根管治療中、仮歯状態。このまま治療を進めてよいのか悩んでいます

相談者: キンキンさん (28歳:女性)
投稿日時:2010-07-29 01:57:06
はじめまして。
現在、左上1番の差し歯について悩んでいるものです。

元々の差し歯にしたのは10年以上前に事故をしまして、左上一番の表面だけが折れ、自分の歯にメタルボンドを被せる差し歯にしました。
差し歯はとてもキレイだったのですが、大きさが右上一番と比べると見た目にも大きく気になっていました。

そして、現在、息子の頭突きにより、差し歯がグラつき、ついには外れてしまいました。(外れるまでの間は差し歯に匂いがありました)

はずれた時はたまたま旅行先に居た為、緊急でかけこんだ歯医者さんに、とりあえず取れた差し歯をセメント?でくっつけてもらい、それから半年はまたそのままにしていました。

そして今回また息子の頭突きにより、グラつき、やはりすぐに取れてしまいました。

そして、今は口コミサイトより調べました近くの歯科医院に通っております。

当初は自分で何も調べず、ただただ言われるがままで疑ってみた事もありませんでした。

むしろ、今までの歯医者さんの中では先生の感じもよく、助手の方や衛生士の方は物を取ったりだけで、先生が治療もバキュームもすべてしてくれて、とても丁寧に説明もしてくれるし、完全予約制で予約も埋まっていていて人気がありそうなのと、それでも一人一人の治療時間を長く取ってくれているので、患者目線で考えてくれているのかなぁと、安心して見て貰っていました。

しかし、治療が進むにつれ、不安が出てきてしまいました。

初日、診察してもらい、根が汚れているから、やはり根の掃除からした方が良いです。といわれ、だいたい何回来院して、どれくらい期間がかかるのかも聞きました。

被せ物も新しくしなくてはいけないと聞き、前歯なので見た目重視で行きたいと伝え、オールセラミックにする事にしました。(12万円弱)

その時に前回の差し歯が大きくて気になっていた旨を伝えると、差し歯を削ってくれて、右上一番と同じに見えるようにしてくれました。(多分サービスで)

その時、右上一番も、元々大きいからすこしエラの部分を削ったほうがキレイに見えるよ。と健康な右の歯も少し削られました。

【Q1】健康な歯を削って、その歯の健康や強度的に大丈夫なのか?

そして、次の診療の際には根の治療をして頂き、型を取って仮蓋(前の差し歯)?をしてもらいました。
が、付けてもらったスグ後からグラグラ浮いている感じがし、電話でこの状態は大丈夫か聞きました。

取れてしまう可能性があるから、取れたらいつでも来てください。との事。
結局、つけてもらったその日にソロソロと歯を磨いているだけなのに取れてしまいました。

そしてすぐに付けてもらいましたが、またすぐに取れ、その後も何度か取れました。

【Q2】仮蓋(土台のない差し歯)はこんなにもよく取れるものなのか?

そして、仮蓋を付ける際に痛みを感じ、伝えた所、ワザワザ仮蓋を取って中をもう一度見て頂き、10年前に抜いたはずの神経が少し残っているのを発見してもらいました。

その時は仮蓋が取れた為に緊急で行って、私の予約時間でもないのに、一時間以上も時間をとってくれ、神経と再度根の治療をして頂きました。
とても丁寧な先生で信頼できると思った反面、

【Q3】前回の根の掃除の際には何故気づかなかったのか?

そして、今までは正面からのレントゲン(ウイーンと顔の周りで周る機械)だけだったのですが、椅子に座って口に何かを入れて撮るレントゲンを取ってもらい、そのレントゲン写真を見せてもらいました。

歯根がかなり薄くなっているので、通常は金属の土台だけど、ファイバーなんとか(聞き取れなかったのですが色々調べていると多分ファイバーコアの事だと思います。※以降ファイバーコア)にした方が歯に密着するし、柔軟性があるから歯根が折れにくい。

折れてしまうと差し歯はできなくなり、ブリッジになってしまうから、折れないようにした方が良い。
料金は高くなる事は無く、当初の金額のまんまです。
どっちが良いですか?」と聞いてくれて、ではその密着性のあるヤツで。とお伝えしたのですが、

【Q4】元々は自前の歯に被せ物だったので、歯を削ったのは現在の歯医者さんだと思うのですが、何故そんなに薄くなるまで削ってしまったのか?ミス?

