書かれているように

「治療前にもう２件ぐらい歯科医院を受診して話を聞かれてみてはどうでしょう！？」

に賛成です。

回答4

E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。

回答日時：2010-05-17 20:30:00

＞このサイトの回答者であっても三者三様です。

ですね。

実際診てみないと分りませんが、例えばで書かせてもらうと
４番：オールセラミック
５番：ダイレクト（レジン充填）
６番：可能であればダイレクト、銀の面積が大きければハイブリットインレー

でしょうね。

自費治療は医院によって、治療費も異なりますし出来あがりも異なりますから話だけでも先に聞かれておかれた方がいいでしょうね。
（出来れば同じような症例も見せて頂いた方がいいと思います）

おだいじに
　

タイトル	[写真あり] 右上4･5･6番をハイブリッドとメタルボンドに分けるのは可能？
質問者	emimiさん
地域	非公開
年齢	34歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	レジン(白いプラスチック) ハイブリッドセラミックインレーハイブリッドセラミッククラウンメタルボンド補綴関連材料・機材関連その他(写真あり)
回答者	井野泰伸先生杉原　成良先生櫻井善明先生

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