上顎前突で裏側矯正による抜歯は、4番か7番のどちらが良いですか?

相談者: teatpさん (20歳:女性)
投稿日時:2010-10-18 16:35:49
こんにちは。

上顎前突裏側矯正を始めようと思っているのですが、上顎の抜歯の場所について質問です。

現在、正面から見た歯並び自体はとてもきれいなのですが、横から見ると、下の歯に比べて、6,7ミリほど前歯が出ています。
正面2本だけ出ているのではなく、正面4本が出ています。
斜めに生えているのではなく、全体的?に出ているタイプの出っ歯です。

7番の歯は、左右とも、外斜めに生えており、下の歯と噛み合っていません。
親知らずはほぼきれいに生えてきており、虫歯虫歯治療済みの歯もありません。
根っこもしっかりしていると言われました。


そこで、矯正の際の抜歯で、2通りの方法を提案されました。

?4番を抜く。
矯正でよくあるパターンの治療。期間2年。

?7番を抜く。
親知らずを抜かず、利用する。
最初に奥を移動させ、スペースを作ってから、前のほうの歯を下げる。
インプラントアンカーを利用。
期間2年半。


?のほうが、機能的にも優れており、長期的に考えるとこちらのほうがいいと言われました。

ちなみに、下顎は少し凹凸はあるものの、きれいに並び、また昔親知らずを抜いているので抜歯はありません。

?のほうが複雑に見えるため、ちゃんと矯正が成功するか不安です。
それから、歯をこんなにいろいろ動かしてもいいものなのでしょうか。


一応、?のほうでお願いしたのですが、今また不安になってしまって質問させていただきました。

よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2010-10-18 16:44:37
下の前歯を後退させなくていい場合でしたら、ご提示の2つの方針は十分理解できます。
おそらく私も、?の方法をお勧めすると思います。

きちんとした咬合が得られれば、歯を「こんなにいろいろ動かしても」問題ないと考えます。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2010-10-18 18:57:18
私(一般歯科医)でしたら、無難で確実な4番抜歯を行うと思いますが、経験・技術のある先生でしたら7番抜歯案の方がより良いかもしれませんね。

例えば、治療終了後の石膏模型を比較すると、より自然な仕上がりを期待出来そうです。

前もって、インプラントの費用(万一、何回かやり直しになった場合)なども、明確にして貰ったほうが良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: teatpさん
返信日時:2010-10-19 21:31:07
伊藤先生、藤森先生、とても早い回答をありがとうございました。

7番のような大きくて重要そうな歯を抜くこと、いろいろ動かすと歯根吸収のリスクが高まるんじゃないかとか、?のほうが金額が高いから勧められているんじゃないかと、いろいろ不安だったのですが、?の方法も十分ありえるのだと分かり、安心しました。

ありがとうございました。



タイトル 上顎前突で裏側矯正による抜歯は、4番か7番のどちらが良いですか?
質問者 teatpさん
地域 非公開
年齢 20歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 矯正で抜いた・抜く予定
歯列矯正の治療法
上顎前突(出っ歯)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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