クリーニングの回数も多く、歯肉退縮にマウスピースを勧められ不信感がある
相談者：
ひろCさん (37歳：女性)
投稿日時：2010-05-26 11:59:55
こんにちは。お世話になります。
前歯がほんの少し欠けてしまい、急場しのぎで職場の近くの歯医者さんへ行き治療をしてもらいました。
その治療に関しては大満足だったのですが、暫く歯科医にかかっていなかったのでクリーニングもお願いしました。
以前通っていた歯医者さんでは、クリーニングは1回で済み、その後定期健診をしていたのですが、今回通っている歯医者さんは、すでに6回も通っています。
（内1回は歯周ポケットを調べてもらった）
「ずいぶん掛かるな・・お金儲けのためかな・・」（失礼な言い方ですみません！）とちょっと不信に思い始めてきたところへ、マウスピースの着用を勧められました。
左上3番〜5番辺りの歯と歯茎の間がしみると伝えると、
「しみる原因は歯茎が下がっていることで、歯肉退縮の原因は歯をくいしばっていることだ」
と言われました。
歯肉退縮については、見せてもらったのですが自分ではよくわかりませんでした。
両上3番〜6番辺りを外側から内側へ指で押さえられ、
「カチカチしてください」
とカチカチすると
「やっぱり左側が揺れている」
とも言われました。
頬の内側に歯型がついてしまっているのもその原因だと言われました。
（葉型がついているのは肥満のせいだと思っていました・・）
自分では歯を食いしばっているような記憶はなく、歯軋りも指摘されたことはありません。
それなのにマウスピース？！と不信感が倍増してしまいました。
歯肉退縮は元には戻らず、進行を防ぐしかない、マウスピースはかなり有効ですよとの説明をされたのですが・・
?やっぱり歯肉退縮は元に戻らないのでしょうか？
?わたしのようなケースではマウスピースは有効なのでしょうか？
?クリーニングにこんなに回数はかかるものなのでしょうか？
以上3点、ご質問させていただきます。
前歯がほんの少し欠けてしまい、急場しのぎで職場の近くの歯医者さんへ行き治療をしてもらいました。
その治療に関しては大満足だったのですが、暫く歯科医にかかっていなかったのでクリーニングもお願いしました。
以前通っていた歯医者さんでは、クリーニングは1回で済み、その後定期健診をしていたのですが、今回通っている歯医者さんは、すでに6回も通っています。
（内1回は歯周ポケットを調べてもらった）
「ずいぶん掛かるな・・お金儲けのためかな・・」（失礼な言い方ですみません！）とちょっと不信に思い始めてきたところへ、マウスピースの着用を勧められました。
左上3番〜5番辺りの歯と歯茎の間がしみると伝えると、
「しみる原因は歯茎が下がっていることで、歯肉退縮の原因は歯をくいしばっていることだ」
と言われました。
歯肉退縮については、見せてもらったのですが自分ではよくわかりませんでした。
両上3番〜6番辺りを外側から内側へ指で押さえられ、
「カチカチしてください」
とカチカチすると
「やっぱり左側が揺れている」
とも言われました。
頬の内側に歯型がついてしまっているのもその原因だと言われました。
（葉型がついているのは肥満のせいだと思っていました・・）
自分では歯を食いしばっているような記憶はなく、歯軋りも指摘されたことはありません。
それなのにマウスピース？！と不信感が倍増してしまいました。
歯肉退縮は元には戻らず、進行を防ぐしかない、マウスピースはかなり有効ですよとの説明をされたのですが・・
?やっぱり歯肉退縮は元に戻らないのでしょうか？
?わたしのようなケースではマウスピースは有効なのでしょうか？
?クリーニングにこんなに回数はかかるものなのでしょうか？
以上3点、ご質問させていただきます。
回答1
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-05-26 12:39:13
左上３番から５番辺りの歯肉退縮の原因は、歯をくいしばっているからではなく、歯磨きのやり方（右効きの人は、この場所に起こり易い）が原因のように思います。
頬の内側に歯型がついたのも、他の原因に思えます。
歯肉退縮を元に戻す必要があれば、手術によって可能な場合があります。
歯肉退縮は、そこの歯肉及び骨が薄いと起こり易いのですが、上顎部分のしっかりとした歯肉を移植して、歯肉を厚くしてあげるのはひとつの方法だと考えます。
かみ合わせが関与しているとの説もありますが、「その結果として歯が移動して、その周囲の骨が薄くなってしまって起こる」という印象を個人的には持っています。
歯の移動を抑えるためには、マウスピースが有効となるかもしれません。
ただ、そのために、口の中に長い時間プラスティックを入れる事を、私はお薦めしません。
クリーニングに回数がかかる場合はありえると思います。
頬の内側に歯型がついたのも、他の原因に思えます。
歯肉退縮を元に戻す必要があれば、手術によって可能な場合があります。
歯肉退縮は、そこの歯肉及び骨が薄いと起こり易いのですが、上顎部分のしっかりとした歯肉を移植して、歯肉を厚くしてあげるのはひとつの方法だと考えます。
かみ合わせが関与しているとの説もありますが、「その結果として歯が移動して、その周囲の骨が薄くなってしまって起こる」という印象を個人的には持っています。
