便宜抜髄、再根管治療した左上１番の歯茎からまた出血（３度目）
相談者：
kiki-tさん (31歳：女性)
投稿日時：2010-10-04 17:38:50
はじめまして。
よろしくお願いいたします。
子供の頃に左上１番を折ってしまい、大人になるまで歯を接着していたのですが、厚みが気になっていたので数年前に歯科へ行きました。
その時に、厚みをなくすなら神経を取らないといけないと言われ、便宜麻抜し前装冠をいれました。（当時は知識もなく、そういうものなのだと思っていましたが、今は後悔しています。）
その後、２年程経ち出血するようになり、別の医院へ行くと、
“この歯は（麻抜した時点で）C3と同じ、抜髄した歯はいずれインプラントか義歯”（勿論必ず100％そうなるという訳ではないでしょうが）
と言われ、ショックを受けました。（麻抜〜根充も不十分だったようです。）
そこで根治（感根処〜ファイバーコア形成、TEKまで）して頂きましたが、継続して通院できなくなり、数ヶ月〜1年弱の間にまた出血し、別の医院でマイクロスコープで根治（ラバーダムの使用は不明）し、前装冠を入れました。
それから1年程経ちますが、また出血するようになりました。
舌側の歯肉が腫れているように思うのと、微かにしみるような痛みがあります。
2度の再根治についてはとても丁寧に治療して頂いたのに、予後の手入れが不十分なのかもしれませんが、もう治らないのではないかと不安です。
一度目の感根処の際に、便宜麻抜して前装冠を入れた時点で、かなり短く（歯を）形成しているとも言われました。
デンタルもないのに、なんとも言いがたいところだと思うのですが、一般的に考えて、
・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
また、病的な咬合ではないけれど矯正してもいいかも、と言われました。
審美的な意味合いで受け取っていたのですが、偶に誤って頬の肉を何度も強く噛んでしまうことがあり、年々頻度が増しているようです。
現時点では、将来的に矯正するかもしれない、という程度なのですが…
長々と申し訳ありません。
歯科へ行くなら早いほうが良いとは思うのですが、便宜麻抜の一件（そこは設備も看板もDrの経歴も立派で、一見親切な対応でした）と、一時歯科で受付をしていたことがあり、治療についても医院についても知識が中途半端なせいか、余計にどこの歯科へ行ったらよいか分からなくなっています。
上記２点について、ご意見をお伺いしたくお願い申し上げます。
よろしくお願いいたします。
子供の頃に左上１番を折ってしまい、大人になるまで歯を接着していたのですが、厚みが気になっていたので数年前に歯科へ行きました。
その時に、厚みをなくすなら神経を取らないといけないと言われ、便宜麻抜し前装冠をいれました。（当時は知識もなく、そういうものなのだと思っていましたが、今は後悔しています。）
その後、２年程経ち出血するようになり、別の医院へ行くと、
“この歯は（麻抜した時点で）C3と同じ、抜髄した歯はいずれインプラントか義歯”（勿論必ず100％そうなるという訳ではないでしょうが）
と言われ、ショックを受けました。（麻抜〜根充も不十分だったようです。）
そこで根治（感根処〜ファイバーコア形成、TEKまで）して頂きましたが、継続して通院できなくなり、数ヶ月〜1年弱の間にまた出血し、別の医院でマイクロスコープで根治（ラバーダムの使用は不明）し、前装冠を入れました。
それから1年程経ちますが、また出血するようになりました。
舌側の歯肉が腫れているように思うのと、微かにしみるような痛みがあります。
2度の再根治についてはとても丁寧に治療して頂いたのに、予後の手入れが不十分なのかもしれませんが、もう治らないのではないかと不安です。
一度目の感根処の際に、便宜麻抜して前装冠を入れた時点で、かなり短く（歯を）形成しているとも言われました。
デンタルもないのに、なんとも言いがたいところだと思うのですが、一般的に考えて、
・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
また、病的な咬合ではないけれど矯正してもいいかも、と言われました。
審美的な意味合いで受け取っていたのですが、偶に誤って頬の肉を何度も強く噛んでしまうことがあり、年々頻度が増しているようです。
現時点では、将来的に矯正するかもしれない、という程度なのですが…
長々と申し訳ありません。
歯科へ行くなら早いほうが良いとは思うのですが、便宜麻抜の一件（そこは設備も看板もDrの経歴も立派で、一見親切な対応でした）と、一時歯科で受付をしていたことがあり、治療についても医院についても知識が中途半端なせいか、余計にどこの歯科へ行ったらよいか分からなくなっています。
上記２点について、ご意見をお伺いしたくお願い申し上げます。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-10-04 17:49:19
便宜抜髄した左上1番が、3度の根管治療でも治癒せずに腫れてくると言う事でしょうか。
＞・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
何度も再発するようでは、根尖以外に原因が有るのかもしれません、一度自費になるかもしれませんが、根管治療の専門医を受診されては如何でしょうか？
＞・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょう か？
歯根が破折していれば抜歯になる事が多いと思いますが、破折していなくとも予後が悪ければ抜歯になるかもしれません。
＞・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
何度も再発するようでは、根尖以外に原因が有るのかもしれません、一度自費になるかもしれませんが、根管治療の専門医を受診されては如何でしょうか？
＞・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょう か？
歯根が破折していれば抜歯になる事が多いと思いますが、破折していなくとも予後が悪ければ抜歯になるかもしれません。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-10-04 22:05:38
