親知らず左右同時抜歯を全身麻酔で行うことのリスク
相談者：
みつGさん (34歳：男性)
投稿日時：2010-08-05 11:34:47
以前、治療した際の詰め物が取れて歯に大きな穴が開いた状態を数年間放置していました。
先日、意を決して歯医者に行きましたが、大きな神経に近いとの事で、口腔外科での左下の親知らずとその隣の虫歯の抜歯をすすめられました。
口腔外科では左下だけでなく、今後のことも考え右下の親知らずの抜歯もすすめられました。
歯の根元がカールしているらしく、歯茎を切って、めくって、歯を2つに割ってからの抜歯と説明され、聞いただけで恐ろしくなりました。
歯医者に対する恐怖感を伝えると、左右2本同時に抜歯するなら2泊3日で全身麻酔による手術という方法もあると言われました。
外来の手術なら片側の抜歯後1カ月後にもう一方の抜歯となります。
私としては2度も嫌な思いをするなら寝ている間に終わる全身麻酔で一度に、という気持ちが強いのですが全身麻酔に対する不安もあります。
2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
私は接客、販売の仕事をしています。
また、全身麻酔にするデメリットもあるのでしょうか？
よろしくお願いします。
先日、意を決して歯医者に行きましたが、大きな神経に近いとの事で、口腔外科での左下の親知らずとその隣の虫歯の抜歯をすすめられました。
口腔外科では左下だけでなく、今後のことも考え右下の親知らずの抜歯もすすめられました。
歯の根元がカールしているらしく、歯茎を切って、めくって、歯を2つに割ってからの抜歯と説明され、聞いただけで恐ろしくなりました。
歯医者に対する恐怖感を伝えると、左右2本同時に抜歯するなら2泊3日で全身麻酔による手術という方法もあると言われました。
外来の手術なら片側の抜歯後1カ月後にもう一方の抜歯となります。
私としては2度も嫌な思いをするなら寝ている間に終わる全身麻酔で一度に、という気持ちが強いのですが全身麻酔に対する不安もあります。
2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
私は接客、販売の仕事をしています。
また、全身麻酔にするデメリットもあるのでしょうか？
よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-08-05 12:19:46
全身麻酔のリスクは東京医科歯科大学の麻酔科のホームページを御参考に。
・http://www.tokyo-med.ac.jp/anesth/patients/generalanesthesia.html
要するに生命に関わるリスクもあるが極めて低確率と言う事です。
飛行機に乗ると事故で墜落して死んじゃうかもしれないみたいな感じですか。
＞2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
＞退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
＞私は接客、販売の仕事をしています。
抜歯後に腫れがかなり出るかもしれません、顔が腫れた状態で接客できるかどうかは解りませんが、どの様な接客かが解りませんので御自分でご判断ください。
・http://www.tokyo-med.ac.jp/anesth/patients/generalanesthesia.html
要するに生命に関わるリスクもあるが極めて低確率と言う事です。
飛行機に乗ると事故で墜落して死んじゃうかもしれないみたいな感じですか。
＞2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
＞退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
＞私は接客、販売の仕事をしています。
抜歯後に腫れがかなり出るかもしれません、顔が腫れた状態で接客できるかどうかは解りませんが、どの様な接客かが解りませんので御自分でご判断ください。
回答2
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2010-08-05 17:20:04
みつGさん、こんにちは
状況にもよりますが・・・・
全身麻酔のリスクと言うより、下顎の親知らず２本を一度に抜いたあとの術後の痛みや腫れを考えると少しつらいかもしれません。