歯の移動を抑えるためには、マウスピースが有効となるかもしれません。
ただ、そのために、口の中に長い時間プラスティックを入れる事を、私はお薦めしません。
クリーニングに回数がかかる場合はありえると思います。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2010-05-26 16:58:41
そうですね…。
実際に拝見していないので何とも言えませんが、ブラキシズム（食い縛り）はあるように思います。
参考
歯ぎしり
参考ページも書かせていただきましたがブラキシズムを自覚されているのは10%にも満たないと言われています。
（事実、ウチを受診される方の多くはブラキシズムがあります）
＞?やっぱり歯肉退縮は元に戻らないのでしょうか？
適切なブラッシングとブラキシズム対策で（ある程度は）戻るように思います。
＞?わたしのようなケースではマウスピースは有効なのでしょうか？
マウスピースの作り方にもよりますが、有効な場合が多いと思います。
＞?クリーニングにこんなに回数はかかるものなのでしょうか？
保険の場合「1回でクリーニングを終わらせてはいけない」と言うようなルールが地域によってはあります。
（不可思議なルールですよね）
なので、現在かかられている歯医者さんは保険のルールに忠実な歯医者さんなのかもしれませんし、丁寧な歯医者さんなのかもしれません。
＞お金儲けのためかな・・
逆ですね（笑）。
クリーニングは（時間効率で言えば）不採算ですから、経営的には回数をかけたくはありません（むしろ1回で終わらせたいくらいです）。
お金儲けを考えるならクリーニングは適当に2回くらいで終わらせてバンバン歯を削って銀歯を被せる治療をした方が効率がいいです。
実際に拝見していないので何とも言えませんが、ブラキシズム（食い縛り）はあるように思います。
参考
歯ぎしり
参考ページも書かせていただきましたがブラキシズムを自覚されているのは10%にも満たないと言われています。
（事実、ウチを受診される方の多くはブラキシズムがあります）
＞?やっぱり歯肉退縮は元に戻らないのでしょうか？
適切なブラッシングとブラキシズム対策で（ある程度は）戻るように思います。
＞?わたしのようなケースではマウスピースは有効なのでしょうか？
マウスピースの作り方にもよりますが、有効な場合が多いと思います。
＞?クリーニングにこんなに回数はかかるものなのでしょうか？
保険の場合「1回でクリーニングを終わらせてはいけない」と言うようなルールが地域によってはあります。
（不可思議なルールですよね）
なので、現在かかられている歯医者さんは保険のルールに忠実な歯医者さんなのかもしれませんし、丁寧な歯医者さんなのかもしれません。
＞お金儲けのためかな・・
逆ですね（笑）。
クリーニングは（時間効率で言えば）不採算ですから、経営的には回数をかけたくはありません（むしろ1回で終わらせたいくらいです）。
お金儲けを考えるならクリーニングは適当に2回くらいで終わらせてバンバン歯を削って銀歯を被せる治療をした方が効率がいいです。
回答3
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-05-26 21:54:54
ひろＣさん
＞自分では歯を食いしばっているような記憶はなく、歯軋りも指摘されたことはありません
文面からはほぼハギシリか食い縛りをしていると思いますが、1ヶ月ぐらいマウスピースをしてみれば分かる場合があります。
ハギシリをしていればマウスピースに傷がつきます。
まったく傷がなければマウスピースを止めれば良いだけです。
藤森先生のおっしゃるように歯肉移植もできますが、そもそも退縮する原因を除いておかないと再び退縮します。
まずオーバーブラッシングを改善し、ハギシリの有無を確認してからでしょう。
文面からの推測ですが、担当の先生はとても丁寧に口腔内を診ている方だと思います。
でもいったん芽生えた不信感はなかなか消えないと思います。
治療はどんな名医でも100％成功するとは限りませんから、もし上手くいかなかった場合、この不信感はこじれる元です。
良い先生でも自分に合わないと思ったら転院をお奨めします。
ご参考まで・・・
＞自分では歯を食いしばっているような記憶はなく、歯軋りも指摘されたことはありません
文面からはほぼハギシリか食い縛りをしていると思いますが、1ヶ月ぐらいマウスピースをしてみれば分かる場合があります。
ハギシリをしていればマウスピースに傷がつきます。
まったく傷がなければマウスピースを止めれば良いだけです。
藤森先生のおっしゃるように歯肉移植もできますが、そもそも退縮する原因を除いておかないと再び退縮します。
まずオーバーブラッシングを改善し、ハギシリの有無を確認してからでしょう。
文面からの推測ですが、担当の先生はとても丁寧に口腔内を診ている方だと思います。
でもいったん芽生えた不信感はなかなか消えないと思います。
治療はどんな名医でも100％成功するとは限りませんから、もし上手くいかなかった場合、この不信感はこじれる元です。
良い先生でも自分に合わないと思ったら転院をお奨めします。
ご参考まで・・・
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-05-27 05:54:13
