２年は保険内のクラウンが作れないと言われ、仮歯で様子をみています
相談者：
parappa3237さん (35歳：女性)
投稿日時：2010-06-28 01:15:47
昨年１０月に長年そのままにしていた右上奥７番のクラウンを、自分の意思と医師にも勧められ新しくしました。
土台には、以前に使用していたねじのようなものをそのまま使用し、クラウンのみ保険内の銀歯に交換しました。
レントゲンを撮り、特に炎症などもないのでと言う事でした、今年に入り、数度右奥歯に痛みのような違和感があり、レントゲンでは問題がないのでと高さの調節などしてもらいましたが、６月に入り歯茎が腫れのう胞ができ、根に炎症を起こしているとの事で結局クラウンをはずし、ねじを取りました。
医師より根の治療と新しい土台を入れたら、２年は保険内のクラウンは作れないので仮歯か様子をみましょうと言われました。
それまできちんと説明し信頼してきたのですが、すっきりと納得がいかず、またクラウンをはずしたまま１年以上おくことになりますが大丈夫でしょうか。
他の歯科へ受診しようかとも考え中です。
よろしくお願いします。
土台には、以前に使用していたねじのようなものをそのまま使用し、クラウンのみ保険内の銀歯に交換しました。
レントゲンを撮り、特に炎症などもないのでと言う事でした、今年に入り、数度右奥歯に痛みのような違和感があり、レントゲンでは問題がないのでと高さの調節などしてもらいましたが、６月に入り歯茎が腫れのう胞ができ、根に炎症を起こしているとの事で結局クラウンをはずし、ねじを取りました。
医師より根の治療と新しい土台を入れたら、２年は保険内のクラウンは作れないので仮歯か様子をみましょうと言われました。
それまできちんと説明し信頼してきたのですが、すっきりと納得がいかず、またクラウンをはずしたまま１年以上おくことになりますが大丈夫でしょうか。
他の歯科へ受診しようかとも考え中です。
よろしくお願いします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-06-28 05:52:03
parappa3237さま、おはようございます。
右上のクラウンを作り変えた所、急性炎症を起こしてきたため根管治療をやり直したわけですね。
＞またクラウンをはずしたまま１年以上おくことになりますが大丈夫でしょうか。
１年以上壊れずに使うことが出来る丈夫な仮歯が入れてあって、根管治療がきれいに出来ておればなんら心配はありません。
参考になれば幸いです。
右上のクラウンを作り変えた所、急性炎症を起こしてきたため根管治療をやり直したわけですね。
＞またクラウンをはずしたまま１年以上おくことになりますが大丈夫でしょうか。
１年以上壊れずに使うことが出来る丈夫な仮歯が入れてあって、根管治療がきれいに出来ておればなんら心配はありません。
参考になれば幸いです。
回答2
回答日時：2010-06-28 07:16:48
おはようございます。
＞根の治療と新しい土台を入れたら、２年は保険内のクラウンは作れない
補綴物維持管理料が算定されているのでしょうね。
作れないのではなく、作ったら製作費用などは「すべて医院持ち」になるだけです。
関連記事 ≫ 補綴物維持管理料について
＞根に炎症を起こしているとの事で結局クラウンをはずし、ねじを取りました。
クラウンの前に、根の問題を解決させなきゃ、です。
症状も出ているので、再治療（感染根管治療）は必要そうですね。
お大事にどうぞ。
＞根の治療と新しい土台を入れたら、２年は保険内のクラウンは作れない
補綴物維持管理料が算定されているのでしょうね。
作れないのではなく、作ったら製作費用などは「すべて医院持ち」になるだけです。
関連記事 ≫ 補綴物維持管理料について
＞根に炎症を起こしているとの事で結局クラウンをはずし、ねじを取りました。
クラウンの前に、根の問題を解決させなきゃ、です。
症状も出ているので、再治療（感染根管治療）は必要そうですね。
お大事にどうぞ。
回答3
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2010-06-28 13:13:45
吉岡先生も書かれていますが、２年以内に冠、ブリッジを再生する場合は医院の負担で作りなさいということ。
決して作れないわけではありません。
気になるのは腫れたと言うこと。
根尖が原因なのか、それとも、歯周病なのかどっちが原因なのか・・・。
土台も外したとなると根管が原因なのかな？
いずれにせよ根管治療をしっかりしてもらい、冠を再度作ってもらってください。
決して作れないわけではありません。
気になるのは腫れたと言うこと。
根尖が原因なのか、それとも、歯周病なのかどっちが原因なのか・・・。
土台も外したとなると根管が原因なのかな？
いずれにせよ根管治療をしっかりしてもらい、冠を再度作ってもらってください。
相談者からの返信相談者：
parappa3237さん
返信日時：2010-06-28 21:07:50
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2010-07-01 20:14:55
補綴維持管理料というのは、成功報酬の先払いのようなものです。
（非常にアバウトな考え方ですが）上手な先生はやり直しが少なくて、収入が増え、上手でない先生はやり直しが多くなり、結果的に収入が減るという、歯科医師の技術を報酬に反映した点数といった捕らえ方ができます。
ただ、「２年は保険内のクラウンは作れないので」といったような明らかに誤解を招くような説明を、もし多くの歯科医師が行なっていたとすると、この点数の目的の根底が崩されてしまうので、非常に残念なことかと思います。
（非常にアバウトな考え方ですが）上手な先生はやり直しが少なくて、収入が増え、上手でない先生はやり直しが多くなり、結果的に収入が減るという、歯科医師の技術を報酬に反映した点数といった捕らえ方ができます。
ただ、「２年は保険内のクラウンは作れないので」といったような明らかに誤解を招くような説明を、もし多くの歯科医師が行なっていたとすると、この点数の目的の根底が崩されてしまうので、非常に残念なことかと思います。
| タイトル | ２年は保険内のクラウンが作れないと言われ、仮歯で様子をみています |
|---|---|
| 質問者 | parappa3237さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 保険のクラウン(奥歯：銀歯) クラウンの作り直し・再治療 仮歯に関する質問・トラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
