[写真あり] 根管治療をした歯が痛むが原因は？ （アメリカ）
相談者：
安和さん (21歳：女性)
投稿日時：2010-09-19 00:39:01
こんにちは。
いろいろな先生の意見を参考にしたいと思い、投稿させていただきました。
今私は留学のためにアメリカに来ています。
まだこっちに来て３週間ほどなので、英語もままならない状態で、歯が痛くなってどうしようかと悩んでいます。
左上１番の歯にトラブルを抱えています。
まず、この歯について、順序を追って説明したいと思います。
＜日本にて＞
12歳の時、出っ歯が気になったので矯正を始めました。
15歳の時、矯正による急激な歯の移動により、左上１番の歯の神経を失いました。
その時、根管治療を行い、落ち着いていたのですが、歯の変色がひどくなってきたので21歳（今年）の６月に根管治療なしでクラウンをつけました。
クラウンをつけて10日程経った時、朝起きたらその歯に痛みを感じました。
ｘ線では根のほうに異常は見られず、原因は特定できないとのことだったのですが、クラウンに穴をあけ、根管治療をすることにしました。
４回ほど根管治療を行い、全くと言っていいほど痛みはなくなったのですが、コアを建てるために歯を削ったとき、痛みを感じました。
けれども、私の留学が迫っていたのでそのままコアを立てて歯をふさぎました。
出発前に、根以外の原因を考え、歯ぎしり・かみ合わせが考えられるということだったので、マウスピースを作ってもらい、それをつけて寝ています。
そして、出発前にもう一つ問題が発生しました。
それは、クラウンにヒビが入ってしまったのです。
それ以来、前歯は極力使わないよう注意して食事をしています。
＜アメリカにて＞
歯の痛みは続いて、最近悪化しているように感じます。
何もしていなくても急に歯の内側からドクンドクンと痛くなることがあります。
痛み止めを飲んでその時は落ち着くのですが、一時的で、また同じ痛みを感じます。
以上がこの歯に関する経緯です。
多少お金がかかってもいいので近々アメリカの歯科で診療してもらおうと思っています（応急処置程度で）。
私の留学は2011年5月までなので、なるべくなら途中帰国はしたくありません。
そこで、お聞きしたいのが
・歯の痛みで考えられる原因はなにか？
・アメリカではどのような診察をお願いすればいいか？
・またその際どのように英語で伝えればいいか？
です。
拙い文章で申し訳ありません。
前歯ということもあるので、手遅れになってしまうのではないかととても悩んでいます。
返答よろしくお願いします。
いろいろな先生の意見を参考にしたいと思い、投稿させていただきました。
今私は留学のためにアメリカに来ています。
まだこっちに来て３週間ほどなので、英語もままならない状態で、歯が痛くなってどうしようかと悩んでいます。
左上１番の歯にトラブルを抱えています。
まず、この歯について、順序を追って説明したいと思います。
＜日本にて＞
12歳の時、出っ歯が気になったので矯正を始めました。
15歳の時、矯正による急激な歯の移動により、左上１番の歯の神経を失いました。
その時、根管治療を行い、落ち着いていたのですが、歯の変色がひどくなってきたので21歳（今年）の６月に根管治療なしでクラウンをつけました。
クラウンをつけて10日程経った時、朝起きたらその歯に痛みを感じました。
ｘ線では根のほうに異常は見られず、原因は特定できないとのことだったのですが、クラウンに穴をあけ、根管治療をすることにしました。
４回ほど根管治療を行い、全くと言っていいほど痛みはなくなったのですが、コアを建てるために歯を削ったとき、痛みを感じました。
けれども、私の留学が迫っていたのでそのままコアを立てて歯をふさぎました。
出発前に、根以外の原因を考え、歯ぎしり・かみ合わせが考えられるということだったので、マウスピースを作ってもらい、それをつけて寝ています。
そして、出発前にもう一つ問題が発生しました。
それは、クラウンにヒビが入ってしまったのです。
それ以来、前歯は極力使わないよう注意して食事をしています。
＜アメリカにて＞
歯の痛みは続いて、最近悪化しているように感じます。
何もしていなくても急に歯の内側からドクンドクンと痛くなることがあります。
痛み止めを飲んでその時は落ち着くのですが、一時的で、また同じ痛みを感じます。
以上がこの歯に関する経緯です。
多少お金がかかってもいいので近々アメリカの歯科で診療してもらおうと思っています（応急処置程度で）。
私の留学は2011年5月までなので、なるべくなら途中帰国はしたくありません。
そこで、お聞きしたいのが
・歯の痛みで考えられる原因はなにか？
・アメリカではどのような診察をお願いすればいいか？
・またその際どのように英語で伝えればいいか？
です。
拙い文章で申し訳ありません。
前歯ということもあるので、手遅れになってしまうのではないかととても悩んでいます。
返答よろしくお願いします。
回答1
美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2010-09-19 01:39:24
安和さん、今晩は。
＞・歯の痛みで考えられる原因はなにか？
歯の根の病気、歯根破切などが考えられます。
＞・アメリカではどのような診察をお願いすればいいか？
現在までの経過と現在の症状、それに治療に対する希望を伝えて、どのような治療方法があるかを尋ねればよいと思います。
＞・またその際どのように英語で伝えればいいか？
ありのままを伝えればよいと思います。
＞・歯の痛みで考えられる原因はなにか？
歯の根の病気、歯根破切などが考えられます。
＞・アメリカではどのような診察をお願いすればいいか？
現在までの経過と現在の症状、それに治療に対する希望を伝えて、どのような治療方法があるかを尋ねればよいと思います。
＞・またその際どのように英語で伝えればいいか？
ありのままを伝えればよいと思います。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-09-19 03:46:14
安和さまこんばんわ。
異国の地で歯が痛んできてさぞ不安に感じていらっしゃると思います。
経過を拝見いたしましたが、この文面からだけでは痛みの原因についてはなんともいえません。
しかしおそらく何らかの原因で感染しているような気が致します、また痛みの様相から急性炎症を起こしている感じがします、とりあえず感染の原因を特定して治療することになるでしょう。
