左上６番抜歯、ブリッジではなくスマイルデンチャーを希望
相談者：
めろんぱんださん (29歳：女性)
投稿日時：2010-10-02 21:44:26
今回、担当歯科医に「抜歯してブリッジ」と診断を受けました。
その後、色々調べていたらこちらのサイトにたどり着き、大変参考にさせて頂いています。
ご意見をお願い致します。
左上6番を抜歯しなくてはなりません。
担当医はブリッジにしましょうと仰っていますが、色々調べた結果、私はスマイルデンチャーを希望しています。
そこで、以下質問をお願いします。
１、スマイルデンチャーと保険適用の義歯を比較した場合、同条件で使用を続けた場合どちらの持ち（耐用年数）が良いと思いますか？
→ネットで調べると意見を述べている歯科医が少なく、少ない意見の中でも賛否両論と言った感じでした。
こちらにおられる歯科医の皆さま、あくまで私見で結構です、どうお考えですか？
２、スマイルデンチャーの手入れはどの様な感じですか？
→今回調べて驚いたのですが、案外ネットで調べても義歯の手入れについての情報が少ないのです；
私の祖母は外した義歯を歯ブラシでシュコシュコ磨いてましたが、普通に歯ブラシでゴシゴシした後、コンタクトレンズの様に保存液に漬ける、なんて感じでしょうか？
３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
以上3点お願い致します。
ちなみに私は以前歯科医で歯茎切開の治療を受けた後、待合室で貧血で倒れて大迷惑を掛けた筋金入りの「ビビリ」です；
今回スマイルデンチャーが第一希望なのも一番出血と痛みが少ない治療法だと思うからです。
こちらで頂いたご意見を参考に、次の担当医診察で話し合いたいと思っています。
お忙しい中恐縮ですが、専門家のご意見お願い致します。
※過去の投稿を検索しましたが適合する質問はありませんでした。が、私の見落としで過去の投稿と重複していましたら申し訳ありません。
めろんぱんだ
その後、色々調べていたらこちらのサイトにたどり着き、大変参考にさせて頂いています。
ご意見をお願い致します。
左上6番を抜歯しなくてはなりません。
担当医はブリッジにしましょうと仰っていますが、色々調べた結果、私はスマイルデンチャーを希望しています。
そこで、以下質問をお願いします。
１、スマイルデンチャーと保険適用の義歯を比較した場合、同条件で使用を続けた場合どちらの持ち（耐用年数）が良いと思いますか？
→ネットで調べると意見を述べている歯科医が少なく、少ない意見の中でも賛否両論と言った感じでした。
こちらにおられる歯科医の皆さま、あくまで私見で結構です、どうお考えですか？
２、スマイルデンチャーの手入れはどの様な感じですか？
→今回調べて驚いたのですが、案外ネットで調べても義歯の手入れについての情報が少ないのです；
私の祖母は外した義歯を歯ブラシでシュコシュコ磨いてましたが、普通に歯ブラシでゴシゴシした後、コンタクトレンズの様に保存液に漬ける、なんて感じでしょうか？
３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
以上3点お願い致します。
ちなみに私は以前歯科医で歯茎切開の治療を受けた後、待合室で貧血で倒れて大迷惑を掛けた筋金入りの「ビビリ」です；
今回スマイルデンチャーが第一希望なのも一番出血と痛みが少ない治療法だと思うからです。
こちらで頂いたご意見を参考に、次の担当医診察で話し合いたいと思っています。
お忙しい中恐縮ですが、専門家のご意見お願い致します。
※過去の投稿を検索しましたが適合する質問はありませんでした。が、私の見落としで過去の投稿と重複していましたら申し訳ありません。
めろんぱんだ
回答1
桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2010-10-03 07:35:44
おはようございます
＞１、スマイルデンチャーと保険適用の義歯を比較した場合、同条件で使用を続けた場合どちらの持ち（耐用年数）が良いと思いますか？
個人的な見解になりますが、あまり変わらないと思います。
修理の出来る分、機能性だけを考えれば保険の方がいいように思います。
＞２、スマイルデンチャーの手入れはどの様な感じですか？
基本的には、普通の義歯と同じです。
あまりはブラシでゴシゴシ洗うのは良くないです。
軽くですね。
＞３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
＞そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
ブリッジは、
歯を削るからよくない・・・、
歯が支えきれなくなるからよくない・・・、
インプラントの方がいいから・・・、
などと言われていますが、私は、そのように思いません。
もともと、クラウンブリッジと言う教室に所属していたこともあり
自分たちや先輩方の症例でだめになった物を、あまり見たことがないからかもしれません。
だめになってしまう症例の多くが、ブリッジとしての設計や歯の骨植状態のもともと悪い物。
全体的な歯周状態などもあります。
結局、ブリッジが原因でないことも沢山あるのです。
これは、スマイルデンチャーやインプラントにもいえることです。
状態を見極めて、症例を選べばそんなに悪い結果にならないと考えています。
＞１、スマイルデンチャーと保険適用の義歯を比較した場合、同条件で使用を続けた場合どちらの持ち（耐用年数）が良いと思いますか？