そして、見せて頂いたレントゲンは歯根に対して斜めに土台用の穴が開いているように思えました。

そしてその薄い所は本当に薄く、先生はヒビが入っているとは言ってなかったのですが、うっすらとぼやけた腺(ハッキリとした腺ではないです)も見え、もしかしてヒビ?と思いました。

そして、見た感じ何かを噛んだときに直線的に力が加わるとしたら、その薄くなってしまっている所が力がかかる所ではないかと思うのですが、

【Q5】歯根に大して斜めに土台が入っても大丈夫なのか?

【Q6】ファイバーコアを入れるときに力のかかる部分考えて入れるのか?

現在、痛みなどは全くないのですが、左上一番に向かって上にコンコンと爪で軽く叩くと若干響く(神経を抜いた痛みがまだ残っている?神経を抜いた後よりは響きは全然マシになってきている。現在神経を抜いて二日目。)この状態で、

【Q7】歯根にヒビが入ってる可能性はあるか?
ヒビなどがある場合は違和感や痛みなどが出てくるのか?

仮蓋が非常によく取れてしまう為、「早く土台を入れてあげたいなぁ」といってくれていて、しかし、その数日後に神経が残っていた事が発覚し、でも元々土台が入る予定になっていた日に間に合うように、予約を調整してくれて、もういちどキチンと調べてくれたり、とても丁寧にして頂いている気がしますし、先生もとても優しいと思います。

しかし、歯根が薄くなってしまったのが、とても気になり、不安で、色々調べていましたら、こちらのサイトに辿り着きまして、おかげさまで色々と解ってきました。(ファイバーコア自体、何の事か分かっていませんでした・・・)

先生は説明はとても丁寧にしてくれていると思います。
しかしラバーダムマイクロスコープなどは使ってないようです。

良い先生だと思うし、信頼して治療を進めていけたらそれが一番なのですが、かなりの心配性なもので(健康な両サイドの歯を削って、ブリッジになりたくないです・・・でもインプラントも怖いです・・・泣)

【Q8】このまま現在お世話になっている医院で治療を進めても大丈夫でしょうか?

【Q9】万が一、医院を変える場合、次回の診察は土曜日で、土曜日に土台を作る予定だったのですが、オールセラミック代やファイバーコア代などはいりますでしょうか?
費用はどのようになるでしょうか?

【Q10】万が一、医院を変える場合、薄い歯根をさらに削られる場合もありますか?
言えば判ってもらえますでしょうか?


現在通っている医院の先生は、素人の私には技術の面はわからないのですが、人間的にとてもよい方だと思っているので通い続けられればベストなのですが、今回の不安があり、質問させて頂いております。

長々とまとまりのない文章で申し訳ありませんでした。
読んで下さり、ありがとうございます。
先生方のお知恵を拝借させて下さい。
どうぞ宜しくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2010-07-29 10:46:51
>【Q1】健康な歯を削って、その歯の健康や強度的に大丈夫なのか?

エナメルの範囲なら問題は少ないと思います


>【Q2】仮蓋(土台のない差し歯)はこんなにもよく取れるものなのか?

どのような仮蓋をしてるのか解らないので判断はできませんが、咬み合わせなどで外れ易い事もあります。


>【Q3】前回の根の掃除の際には何故気づかなかったのか?

これは解りませんね、気付か無い事もあるかもしれません。


>【Q4】元々は自前の歯に被せ物だったので、歯を削ったのは現在の歯医者さんだと思うのですが、何故そんなに薄くなるまで削ってしまったのか?ミス?

元々どれくらい歯が残っていたか不明ですので、一概に削りすぎとは言えないでしょう、一度取れて半年ほど仮付け?してたみたいですし、軟化牙質が有った可能性も否定できません。


>【Q5】歯根に大して斜めに土台が入っても大丈夫なのか?

あまり好ましいとは言えませんが、場合によっては仕方ないかもしれません、担当医に尋ねてみて下さい。


>【Q6】ファイバーコアを入れるときに力のかかる部分考えて入れるのか?