kiki-tさまこんばんわ。
便宜抜髄をして根管充填をなさっているわけですね、根管充填の出来具合は判りかねますが、上顎前歯ならそれほど困難だとは思えません。
レントゲンを撮れば様子はわかると思います、出血については前装冠を被せてあれば髄腔内からの出血はないと思います、もしかすると歯肉からの出血ではありませんか。
いずれにしても歯科医の診察を受けられて、診断してもらう必要がありそうです、腕のいい親切な歯科医を捜されて診てもらうのがいいように思います。
お大事になさいませ。
根管治療 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=30
根管治療難症例 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=160
便宜抜髄をして根管充填をなさっているわけですね、根管充填の出来具合は判りかねますが、上顎前歯ならそれほど困難だとは思えません。
レントゲンを撮れば様子はわかると思います、出血については前装冠を被せてあれば髄腔内からの出血はないと思います、もしかすると歯肉からの出血ではありませんか。
いずれにしても歯科医の診察を受けられて、診断してもらう必要がありそうです、腕のいい親切な歯科医を捜されて診てもらうのがいいように思います。
お大事になさいませ。
根管治療 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=30
根管治療難症例 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=160
回答3
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-10-05 07:01:50
おはようございます。
実際に診ていないののでなんとも言えないのですが、かぶる答えになりますが
＞・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
出血が再発するのですかという意味ですかね・・
出血するのは歯茎からではと思われます。
かぶせているので、根からの出血はあまりないと思われます。
歯茎からの出血ならば、前装冠のマージンの不適合や歯周病、ならびに仰せのとうり根の破折などが考えられるとおもいます。
今一度、主治医に相談されてみてはいかがでしょう。
＞・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
破折していなければ使えるかもしれませんね。
破折していないこと願います。。
ではお大事になさってくださいね。
実際に診ていないののでなんとも言えないのですが、かぶる答えになりますが
＞・こんなに何度も再発するものなのでしょうか？
出血が再発するのですかという意味ですかね・・
出血するのは歯茎からではと思われます。
かぶせているので、根からの出血はあまりないと思われます。
歯茎からの出血ならば、前装冠のマージンの不適合や歯周病、ならびに仰せのとうり根の破折などが考えられるとおもいます。
今一度、主治医に相談されてみてはいかがでしょう。
＞・歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
破折していなければ使えるかもしれませんね。
破折していないこと願います。。
ではお大事になさってくださいね。
回答4
おやま歯科医院(大田区東雪谷)の小山です。
回答日時：2010-10-07 06:13:44
小山 隆夫 2010/10/07（Thu）
小山歯科（東京）の小山と申します。
お早うございます。
回答が遅くなって申し訳ございませんが、諸先生がご丁寧な回答をされておりますので補足的意見としてご理解ください。
たいへんお困りのようですね。
実際に拝見しておりませんので確実ではありませんが、便宜抜髄から難治性根尖性歯周炎になってしまった可能性が大きいと思います。
専門家でもかなりベテランな先生でないと、治癒させることはむずかしい可能性が高いと思います。
残念なことですが、今の根管治療の問題点の典型だと思います。
十分お役に立てたとはおもわれませんが・・・・・。
小山歯科（東京）の小山と申します。
お早うございます。
回答が遅くなって申し訳ございませんが、諸先生がご丁寧な回答をされておりますので補足的意見としてご理解ください。
たいへんお困りのようですね。
実際に拝見しておりませんので確実ではありませんが、便宜抜髄から難治性根尖性歯周炎になってしまった可能性が大きいと思います。
専門家でもかなりベテランな先生でないと、治癒させることはむずかしい可能性が高いと思います。
残念なことですが、今の根管治療の問題点の典型だと思います。
十分お役に立てたとはおもわれませんが・・・・・。
回答5
宇藤歯科医院(町田市)の宇藤です。
回答日時：2010-10-07 07:23:18
おはようございます。
諸先生の回答にくわえて
＞歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
破折の仕方にもよりますが、歯牙再植、内部接着法が可能かもしれません。
参考になさって下さい。
どうぞお大事に。
諸先生の回答にくわえて
＞歯根が破折していなければ、まだ抜歯せずに治療できるでしょうか？
破折の仕方にもよりますが、歯牙再植、内部接着法が可能かもしれません。
参考になさって下さい。
どうぞお大事に。
相談者からの返信相談者：
kiki-tさん
返信日時：2010-10-11 22:11:36
| タイトル | 便宜抜髄、再根管治療した左上１番の歯茎からまた出血（３度目） |
|---|---|
| 質問者 | kiki-tさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の失敗・再治療 根管治療に関するトラブル 歯茎(歯ぐき)の腫れ 歯茎(歯ぐき)からの出血 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