個人的な見解になりますが、あまり変わらないと思います。
修理の出来る分、機能性だけを考えれば保険の方がいいように思います。
＞２、スマイルデンチャーの手入れはどの様な感じですか？
基本的には、普通の義歯と同じです。
あまりはブラシでゴシゴシ洗うのは良くないです。
軽くですね。
＞３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
＞そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
ブリッジは、
歯を削るからよくない・・・、
歯が支えきれなくなるからよくない・・・、
インプラントの方がいいから・・・、
などと言われていますが、私は、そのように思いません。
もともと、クラウンブリッジと言う教室に所属していたこともあり
自分たちや先輩方の症例でだめになった物を、あまり見たことがないからかもしれません。
だめになってしまう症例の多くが、ブリッジとしての設計や歯の骨植状態のもともと悪い物。
全体的な歯周状態などもあります。
結局、ブリッジが原因でないことも沢山あるのです。
これは、スマイルデンチャーやインプラントにもいえることです。
状態を見極めて、症例を選べばそんなに悪い結果にならないと考えています。
相談者からの返信相談者：
めろんぱんださん
返信日時：2010-10-03 19:42:23
桜田先生、ご回答とご意見ありがとうございます。
クラウンブリッジ、という専門の教室があるのですね。
ブリッジがダメになるケースは「ブリッジだから」と言切れない要因が大きく、そのリスクはスマイルデンチャーやインプラントにも同様に言える、という見解ですね。
全体の歯周状態や設計。。患者の側で見極めるのは難しいです；
また、スマイルデンチャーは修正が難しいのですね。
桜田先生は専門の教室で研鑽されただけあって、ブリッジが専門（若しくは得意）なのでしょうか？
ブリッジを避けたい理由の一つが、ありがちですが両隣の歯まで削りたくないからなんです。。
先生の治療でしたら、6番のブリッジの為にどの位両隣の歯を削るのでしょうか？
もちろん「必要以上に削ります！」なんて歯科医はいないでしょうが。。
また、ブリッジがだめになった場合何回位なら作り直せるものなのでしょうか？
私としては作り直しがあっても後30年は持たせたいと考えています。
先生の医院は場所的に通えなくないので、治療ありきでは有りませんが、一度セカンドオピニオンのみでもして頂けますか？
さらに質問してしまい申し訳ありません；
ここから話が変わりますが、最初にした3番目の質問について補足させて下さい。
＞３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
＞そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
上記は単にブリッジのメリットデメリットを伺いたい訳ではなく、こちらのＨＰの該当コンテンツは拝読しています。
ブリッジのメリットは
・保険適用で割安
・治療期間が短く済む
・どこの歯科医でも治療を受けられる
など、という事はちゃんと理解した上で、さらに専門家である歯科医から見て「スマイルデンチャーする位ならブリッジの方が良いのにな〜」と思う先生がいらしたらその理由を聞きたい、と思った次第です。
最初の質問だけでは「コンテンツ熟読すれば分るだろ！」と思われてしまうかと思いまして；；
桜田先生は、補足前にも関わらず私の質問の意図を的確に汲み取って頂き、ありがとうございます。
引き続き、質問の一部だけでも結構ですのでご意見頂けましたら
幸いです。
めろんぱんだ
クラウンブリッジ、という専門の教室があるのですね。
ブリッジがダメになるケースは「ブリッジだから」と言切れない要因が大きく、そのリスクはスマイルデンチャーやインプラントにも同様に言える、という見解ですね。
全体の歯周状態や設計。。患者の側で見極めるのは難しいです；
また、スマイルデンチャーは修正が難しいのですね。
桜田先生は専門の教室で研鑽されただけあって、ブリッジが専門（若しくは得意）なのでしょうか？
ブリッジを避けたい理由の一つが、ありがちですが両隣の歯まで削りたくないからなんです。。
先生の治療でしたら、6番のブリッジの為にどの位両隣の歯を削るのでしょうか？
もちろん「必要以上に削ります！」なんて歯科医はいないでしょうが。。
また、ブリッジがだめになった場合何回位なら作り直せるものなのでしょうか？
私としては作り直しがあっても後30年は持たせたいと考えています。
先生の医院は場所的に通えなくないので、治療ありきでは有りませんが、一度セカンドオピニオンのみでもして頂けますか？
さらに質問してしまい申し訳ありません；
ここから話が変わりますが、最初にした3番目の質問について補足させて下さい。
＞３、スマイルデンチャーが私としては第一希望ですが、担当医の言う通り「ブリッジも悪くないよ〜」と言う歯科医もいらっしゃると思います。
＞そのように考える先生、もしよろしければその理由を教えて頂けませんか？
上記は単にブリッジのメリットデメリットを伺いたい訳ではなく、こちらのＨＰの該当コンテンツは拝読しています。
ブリッジのメリットは
・保険適用で割安
・治療期間が短く済む
・どこの歯科医でも治療を受けられる