この文面に書かれているような経過を説明なさって現在の症状を歯科医にお話になれば、しかるべき診査をした上で治療することになると思います、参考になれば幸いです。
異国の地で歯が痛んできてさぞ不安に感じていらっしゃると思います。
経過を拝見いたしましたが、この文面からだけでは痛みの原因についてはなんともいえません。
しかしおそらく何らかの原因で感染しているような気が致します、また痛みの様相から急性炎症を起こしている感じがします、とりあえず感染の原因を特定して治療することになるでしょう。
この文面に書かれているような経過を説明なさって現在の症状を歯科医にお話になれば、しかるべき診査をした上で治療することになると思います、参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
安和さん
返信日時：2010-09-20 10:46:13
回答3
相談者からの返信相談者：
安和さん
返信日時：2010-09-24 09:44:05
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-09-25 07:40:54
おはようございます。
実際に診察してはいないのでなんとも言えませんが、根管治療をしてから５年以上経過しているのでその時の感染根管なら何らかの所見はレントゲン上に出てくるようには思いますが・・・・。
痛みが出てから３ヶ月以上経過しているので歯根破折ならポケットが深くなっているように思います、したがって診断はそれほど困難ではありません。
また年齢的にも歯根垂直破折するには少々若すぎるように思います。
ＣＴは持っていないので経験はありませんが、マイクロスコープのほうが歯根破折の診断には有効だと思います。
右上１番の歯根垂直破折
・http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1743
実際に診察してはいないのでなんとも言えませんが、根管治療をしてから５年以上経過しているのでその時の感染根管なら何らかの所見はレントゲン上に出てくるようには思いますが・・・・。
痛みが出てから３ヶ月以上経過しているので歯根破折ならポケットが深くなっているように思います、したがって診断はそれほど困難ではありません。
また年齢的にも歯根垂直破折するには少々若すぎるように思います。
ＣＴは持っていないので経験はありませんが、マイクロスコープのほうが歯根破折の診断には有効だと思います。
右上１番の歯根垂直破折
・http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1743
相談者からの返信相談者：
安和さん
返信日時：2010-09-27 09:45:26
回答5 回答6美江寺歯科医院(岐阜県瑞穂市)の小牧です。
回答日時：2010-09-28 08:57:35
＞ということは、感染根管も歯根破折も可能性としては低いということですよね。
＞フィルムのX線ではなく、パソコンに映し出すX線で、大きく映し出されたので、レントゲンは信用できると思います。
パソコンに映し出すレントゲンよりフィルムのレントゲンのほうが精度は高いです。
レントゲン自体の診断精度自体が安和さんの思われているほど高くないかもしれませんし。
歯根破切はレントゲンでは映らないことが多いので、レントゲンで異常がないからといって、可能性が低いとはいえません。
＞フィルムのX線ではなく、パソコンに映し出すX線で、大きく映し出されたので、レントゲンは信用できると思います。
パソコンに映し出すレントゲンよりフィルムのレントゲンのほうが精度は高いです。
レントゲン自体の診断精度自体が安和さんの思われているほど高くないかもしれませんし。
歯根破切はレントゲンでは映らないことが多いので、レントゲンで異常がないからといって、可能性が低いとはいえません。
相談者からの返信相談者：
安和さん
返信日時：2010-09-29 05:37:51
回答7山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-09-29 06:33:03
おはようございます。
明らかな根尖病変は見受けられませんが少々怪しい影があるようにも見受けられます、また遠心側に歯根膜腔の拡大が認められます。
現在も痛みが続いているとの事なので原因を探るため個人的には、冠をはずして根管充填剤を全て取り除いて根管内をマイクロスコープで診査してみると思います。
その場合あるいは排膿が有るかもしれません。
または抗生剤を投与して経過を見て治ってくるようであれば、感染があると考えて冠を除去して上記のような方法を取ると思います。
原因を探らなければなんら有効な処置は取りえないと思います。
明らかな根尖病変は見受けられませんが少々怪しい影があるようにも見受けられます、また遠心側に歯根膜腔の拡大が認められます。
現在も痛みが続いているとの事なので原因を探るため個人的には、冠をはずして根管充填剤を全て取り除いて根管内をマイクロスコープで診査してみると思います。
その場合あるいは排膿が有るかもしれません。
または抗生剤を投与して経過を見て治ってくるようであれば、感染があると考えて冠を除去して上記のような方法を取ると思います。
原因を探らなければなんら有効な処置は取りえないと思います。
相談者からの返信相談者：
安和さん
返信日時：2010-09-30 08:32:17
相談に乗っていただいた先生方、ありがとうございました。
留学を一時中断し（戻ってこれるかはわかりませんが）、日本へ帰国することにしました。
少しでも早く原因を突き止め、治療できればいいです。
歯チャンネル、とても役立ちました。
ありがとうございます。
留学を一時中断し（戻ってこれるかはわかりませんが）、日本へ帰国することにしました。
少しでも早く原因を突き止め、治療できればいいです。
歯チャンネル、とても役立ちました。
ありがとうございます。
| タイトル | [写真あり] 根管治療をした歯が痛むが原因は？ （アメリカ） |
|---|---|
| 質問者 | 安和さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 21歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 原因不明の歯の痛み 歯の痛み その他 根管治療後の痛み その他(写真あり) アメリカ(米国) 痛みがある状態での治療終了 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
