親しらず抜歯後の麻痺、術後から症状出現までタイムラグがある症例
相談者：
そばさん (47歳：女性)
投稿日時：2010-07-18 15:48:35
はじめまして。
右側上下の第８歯と左下の第８歯を抜歯してｏｐ後５日目になります。
今日偶然このサイトを見つけてすがるような思いで投稿させていただきました。
ｏｐ前の医師の説明では下左右の第８歯が神経を圧迫するようにはえているため、“稀に術後軽い痺れが残る場合もあります”との説明をうけています。
０ｐ後翌日午前中の診察では口唇の痺れは全く無く（下顎はテーピングしていたため不明）左創部の痛みのみでした。
ところがその日の昼食後あたりから、口唇の真ん中に痺れを覚えるようになり徐々に左側に広がっているようでした。
夕方医師が来られた時訴えましたが、創部が腫れて神経を圧迫しているためによるもので稀にあるものですとの返事でした。
ところが翌日起きてみると痺れ感というよりは、もうほとんど感覚がなく麻痺している状態でした。
昨日、医師の判断により創部の圧迫を軽減するため左側のみ抜糸とテーピングも除去していただきましたが、左下顎の感覚が全く無くなていることにことに唖然としました。
摘んでも痛みは感じないですし、歯磨きしても歯茎にも感覚がありません。
医師の見解は術後直後から麻痺があったわけではないので、ｏｐによる神経の損傷はなかったものと判断。
現在の症状は創部の腫れによる神経の圧迫によるものであるとの見解で、自覚症状が出た翌日から、抗生剤の点滴に加えて、ステロイドとビタミン剤の点滴投与も開始してもらっています。
また、麻酔科でレーザー照射も試みています。
（甲状腺が張り出しているため神経ブロックが困難なため）
私が最も不安に思い先生方にお尋ねしたいことはただ一点です。
ｏｐ中神経の損傷があった場合、私のように少し時間をおいて症状が現れるということは全くありえないことでしょうか？
タイムラグがあったということは、医師の見解どおり創部の腫れによるものと判断してよろしいのでしょうか？
少しでも違う見解の可能性をお持ちであればご意見をいただきたいのです。
今後医師を信頼して治療に専念していくためにも私自身の不安を払拭することは必要なことだと思います。
どうか宜しくお願いいたします。
右側上下の第８歯と左下の第８歯を抜歯してｏｐ後５日目になります。
今日偶然このサイトを見つけてすがるような思いで投稿させていただきました。
ｏｐ前の医師の説明では下左右の第８歯が神経を圧迫するようにはえているため、“稀に術後軽い痺れが残る場合もあります”との説明をうけています。
０ｐ後翌日午前中の診察では口唇の痺れは全く無く（下顎はテーピングしていたため不明）左創部の痛みのみでした。
ところがその日の昼食後あたりから、口唇の真ん中に痺れを覚えるようになり徐々に左側に広がっているようでした。
夕方医師が来られた時訴えましたが、創部が腫れて神経を圧迫しているためによるもので稀にあるものですとの返事でした。
ところが翌日起きてみると痺れ感というよりは、もうほとんど感覚がなく麻痺している状態でした。
昨日、医師の判断により創部の圧迫を軽減するため左側のみ抜糸とテーピングも除去していただきましたが、左下顎の感覚が全く無くなていることにことに唖然としました。
摘んでも痛みは感じないですし、歯磨きしても歯茎にも感覚がありません。
医師の見解は術後直後から麻痺があったわけではないので、ｏｐによる神経の損傷はなかったものと判断。
現在の症状は創部の腫れによる神経の圧迫によるものであるとの見解で、自覚症状が出た翌日から、抗生剤の点滴に加えて、ステロイドとビタミン剤の点滴投与も開始してもらっています。
また、麻酔科でレーザー照射も試みています。
（甲状腺が張り出しているため神経ブロックが困難なため）
私が最も不安に思い先生方にお尋ねしたいことはただ一点です。
ｏｐ中神経の損傷があった場合、私のように少し時間をおいて症状が現れるということは全くありえないことでしょうか？
タイムラグがあったということは、医師の見解どおり創部の腫れによるものと判断してよろしいのでしょうか？
少しでも違う見解の可能性をお持ちであればご意見をいただきたいのです。
今後医師を信頼して治療に専念していくためにも私自身の不安を払拭することは必要なことだと思います。
どうか宜しくお願いいたします。
回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2010-07-18 16:23:46