など、という事はちゃんと理解した上で、さらに専門家である歯科医から見て「スマイルデンチャーする位ならブリッジの方が良いのにな〜」と思う先生がいらしたらその理由を聞きたい、と思った次第です。
最初の質問だけでは「コンテンツ熟読すれば分るだろ！」と思われてしまうかと思いまして；；
桜田先生は、補足前にも関わらず私の質問の意図を的確に汲み取って頂き、ありがとうございます。
引き続き、質問の一部だけでも結構ですのでご意見頂けましたら
幸いです。
めろんぱんだ
回答2桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2010-10-03 22:00:50
＞ブリッジが専門（若しくは得意）なのでしょうか？
専門・・・と言っていいのかどうか？
他の大学も多かれ少なかれ同じような科の編成になっていると思います。
まず、補綴科と言う大きなくくりの中で、総義歯、部分床義歯、クラウンブリッジの三科に分かれるか。
義歯、クラウンブリッジの二科に分かれるかだと思います。
教育と研究については専門と言って間違いないと思いますが、診療室では補綴科の診療になりますから補綴に関しては、すべてをマスターすることが求められます。
この「すべて」が、くせもので本人しだいになってきます。
＞ブリッジを避けたい理由の一つが、ありがちですが両隣の歯まで
削りたくないからなんです。。
＞先生の治療でしたら、6番のブリッジの為にどの位両隣の歯を削るのでしょうか？
すでに神経がなかったり、過去の虫歯で大きく削ってあればあまり、ためらいはないかもしれませんが、健全歯であれば誰でも削りたくないですよね。
厳密に言えませんが、歯の咬む面や周りを１ミリ程度削ることになると思います。
＞ブリッジがだめになった場合何回位なら作り直せるものなのでしょうか？
何回もと言うのは無理があります。
だめになった時の状態によります。
軽い虫歯などであれば可能ですが、歯周病などの歯の問題だけでない場合は、無理な場合も考えられます。
＞私としては作り直しがあっても後30年は持たせたいと考えています。
これは、正直言ってわかりません。
３０年の臨床経験がないもので・・・。
術後の、歯科医と本人のメンテナンスしだいではないでしょうか。
＞一度セカンドオピニオンのみでもして頂けますか？
これは、セカンドオピニオンを行っている歯科医院であればどこでも可能です。
言い訳になってしまうかもしれませんが
「絶対大丈夫！」
は、ないんです。
すべての治療に
「完璧！」
もありません。
どんな方法も言えることは
「リスク」
が存在することです。
我々は、治療を押し付けるのではなく治療の選択肢を考えて、その長所短所を説明し皆さんに考えていただかなければなりません。
そして、最終的に判断するのはご自分になります。
ですから、迷いがあれば悩んでください。
スッキリしたところで治療することが、後の安心につながることだと思います。
専門・・・と言っていいのかどうか？
他の大学も多かれ少なかれ同じような科の編成になっていると思います。
まず、補綴科と言う大きなくくりの中で、総義歯、部分床義歯、クラウンブリッジの三科に分かれるか。
義歯、クラウンブリッジの二科に分かれるかだと思います。
教育と研究については専門と言って間違いないと思いますが、診療室では補綴科の診療になりますから補綴に関しては、すべてをマスターすることが求められます。
この「すべて」が、くせもので本人しだいになってきます。
＞ブリッジを避けたい理由の一つが、ありがちですが両隣の歯まで
削りたくないからなんです。。
＞先生の治療でしたら、6番のブリッジの為にどの位両隣の歯を削るのでしょうか？
すでに神経がなかったり、過去の虫歯で大きく削ってあればあまり、ためらいはないかもしれませんが、健全歯であれば誰でも削りたくないですよね。
厳密に言えませんが、歯の咬む面や周りを１ミリ程度削ることになると思います。
＞ブリッジがだめになった場合何回位なら作り直せるものなのでしょうか？
何回もと言うのは無理があります。
だめになった時の状態によります。
軽い虫歯などであれば可能ですが、歯周病などの歯の問題だけでない場合は、無理な場合も考えられます。
＞私としては作り直しがあっても後30年は持たせたいと考えています。
これは、正直言ってわかりません。
３０年の臨床経験がないもので・・・。
術後の、歯科医と本人のメンテナンスしだいではないでしょうか。
＞一度セカンドオピニオンのみでもして頂けますか？
これは、セカンドオピニオンを行っている歯科医院であればどこでも可能です。
言い訳になってしまうかもしれませんが
「絶対大丈夫！」
は、ないんです。
すべての治療に
「完璧！」
もありません。
どんな方法も言えることは
「リスク」
が存在することです。
我々は、治療を押し付けるのではなく治療の選択肢を考えて、その長所短所を説明し皆さんに考えていただかなければなりません。
そして、最終的に判断するのはご自分になります。
ですから、迷いがあれば悩んでください。
スッキリしたところで治療することが、後の安心につながることだと思います。
| タイトル | 左上６番抜歯、ブリッジではなくスマイルデンチャーを希望 |
|---|---|
| 質問者 | めろんぱんださん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：６番(第一大臼歯) ブリッジ治療法 部分入れ歯 その他 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