意味が良く解らないのでコメントできません、これも担当医に尋ねてみて下さい。


>【Q7】歯根にヒビが入ってる可能性はあるか?
>ヒビなどがある場合は違和感や痛みなどが出てくるのか?

これも診察してみなければ解りません、ヒビが入っている場合は抜歯になる確率が高いです。
これも担当医に尋ねてみて下さい。


>【Q8】このまま現在お世話になっている医院で治療を進めても大丈夫でしょうか?

信頼する先生に診てもらうのが一番です。
キンキンさんがその先生を信頼してるかどうかです。
私見ですが、また1から新しい歯医者を見つけるより、今の先生に診てもらう方が良いと思います。

【Q9】【Q10】に関しては何とも言えません、自費の料金などはその医院毎で違いますし。
新しい歯科医院でどのように処置するかは予測不可能です。


不安は有るでしょうが、良い結果が出る事を祈ります。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-07-29 10:58:00
こんにちは、し、質問が多いですね^^;


簡単にいきますね。


>【Q1】健康な歯を削って、その歯の健康や強度的に大丈夫なのか?

エナメル質内であれば大丈夫だと思います。


>【Q2】仮蓋(土台のない差し歯)はこんなにもよく取れるものなのか?

取れやすい傾向はあります。


>【Q3】前回の根の掃除の際には何故気づかなかったのか?

これは担当医に聞いてみてください。


>【Q4】元々は自前の歯に被せ物だったので、歯を削ったのは現在の歯医者さんだと思うのですが、何故そんなに薄くなるまで削ってしまったのか?ミス?

神経を取って被せる場合は大きく削ります。
特に金属の土台を入れる場合には、殆ど歯が無くなる所まで削ることもあります。

理想を言えばあまり削らない方がいいのですが、材料の特性上歯を犠牲にして人工物を入れないといけない部分があります。

ミスなどの類ではなく、極一般的な教科書にも載っている基本的な治療だと思います。

 
>【Q5】歯根に大して斜めに土台が入っても大丈夫なのか?

O4にも関係するのですが、歯のポジションが理想的な部分にないと多少は削る、傾けて土台を入れる必要があります。


>【Q6】ファイバーコアを入れるときに力のかかる部分考えて入れるのか?

私の場合になりますが、全く考えていません。
各歯でどこに応力が集中するかなどは分りませんから、全ての歯において折れない配慮をするだけですね。


>【Q7】歯根にヒビが入ってる可能性はあるか?
>ヒビなどがある場合は違和感や痛みなどが出てくるのか?

ここでは、全く分りません。(レントゲン1枚もないのですから)
ヒビに感染が起こると症状が出てきます。


>【Q8】このまま現在お世話になっている医院で治療を進めても大丈夫でしょうか?

>【Q9】万が一、医院を変える場合、次回の診察は土曜日で、土曜日に土台を作る予定だったのですが、オールセラミック代やファイバーコア代などはいりますでしょうか?
>費用はどのようになるでしょうか?

これもここでは分りませんね^^;


>【Q10】万が一、医院を変える場合、薄い歯根をさらに削られる場合もありますか?
>言えば判ってもらえますでしょうか?

どこの歯科医院でも多少は削ると思いますよ^^;
ただあまり気にしなくていい量だと思います。


おだいじに
 

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2010-07-29 11:12:31
キンキンさん

歯科治療には色々と不安なことがありますね。

概ね細見先生・井野先生と同意見です。


ご質問内容が実際に診察しないと分からない事なので、担当医に質問してみてください。

文面から推測すると、担当医はキンキンさんの訴えに誠実に対応されているようなので、質問しても大丈夫だと思います。



>【Q8】このまま現在お世話になっている医院で治療を進めても大丈夫でしょうか?

担当医はかなり説明されているようですが、それでも患者さんから質問が無いと一般的な説明で終わってしまいます。

歯科医は患者さんが「何が分からないか分からない」のです。
質問が無ければ「理解し了解した」と判断してしまいます。

質問することで、信頼できる歯科医かどうかも判断できると思います。


ご参考まで・・・

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2010-07-29 12:19:39
僕も諸先生方と同意見です。
おおむね適切な処置、対応をされているように思います。

>【Q1】

細見先生、井野先生と同じです。


>【Q2】

取れやすい事はあります。
特に、土台が無い場合には非常に取れやすいです。


>【Q3】

何とも言えません。
担当の先生に直接聞くしかないですね。


>【Q4】何故そんなに薄くなるまで削ってしまったのか?ミス?