回答2
回答3
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2010-07-18 22:02:38
そば さん、こんにちは
＞ｏｐ中神経の損傷があった場合、私のように少し時間をおいて症状が現れるということは全くありえないことでしょうか？
全くありえないと言うことはないと思います。
しかし、まず考えられないと言うのが私の意見です。
＞タイムラグがあったということは医師の見解どおり創部の腫れによるものと判断してよろしいのでしょうか？
そうですね。
浮腫による神経の圧迫によって神経の麻痺が出ている可能性が高いでしょう。
もしお近くに知覚検査ができる施設があれば、検査を行って経過を診て行くことをおすすめします。
お大事にしてください。
＞ｏｐ中神経の損傷があった場合、私のように少し時間をおいて症状が現れるということは全くありえないことでしょうか？
全くありえないと言うことはないと思います。
しかし、まず考えられないと言うのが私の意見です。
＞タイムラグがあったということは医師の見解どおり創部の腫れによるものと判断してよろしいのでしょうか？
そうですね。
浮腫による神経の圧迫によって神経の麻痺が出ている可能性が高いでしょう。
もしお近くに知覚検査ができる施設があれば、検査を行って経過を診て行くことをおすすめします。
お大事にしてください。
回答4
相談者からの返信相談者：
そばさん
返信日時：2010-07-19 20:03:54
お礼遅くなってすみません。
夕方の点滴を済ませて只今退院してきました。
やはりタイムラグのある症例は報告が見られないのですね。
残念です。
現時点では抜糸後の浮腫が原因と考えることが一番妥当なのでしょうか。
医師にはあまり意味の無いことですと言われましたが、とりあえず今現在の神経の走行を確認するためにＣＴを取ってもらうよう約束してもらいました。
（術前術後ともパラノマしか取っていないので）
また追加でお聞きしたいのですが、親不知を抜糸して歯の噛みあわせが悪くなることはありえないのでしょうか？
医師にはありえませんと言われたのですが・・・・・
麻痺のある部分の歯４本ほどが中央にギュッと押し込められた感じで強い違和感があります。
麻痺があるせいかとも思いましたが、術後翌日の朝食時（この時点では麻痺はありません）にも噛みあわせが悪かったので関係ないように思われます。
ひょっとして、歯のズレが神経を圧迫しているというようなことは考えられないのでしょうか？
素人考えのお粗末な思いつきで恥ずかしいのですが、宜しくお願い致します。
夕方の点滴を済ませて只今退院してきました。
やはりタイムラグのある症例は報告が見られないのですね。
残念です。
現時点では抜糸後の浮腫が原因と考えることが一番妥当なのでしょうか。
医師にはあまり意味の無いことですと言われましたが、とりあえず今現在の神経の走行を確認するためにＣＴを取ってもらうよう約束してもらいました。
（術前術後ともパラノマしか取っていないので）
また追加でお聞きしたいのですが、親不知を抜糸して歯の噛みあわせが悪くなることはありえないのでしょうか？
医師にはありえませんと言われたのですが・・・・・
麻痺のある部分の歯４本ほどが中央にギュッと押し込められた感じで強い違和感があります。
麻痺があるせいかとも思いましたが、術後翌日の朝食時（この時点では麻痺はありません）にも噛みあわせが悪かったので関係ないように思われます。
ひょっとして、歯のズレが神経を圧迫しているというようなことは考えられないのでしょうか？
素人考えのお粗末な思いつきで恥ずかしいのですが、宜しくお願い致します。
| タイトル | 親しらず抜歯後の麻痺、術後から症状出現までタイムラグがある症例 |
|---|---|
| 質問者 | そばさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 47歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯後の痛み・異常・トラブル 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 親知らず抜歯後の麻痺・しびれ |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
