3歳、乳歯が虫歯で神経を抜き銀歯に…他の選択肢は無いか?

相談者: Gina N.さん (43歳:女性)
投稿日時:2010-08-29 03:04:11
はじめてご相談お願いします。

6月に3歳になった娘の乳歯のトラブルの件でお聞きしたいです。


今年の5月末に、娘の下の奥歯4つとも虫歯と言う診断(C1が二つ、C2が二つ)を受け、近くの小児歯科に2ヶ月の間に数回通い、治療(主に、虫歯のところを削ってから詰める)を終わらせました。 

最後に行ったのは今から3週間前で、今度は12月に定期健診に来るよう言われました。


ところが、突然、昨日の夜から娘が治療済みの奥歯の一つが痛いと言い、ご飯を噛む事が全く出来ず、泣きっぱなしでした。

今朝、担当の先生がいらっしゃらないのを承知の上、いつもの小児歯科に連れて行きましたら、以前C2と診断されていた奥歯の一つの下が、酷い虫歯になってしまい、その結果、本日その奥歯の神経を抜いて、白い詰め物を入れていただき、月曜日(担当の先生がいらっしゃる曜日です)にもう一度来るように言われました。


そして、もっともショックだったのが、この歯に銀歯をかぶせないといけないかも、との事を言われたのです。



ここでお聞きしたいのは、

1)治療が終わったと言われたのに、実は虫歯が更に進行してしまい、その結果、神経を抜くことになってしまいましたが、これは、3ヶ月前からの治療が甘かったからではありませんか? 
他の原因って、あるのですか?


2)3歳の可愛い娘に銀歯というのは、正直とてもショックですし、出来れば避けたいと思います。 
セラミックなど、目立たないものでクラウンを作ることは不可能でしょうか?


3)今このような治療を受けてしまっても、大人の歯が出てくるときに問題は全くありませんか? 
クラウンのことも、神経を抜いてしまっている事も気になります。


以上、アドバイスお願いします。

(追記:私、在日外国人で、上記の日本語の説明に不明なところがあるかもしれませんが、娘のことで寝られないほど心配の親として一生懸命書いたので、どうかご理解お願いします)


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2010-08-29 05:09:59
Gina N.さまおはようございます。

お子さんの歯が歯髄炎になってしまって抜髄したわけですね、日本では通常抜髄した場合現在では乳歯冠を被せるのが一般的だと思います。

私が開業した30年前には乳歯冠は自費診療であったため、保険診療を希望される方についてはレジン充填で対応していました。


しかし経年的にフォローしていると歯がチップしてレジンが脱落したりニ次カリエスになったりと、あまりいい経過の症例は無かったように記憶しています。



>1)治療が終わったと言われたのに、実は虫歯が更に進行してしまい、その結果、神経を抜くことになってしまいましたが、これは、3ヶ月前からの治療が甘かったからではありませんか? 
>他の原因って、あるのですか?

実際に治療に当たった本人ではないのでその原因については判りかねます、しかし言えることは歯髄感染ないしは壊死を起こしたことは確かだと思います。



>2)3歳の可愛い娘に銀歯というのは、正直とてもショックですし、出来れば避けたいと思います。 
セラミックなど、目立たないものでクラウンを作ることは不可能でしょうか?

セラミックでクラウンを作ることは理論的には不可能ではないかもしれませんが乳歯冠が一番適していると思います、どうしてもとおっしゃるなら、レジン充填で対応することになると思います、主治医に相談なさってください。



>3)今このような治療を受けてしまっても、大人の歯が出てくるときに問題は全くありませんか? 
>クラウンのことも、神経を抜いてしまっている事も気になります。

治療が適切に行われている限り大きな問題はないと思います、それより3歳で抜髄に至るようなむし歯を作ったことのほうが気がかりです。

おそらくお菓子の食べすぎがあるように思いますがいかがでしょうか、個人的には今食べている量の半分以下に減らしたほうがいいと思います。

お子さんはおそらく大の甘党のような気が致します、大変かもしれませんがお菓子は一日一種類一個になさるようお勧めいたします、参考になさってください、お大事になさいませ。


むし歯の出来ない砂糖の量 
http://www.yamadashika.jp/prevent05.html

むし歯を作らない子育て 
http://www.yamadashika.jp/prevent.html#01

「はじめの一歩」育児体験集
http://www.yamadashika.jp/step.html
 

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-08-29 21:36:23
>1)治療が終わったと言われたのに、実は虫歯が更に進行してしまい、その結果、神経を抜くことになってしまいましたが、これは、3ヶ月前からの治療が甘かったからではありませんか? 
>他の原因って、あるのですか?

歯の治療は不確実なものです。
どんなに上手であっても、100%満足の行く治療をすべての患者さんに提供できる歯科医師は存在しません。

治療後しばらくたってから症状が出ないもっとも確実な方法は抜歯です。
これは乳歯においても永久歯においても言えます。


もし、治療が不確実である可能性を最も避けたいのでしたら、今からでも抜歯してもらうとよいかと思います。
(ただしその後、歯並びが悪くなったり、ものがかみ難くなったり可能性が極めて高くなりますが)




>2)3歳の可愛い娘に銀歯というのは、正直とてもショックですし、出来れば避けたいと思います。 
セラミックなど、目立たないものでクラウンを作ることは不可能でしょうか?

山田先生も書かれているように、セラミックは通常行われていませんが、レジンであればできる可能があります。



>3)今このような治療を受けてしまっても、大人の歯が出てくるときに問題は全くありませんか? 
>クラウンのことも、神経を抜いてしまっている事も気になります。

神経を抜くほどの虫歯になってしまった以上、まったく問題がないとはいえません。
(ただ、問題がでる可能性はそれほど高くはないと考えられます)




タイトル 3歳、乳歯が虫歯で神経を抜き銀歯に…他の選択肢は無いか?
質問者 Gina N.さん
地域 非公開
年齢 43歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 保険のクラウン(奥歯:銀歯)
根管治療後の詰め物・被せ物
乳歯の虫歯(むし歯)
子供(子ども)の虫歯
乳歯の抜髄、根管治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

歯磨きをしても虫歯になる原因 デンタルフロスは効果無し? 歯ブラシとデンタルフロスどっちが先? 歯科衛生士が就職前に絶対に知っておきたい