何度も取れてしまっていた差し歯をだましだまし使っていたような場合、差し歯の内部で虫歯が進行している事があります。
つまり、虫歯の部分を削って行ったら結果的に「ほとんど無くなってしまった」と言う事は往々にしてありえる事です。

それを「歯科医のミス?」と思われてしまうと…。

まあ、そう思われる患者さんがほとんどなので、仕方のない事なのですが…。

そう思われるのが嫌なので、ウチでは歯を削る前、削った後などを写真に撮ったりビデオを撮ったりして説明します。
しかし、そのような設備や時間がとれる歯科医院は少ないでしょうね。
自費専門だから出来る時間のかけ方かもしれません)


>【Q5】

あまり好ましくは無いですが、仕方が無い時もあります。


>【Q6】

井野先生と同じですね。


>【Q7】

どうしてもご心配であれば、マイクロスコープ治療を行っている歯医者さんで診てもらうのも手かもしれませんが…。


>【Q8】

全体のイメージからすると、お任せしてもよろしいような気もしますが、実際の治療を拝見していないので何とも言えません。

細見先生も書かれておりますが、「また1から新しい歯医者を見つけるより今の先生に診てもらう方が良い」と僕も思います。



>【Q9】

担当の先生に聞いてみてください。


>【Q10】

【Q8】の回答に繋がります。



おだいじにされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: キンキンさん
返信日時:2010-07-29 22:53:44
細身先生、井野先生、杉原先生、タイヨウ先生、お返事ありがとうございます。

かなり肝っ玉が小さい者で、心配性な為、色々考えだしてしまってからは不安になってしまい、こちらで相談させて頂いたのですが、スグに返信を頂き、ビックリしております。
本当にありがとうございます。

今通っている所の先生は、人生で初めて良い歯医者さんだなぁと思えた先生でしたので、これからも長くお世話になろうと思っていたのですが、私が無知な為、中途半端に知識を入れて、逆にとても心配になってしまっていました。

でもこちらで、先生方からのお返事を頂き、心配になっていた事をすべて答えて頂いて安心し、とても感謝しております。

一番の不安は、何故歯根がそれほど薄くなってしまったのか(削ったら元には戻らないので)が不安でしたが、こちらの先生方からの意見を頂き、


>軟化牙質が有った可能性、
虫歯が進んでいた可能性(匂いもあったので・・・)

そして、元々は金属の土台を入れようとしてくれていたので、

>金属の土台を入れる場合には殆ど歯が無くなる所まで削ることもあります。

と教えて頂いたり、とても納得できました。

通っている所の先生の落ち度では無い事がわかり、本当に良かったです。

そして、通常は見落としてしまうかもしれない、奥の細い神経もちゃんと見つけてくれ、(元々差し歯だったら、神経が残ってるとは思わないですもんね)やっぱり、本当に良い先生なんだなぁと、これからは今まで以上に信頼して診ていただけそうです。


歯科医は患者さんが「何が分からないか分からない」のです。

その通りですよね。私も質問して良いのかが、解らなくて・・。
(嫌な気分になられるのではないかと考えてしまっていました。)

これからは、解らないで気になる所は、直接先生に聞かせて頂きたいと思います。


今までの不安な状態のまま診て頂いてたより、こちらで質問させて頂き、プロの皆様に返答をもらい、安心できた事でとても前向きに治療に望めそうです。
オールセラミックの仕上がりもとても楽しみになってきました♪


本当にとても良いサイトだと思います。

サイト運営の田尾先生、早々と丁寧な返答をくれた、細身先生、井野先生、杉原先生、タイヨウ先生、本当にありがとうございました。

おかげさまで今の先生を信頼し、安心して治療に臨めそうです。
(・・あんなに丁寧で親切な先生を少しでも疑ってしまい、今の先生に申し訳ないです・・泣)

皆様本当にありがとうございました!



タイトル 根管治療中、仮歯状態。このまま治療を進めてよいのか悩んでいます
質問者 キンキンさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯医者への不信感
クラウンが取れた・外れた
根管治療中の仮歯・仮の詰め物
仮歯に関する質問・トラブル
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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