腫れは抜歯の翌日から翌々日にかけて最もピークとなります。
片方でもかなり腫れることがありますので、それが両側出るとなると大変かもしれませんね
また食事も片方だけ抜歯するのであれば反対側ですることができますが、両側抜歯するとなると、半流動食のようなものしか取れない可能性もあります。
その辺を良く考えて予定を決めてください。
お大事にしてください。
状況にもよりますが・・・・
全身麻酔のリスクと言うより、下顎の親知らず２本を一度に抜いたあとの術後の痛みや腫れを考えると少しつらいかもしれません。
腫れは抜歯の翌日から翌々日にかけて最もピークとなります。
片方でもかなり腫れることがありますので、それが両側出るとなると大変かもしれませんね
また食事も片方だけ抜歯するのであれば反対側ですることができますが、両側抜歯するとなると、半流動食のようなものしか取れない可能性もあります。
その辺を良く考えて予定を決めてください。
お大事にしてください。
回答3
沼尾デンタルクリニック(栃木県日光市)の沼尾です。
回答日時：2010-08-05 17:42:45
みつＧさん こんにちは
私も畑田先生と同じ考えです。
全身麻酔のリスクよりも、左右の親知らずの同時抜歯後のほうを検討していただけるといいかと思います。
根本がカールしているということを考えると術後は腫れる可能性がありそうな感じですね。
全身麻酔なので抜くときは分からないのでいいですが、術後が食事や見た目などでつらい思いをするかもしれません。
退院後の仕事が可能かどうかは主治医とご相談していただくといいかと思います。
全身麻酔は毎日のように世界中で行われてはいますが、何回も大事故が起こっているとの報道はなされていないと思います。
つまり100％ではないですがかなりの高いレベルで安全は確立されています。
手術中は麻酔科医がマンツーマン（もしくは複数の麻酔科医）が患者さんの循環動態や呼吸動態などをモニターで管理していることを考えると、逆に安全かもしれません。
局所麻酔で1カ月おきに外来で1本づつ抜歯するほうとよくご検討ください。
お大事に。
私も畑田先生と同じ考えです。
全身麻酔のリスクよりも、左右の親知らずの同時抜歯後のほうを検討していただけるといいかと思います。
根本がカールしているということを考えると術後は腫れる可能性がありそうな感じですね。
全身麻酔なので抜くときは分からないのでいいですが、術後が食事や見た目などでつらい思いをするかもしれません。
退院後の仕事が可能かどうかは主治医とご相談していただくといいかと思います。
全身麻酔は毎日のように世界中で行われてはいますが、何回も大事故が起こっているとの報道はなされていないと思います。
つまり100％ではないですがかなりの高いレベルで安全は確立されています。
手術中は麻酔科医がマンツーマン（もしくは複数の麻酔科医）が患者さんの循環動態や呼吸動態などをモニターで管理していることを考えると、逆に安全かもしれません。
局所麻酔で1カ月おきに外来で1本づつ抜歯するほうとよくご検討ください。
お大事に。
回答4
湯浅です。
回答日時：2010-08-05 19:41:59
入院抜歯で、2本抜いても、痛みが2倍になるわけでありません。
また、食事も、よくよく聞くと、片方のみより少し食べにくいようですが、それほど片方に比べて取りにくいわけでは、無いようです。
ただ、腫れに関しては、海外のサイトでは、全身麻酔ですと力が入らないので腫れが少ない？という記述もありますが、真偽は不明です。
ただし、腫れに関しては、術者の、ちょっとしたノウハウもあるので、「なるべく腫れが少なく」と、主治医に聞いてみてください。
また、これは、言われなければ腫れが強くてもかまわないと歯科医師が思っているのではありませんから誤解がないように。
と言っても、たった5分で抜けたのに、腫れが大きい方も見えるので、裏切られたということにならないように、腫れなかったらもうけもの程度でお願いします。
僕としては、2度も嫌な思いをするなら寝ている間に終わる全身麻酔や静脈麻酔で一度に行うというのは、良い考えと思っております。
ただ、症状がない親知らずの抜歯が必要かどうかについては、日本では、あくまでも患者さんの考えに従うというのが一般的ですので、自分で決めるしかありません。
また、食事も、よくよく聞くと、片方のみより少し食べにくいようですが、それほど片方に比べて取りにくいわけでは、無いようです。
ただ、腫れに関しては、海外のサイトでは、全身麻酔ですと力が入らないので腫れが少ない？という記述もありますが、真偽は不明です。
