神経を取った６番が説明も無しに銀歯に！しかも痛みも続いている
相談者：
りんこんこさん (21歳：女性)
投稿日時：2010-09-23 09:32:24
おはようございます。
食べ物を噛んだときに右下の6番に痛みがあったため、歯医者に通っていました。
そして昨日、2ヶ月間の歯の治療を終えました。
歯を深く削り、歯の神経をとりましたが、完全には痛みは取れていませんでした。
そして、治療の最終日に銀歯をはめますとは言われており、昨日行ってきたのですが、、、
6番の歯の周りは削られ歯全体に銀を被せられてしまいました。
これまでの虫歯治療（今回通った歯科医院とは別の歯科医院です）では、歯のトップだけに銀をはめていたのでまさか歯全体を銀で覆われるとは思っておらず、見た目の点や、違和感から昨日の治療を終えてショックを受けてしまいました。
治療していただけたことには感謝していますが、承諾なしだったので納得がいきませんでした。
しかも、痛くて食べ物がかめず、治療前よりも悪化している状態です。
2ヶ月間しかこちらにはいないため、この病院には通うことができません。
また、別の病院に行こうと考えていますが、歯全体を銀歯で覆う方法以外で再度、治療できるでしょうか。
また、この方法を取らざるを得なかったのか、説明の必要性はなかったのか、納得のいかないことばかりです。
説明不足で申し訳ありません。
歯の周りを削られた状態で、銀を被せるということ以外でほかに治療方法があるのか教えていただけたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
食べ物を噛んだときに右下の6番に痛みがあったため、歯医者に通っていました。
そして昨日、2ヶ月間の歯の治療を終えました。
歯を深く削り、歯の神経をとりましたが、完全には痛みは取れていませんでした。
そして、治療の最終日に銀歯をはめますとは言われており、昨日行ってきたのですが、、、
6番の歯の周りは削られ歯全体に銀を被せられてしまいました。
これまでの虫歯治療（今回通った歯科医院とは別の歯科医院です）では、歯のトップだけに銀をはめていたのでまさか歯全体を銀で覆われるとは思っておらず、見た目の点や、違和感から昨日の治療を終えてショックを受けてしまいました。
治療していただけたことには感謝していますが、承諾なしだったので納得がいきませんでした。
しかも、痛くて食べ物がかめず、治療前よりも悪化している状態です。
2ヶ月間しかこちらにはいないため、この病院には通うことができません。
また、別の病院に行こうと考えていますが、歯全体を銀歯で覆う方法以外で再度、治療できるでしょうか。
また、この方法を取らざるを得なかったのか、説明の必要性はなかったのか、納得のいかないことばかりです。
説明不足で申し訳ありません。
歯の周りを削られた状態で、銀を被せるということ以外でほかに治療方法があるのか教えていただけたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
回答1
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2010-09-23 11:02:55
こんにちは。
恐らく健康保険を利用しておられるのだと思われますが、基本的に神経を取った歯は保険・保険外共に歯の全周をぐるり被せる治療になる事が多いでしょう。
余程削らなければならない部位が少なければレジンなどで充填して済む場合もありますが、大きく削った場合には今後歯が割れてしまったりする事を防ぐために、周りをぐるり囲んでしまいます。
この時には一般の方からみれば白い部分も残っていたのにと思われるかも知れませんが、やはりそれでも歯科学上削るべき部分もあります。
また説明などについてですが、健康保険のルールの捉え方によって解釈が様々あり確かに理解しにくい点も多々あります。
健康保険証を提示して治療をお受けになったという事は、保険医は当然そのルールに従って治療を完了しなくてはいけない義務があります。
逆の捉え方すれば、保険証を提示して治療をお受けになるという事は、「健康保険のルールで治療をして下さい」という意思表示でもあるととられます。
したがって保険内でも選択肢がある場合にはそれなりに提示があるかも知れませんが、診断上今回のケースではお話の感じからすると担当医の判断はそれ以外に選択肢はないという結論であったのだと思います。
なので、「治療をしますよ」という事はお伝えされたとは思いますが、「これが白くなくて銀になりますよ」という説明に義務はありません。
（保険では他に選択肢がないからです）
まぁ個人的にはその時に一応伝えてもよかったのではないかという情報だとは思っています。
私も一応お話はしておりますが、その説明にどれ程時間を割いても医学管理料や指導料はいただけないわけですから、そういったお時間はサービスだと思ってお聞きになって下さい。
これが保険ではなく自由診療となれば、同じ被せ物でもセラミックやハイブリッド素材等で白い被せ物も作れます。
一度装着した銀歯を削って除去しなくてはなりませんが、現状ですと保険外であれば白い歯での補綴も可能でしょう。
恐らく健康保険を利用しておられるのだと思われますが、基本的に神経を取った歯は保険・保険外共に歯の全周をぐるり被せる治療になる事が多いでしょう。
余程削らなければならない部位が少なければレジンなどで充填して済む場合もありますが、大きく削った場合には今後歯が割れてしまったりする事を防ぐために、周りをぐるり囲んでしまいます。
この時には一般の方からみれば白い部分も残っていたのにと思われるかも知れませんが、やはりそれでも歯科学上削るべき部分もあります。
また説明などについてですが、健康保険のルールの捉え方によって解釈が様々あり確かに理解しにくい点も多々あります。
健康保険証を提示して治療をお受けになったという事は、保険医は当然そのルールに従って治療を完了しなくてはいけない義務があります。
逆の捉え方すれば、保険証を提示して治療をお受けになるという事は、「健康保険のルールで治療をして下さい」という意思表示でもあるととられます。
したがって保険内でも選択肢がある場合にはそれなりに提示があるかも知れませんが、診断上今回のケースではお話の感じからすると担当医の判断はそれ以外に選択肢はないという結論であったのだと思います。