ひろCさまおはようございます。
歯肉の退縮で歯茎が下がってしみているわけですね、歯ブラシが１ヶ月くらいで開いてしまうようなことはありませんか。
歯磨剤を使って歯を磨いていませんか、思い当たることがあればオーバーブラッシングが原因です。
先ず歯磨剤をやめられることをお勧めいたします。
また歯ブラシが開いてしまわない力で歯磨きをなさってください、歯肉もこすらないで下さい。
そうすれば知覚過敏は治ってしまうと思います。
先ずだまされたと思って歯磨剤をやめてみましょう。
３ヶ月もやめていれば結果がでてきます。
歯の磨き方は毛先磨きをお勧めいたします。
参考
オーバーブラッシング http://www.yamadashika.jp/prevent08.html
毛先磨き http://www.yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
歯肉の退縮で歯茎が下がってしみているわけですね、歯ブラシが１ヶ月くらいで開いてしまうようなことはありませんか。
歯磨剤を使って歯を磨いていませんか、思い当たることがあればオーバーブラッシングが原因です。
先ず歯磨剤をやめられることをお勧めいたします。
また歯ブラシが開いてしまわない力で歯磨きをなさってください、歯肉もこすらないで下さい。
そうすれば知覚過敏は治ってしまうと思います。
先ずだまされたと思って歯磨剤をやめてみましょう。
３ヶ月もやめていれば結果がでてきます。
歯の磨き方は毛先磨きをお勧めいたします。
参考
オーバーブラッシング http://www.yamadashika.jp/prevent08.html
毛先磨き http://www.yamadashika.jp/prevent08.html#kesaki
相談者からの返信相談者：
ひろCさん
返信日時：2010-05-31 10:48:04
藤森先生・タイヨウ先生・杉原先生・山田先生
ご丁寧な回答ありがとうございました。
自分の感じていた不安は、藤森先生のおっしゃる「口の中に長い時間プラスティックを入れる事」ことに対するものだったのだと認識できました。
なるべく器具に頼りたくないという抵抗感があります。
杉原先生、山田先生にご指摘されたオーバーブラッシング、ものすごく心当たりがあります・・・
１ヶ月ほどで歯ブラシひらいてしまっています＾＾；
歯磨剤というのは意識したことがなかったのですが、（歯磨き粉のこと？）調べて対応します。
今回はマウスピースの着用は保留として、次回定期健診の際に改善がみられないようであれば、再度考え直してみようと思います。
もし着用すると決めた時は、杉原先生に教えていただいたように歯軋りをしているのかどうかはっきりするかなぁと思います。
また、勝手に抱いていた、かかっている歯医者さんに対する不信感、現金なものですが、タイヨウ先生、杉原先生のお言葉で、ぬぐうことが出来ました。
>保険の場合「1回でクリーニングを終わらせてはいけない」と言うようなルールが地域によってはあります。
こんなルールがあるなんて！
クリーニングにあたっては、一番最初に
「４，５回はかかります」
と説明もちゃんとされており、素人考えで不信感を抱いてしまったことを反省しております。
なんとかブラッシングを改善して、マウスピースを使わないですむようにがんばります。
先生方、本当にありがとうございました。
ご丁寧な回答ありがとうございました。
自分の感じていた不安は、藤森先生のおっしゃる「口の中に長い時間プラスティックを入れる事」ことに対するものだったのだと認識できました。
なるべく器具に頼りたくないという抵抗感があります。
杉原先生、山田先生にご指摘されたオーバーブラッシング、ものすごく心当たりがあります・・・
１ヶ月ほどで歯ブラシひらいてしまっています＾＾；
歯磨剤というのは意識したことがなかったのですが、（歯磨き粉のこと？）調べて対応します。
今回はマウスピースの着用は保留として、次回定期健診の際に改善がみられないようであれば、再度考え直してみようと思います。
もし着用すると決めた時は、杉原先生に教えていただいたように歯軋りをしているのかどうかはっきりするかなぁと思います。
また、勝手に抱いていた、かかっている歯医者さんに対する不信感、現金なものですが、タイヨウ先生、杉原先生のお言葉で、ぬぐうことが出来ました。
>保険の場合「1回でクリーニングを終わらせてはいけない」と言うようなルールが地域によってはあります。
こんなルールがあるなんて！
クリーニングにあたっては、一番最初に
「４，５回はかかります」
と説明もちゃんとされており、素人考えで不信感を抱いてしまったことを反省しております。
なんとかブラッシングを改善して、マウスピースを使わないですむようにがんばります。
先生方、本当にありがとうございました。
| タイトル | クリーニングの回数も多く、歯肉退縮にマウスピースを勧められ不信感がある |
|---|---|
| 質問者 | ひろCさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯医者への不信感 歯茎が下がった(歯肉退縮) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