ただし、腫れに関しては、術者の、ちょっとしたノウハウもあるので、「なるべく腫れが少なく」と、主治医に聞いてみてください。
また、これは、言われなければ腫れが強くてもかまわないと歯科医師が思っているのではありませんから誤解がないように。
と言っても、たった5分で抜けたのに、腫れが大きい方も見えるので、裏切られたということにならないように、腫れなかったらもうけもの程度でお願いします。
僕としては、2度も嫌な思いをするなら寝ている間に終わる全身麻酔や静脈麻酔で一度に行うというのは、良い考えと思っております。
ただ、症状がない親知らずの抜歯が必要かどうかについては、日本では、あくまでも患者さんの考えに従うというのが一般的ですので、自分で決めるしかありません。
回答5
長崎大学大学院包括的腫瘍学講座の中本です。
回答日時：2010-08-05 20:37:49
みつGさん、こんにちは。
>2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
>退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
>私は接客、販売の仕事をしています。
翌日から仕事復帰できるかどうか…これは正直な話、“読めない”です。
まず、畑田先生もお書きになられているように、術後の腫れの問題があります。
私見ですが、同じような抜歯内容でも、術後にどのくらい腫れるかは、かなり個人差があるように思います。
そこで私自身は、骨を削るような親知らずの抜歯の場合、翌日以降しばらくは『お岩さんのように腫れる可能性があります』と言っていました。
ただ、人によってはあまり腫れない方もおられ、その辺りの予測があまりつかないのが現実です。
次に、腫れた・腫れない、ないしその状態で、仕事ができる・できない、というのも、個人の感覚差が大きい事項です。
私個人も、人前に立つ仕事をしています。
半年くらい前に抜歯をしたのですが、その後数日は、その仕事が入っていない日程で抜歯をお願いしました。
ただ、そういったことがあまり気にならない方、気にならない仕事というのもあります。
このように、翌日から仕事に復帰できるかどうか、一般的にお答えすることは難しいのが現実です。
その辺りの事情も踏まえて、今後の抜歯の予定を立てられたらと思います。
お大事になされてください。
>2泊3日のスケジュールは1日目入院、2日目手術、3日目退院となるそうです。
>退院の翌日から仕事に復帰したいと考えていますが一般的に可能でしょうか？
>私は接客、販売の仕事をしています。
翌日から仕事復帰できるかどうか…これは正直な話、“読めない”です。
まず、畑田先生もお書きになられているように、術後の腫れの問題があります。
私見ですが、同じような抜歯内容でも、術後にどのくらい腫れるかは、かなり個人差があるように思います。
そこで私自身は、骨を削るような親知らずの抜歯の場合、翌日以降しばらくは『お岩さんのように腫れる可能性があります』と言っていました。
ただ、人によってはあまり腫れない方もおられ、その辺りの予測があまりつかないのが現実です。
次に、腫れた・腫れない、ないしその状態で、仕事ができる・できない、というのも、個人の感覚差が大きい事項です。
私個人も、人前に立つ仕事をしています。
半年くらい前に抜歯をしたのですが、その後数日は、その仕事が入っていない日程で抜歯をお願いしました。
ただ、そういったことがあまり気にならない方、気にならない仕事というのもあります。
このように、翌日から仕事に復帰できるかどうか、一般的にお答えすることは難しいのが現実です。
その辺りの事情も踏まえて、今後の抜歯の予定を立てられたらと思います。
お大事になされてください。
相談者からの返信相談者：
みつGさん
返信日時：2010-08-10 15:13:23
皆様、ご親切にありがとうございました。
不安が全て無くなった訳ではありませんが、少し気が楽になりました。
不安が全て無くなった訳ではありませんが、少し気が楽になりました。
| タイトル | 親知らず左右同時抜歯を全身麻酔で行うことのリスク |
|---|---|
| 質問者 | みつGさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 親知らずの抜歯 全身麻酔 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