なので、「治療をしますよ」という事はお伝えされたとは思いますが、「これが白くなくて銀になりますよ」という説明に義務はありません。
（保険では他に選択肢がないからです）
まぁ個人的にはその時に一応伝えてもよかったのではないかという情報だとは思っています。
私も一応お話はしておりますが、その説明にどれ程時間を割いても医学管理料や指導料はいただけないわけですから、そういったお時間はサービスだと思ってお聞きになって下さい。
これが保険ではなく自由診療となれば、同じ被せ物でもセラミックやハイブリッド素材等で白い被せ物も作れます。
一度装着した銀歯を削って除去しなくてはなりませんが、現状ですと保険外であれば白い歯での補綴も可能でしょう。
相談者からの返信相談者：
りんこんこさん
返信日時：2010-09-23 13:59:29
返信ありがとうございます。
昨日からずっともやもやしていて、何も手がつけられない状態でした。
神経を取ったという友達が、銀歯になっていた記憶がなかったので、なぜ自分だけ・・・という思いもあり、納得がいっていませんでした。
確かに、今回の場合は、たくさん歯を削っていたので、このような方法をとることになったのかもしれません。
保険で行う場合はやはり限度や制約があるのですね。
今回、この相談を通して学ばさせていただきました。
白い被せ物もできるとわかり、とても安心しました。
田中さんの丁寧な回答、とても感謝しています。
たかが1本銀になっただけ・・・と思いこもうという気持ちでいましたが、やはりこれからずっとこんな気持ちで生活していくと思うと憂鬱でたまらず、落ち込んでいました。
相談して本当によかったと思います。
歯科に通うのにもある程度の知識が必要なのですね。
最後にもう一つ助言をいただきたいのですが・・・
今週の金曜日だけならこの歯科医院に行くことができるのですが、銀歯は外してもらった状態で、別の歯科に行くべきか、再度つけなおしてもらうべきか、迷っています。
どうしたらいいでしょうか。
現在のままでは、痛みがあるので、銀歯を外してもらい、別の歯科医院で白い被せ物をしてもらえたらと思っているのですが・・・
可能でしょうか？
昨日からずっともやもやしていて、何も手がつけられない状態でした。
神経を取ったという友達が、銀歯になっていた記憶がなかったので、なぜ自分だけ・・・という思いもあり、納得がいっていませんでした。
確かに、今回の場合は、たくさん歯を削っていたので、このような方法をとることになったのかもしれません。
保険で行う場合はやはり限度や制約があるのですね。
今回、この相談を通して学ばさせていただきました。
白い被せ物もできるとわかり、とても安心しました。
田中さんの丁寧な回答、とても感謝しています。
たかが1本銀になっただけ・・・と思いこもうという気持ちでいましたが、やはりこれからずっとこんな気持ちで生活していくと思うと憂鬱でたまらず、落ち込んでいました。
相談して本当によかったと思います。
歯科に通うのにもある程度の知識が必要なのですね。
最後にもう一つ助言をいただきたいのですが・・・
今週の金曜日だけならこの歯科医院に行くことができるのですが、銀歯は外してもらった状態で、別の歯科に行くべきか、再度つけなおしてもらうべきか、迷っています。
どうしたらいいでしょうか。
現在のままでは、痛みがあるので、銀歯を外してもらい、別の歯科医院で白い被せ物をしてもらえたらと思っているのですが・・・
可能でしょうか？
回答2
田部歯科クリニック(名古屋市昭和区)の田部です。
回答日時：2010-09-24 13:01:27
今の診療室でやり変えてもらったらいかがでしょうか？
今通っている先生がいわゆるかかりつけの先生ならその旨伝えた方が良いと思います。
「この歯だけ銀色なのは抵抗があるので、白い冠に変えてと。」
痛みに関してですが、冠をセットしてから痛みが出ているのなら咬み合わせが少しあっていないのかもしれません。
その点も合わせてお話しをして診てもらったらいかがでしょう。
初診の段階で保険のみで治療を選択された場合（問診票などに記入）全部鋳造冠になるでしょう。
型を取るときに一言聞いてもらえるとより親切だったかもしれませんね。
お大事に
今通っている先生がいわゆるかかりつけの先生ならその旨伝えた方が良いと思います。
「この歯だけ銀色なのは抵抗があるので、白い冠に変えてと。」
痛みに関してですが、冠をセットしてから痛みが出ているのなら咬み合わせが少しあっていないのかもしれません。
その点も合わせてお話しをして診てもらったらいかがでしょう。
初診の段階で保険のみで治療を選択された場合（問診票などに記入）全部鋳造冠になるでしょう。
型を取るときに一言聞いてもらえるとより親切だったかもしれませんね。
お大事に
回答3
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-09-24 13:18:25
田部先生の回答された通り、咬み合わせの問題のみかもしれませんが、場合によっては歯の神経の治療（根管治療）のやり直しが必要となる可能性も考えられます。
最初から、根管治療の得意な先生を見つけて、初診の時に「銀歯以外でお願いします」と申し伝えられたら良いと思います。
費用のことも最初に、はっきりと決めておかれた方が良いですね。
最初から、根管治療の得意な先生を見つけて、初診の時に「銀歯以外でお願いします」と申し伝えられたら良いと思います。
費用のことも最初に、はっきりと決めておかれた方が良いですね。
相談者からの返信相談者：
りんこんこさん
返信日時：2010-09-25 18:30:34
| タイトル | 神経を取った６番が説明も無しに銀歯に！しかも痛みも続いている |
|---|---|
| 質問者 | りんこんこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 21歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療後の痛み 保険のクラウン(奥歯：銀歯) クラウンを被せた後の痛み 根管治療後の詰め物・被せ物 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
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