9歳。上顎右側中切歯、打撲による歯牙脱臼の最善治療について

相談者: chakuraさん (33歳:男性)
投稿日時:2010-10-13 21:47:36
現在9歳になる息子が、2週間前に、他人の振る金属バットが上唇正面に当たり、唇裂傷・上顎右側中切歯を打撲しました。

直後に歯が揺れるというので、すぐに近くの歯科医へ行きレントゲンを撮り先生の説明を受けたのですが、ヒビはないとの事で、後日「2週間後」神経の電気検査?をすると言われました。

また色の変化を観察するように言われました。

2週間後、色の変化は無く、本日神経の電気検査を受けました。

結果は、

上顎左側中切歯「18」
上顎右側中切歯「 6」

との事で打撲側が三分の一でした。

先生の説明によると、このまま様子を見るだけで治療は必要ないと言われました。

心配なのは前歯なので、神経がダメになり色が変色するのが一番心配なのですが、このまま放置して宜しいのでしょうか?

先生の話では治療法は無いとの事です、他院では治療法等ありますか?

宜しく回答お願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2010-10-13 22:37:03
打撲した歯が、動揺しているようなら固定などの処置が要りますが、それが無いなら経過観察になると思います。

歯髄が壊死するかどうかは今の段階では解りません。

2週間で状態が落ち付いているのなら、大丈夫の様な気はしますが、定期的にレントゲンで確認する必要が有ると思います。


御大事にして下さい。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2010-10-14 10:18:36
僕も経過観察をすると思います。

できれば数カ月単単位、年単位で。


>神経がダメになり色が変色するのが一番心配なのですが

残念ながら死んでしまった歯が変色する事は、ある程度避けられません。
しかし、それが「死んでしまったよ」と言うサインでもありますから見逃さないように。

「歯が変色する前に何か対処しよう」と思っても、出来るものではありません。

経過観察して行くうちに神経が死んでしまったとすれば、早めに神経治療を行えば、変色は最小限に抑えられますし、変色自体は「インターナルブリーチ」などで元の色に戻す事は可能です。

回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2010-10-14 15:30:06
外傷歯ケースを多く診ている先生によると、一旦変色した歯が再び元の色に戻る(神経は生きている)ことがあるそうです。

あまり処置を急がないほうが無難に思えます。

回答 回答4
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2010-10-14 19:02:57
経験から、口唇裂傷は上口唇がほとんどですが、まず質問によりますと、口唇の皮膚部分、あるいは粘膜部分の縫合がなされていない様子。

この程度ですと歯牙に加わる力は、そう強くないはずで、痛み等の記載がない事から、軽い打撲の結果としての、歯は軽い亜脱臼程度と思われます。

根尖も完成したかどうかの年令で、振盪による歯髄組織の断裂も起きにくいとも言えます。

上口唇の皮膚裂傷を起こし、相当歯がぐらぐらするような受傷ですと、歯髄「神経」へのダメージの心配は大きくなります。

脱臼の基本は、整復・固定ですが、これも記載無しですから、歯科医は必要と感じない程度だったのでしょう。

安心して良いですと書けるわけでもなく、不安でしょうが、先生の指示でしばらく様子見です。




タイトル 9歳。上顎右側中切歯、打撲による歯牙脱臼の最善治療について
質問者 chakuraさん
地域 非公開
年齢 33歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた
子供の歯の変色・着色
歯をぶつけた(歯の打撲・外傷)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
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